Ang leeg at mga balikat ay laganap sa maraming maliliit, ngunit kritikal na anatomikal na istruktura. Upang masabi, ito ay isang kumplikadong lugar na pinag-uusapan natin.
At sa gayong pagiging kumplikado ay dumating ang panganib para sa sakit, pinsala, degenerative kondisyon, at pinaghihigpitan na paggalaw.
Mga Uri ng Mga Problema na Nakakaapekto sa Leeg at Balikat
Kadalasan, ang isang sugat sa cervical spine ay kung ano ang lurks sa ilalim ng iyong sakit sa itaas na katawan.
Ang degenerative o herniated disc, spinal arthritis, pinsala sa malambot na tissue kasunod ng insidente ng whiplash, mahinang pustura mula sa pag-upo o nakatayo sa isang computer, o mga bihirang kondisyon tulad ng impeksiyon, mga tumor, o mga cyst ay kilala lahat na magdudulot ng sakit at Dysfunction.
Kung mayroon kang sakit sa balikat nang walang sakit ng leeg, maaari kang makitungo sa bursitis, rotator cuff tear, impingement, o frozen na balikat.
Ngunit ano ang nangyayari kapag nakaranas ka ng kumbinasyon ng sakit sa leeg at balikat? Nangangahulugan ba ito na mayroon kang dalawa - o higit pa - mga problema na haharapin? O maaaring ang alinman sa mga kondisyon na nabanggit sa itaas - ang mga may posibilidad na maiugnay sa isang partikular na lugar - maging sanhi ng mga sintomas sa parehong leeg at balikat?
Sa kumbinasyon ng sakit sa leeg at balikat, malamang na may ilang mga sistema ng katawan na kasangkot, lalo na kung ang mga sintomas ay lumitaw mula sa isang bagay na nangyayari sa iyong leeg. Na sinabi, maaaring may ilang mga pattern sa pag-play.
Talakayin natin sila.
Mga Problema sa Leeg na Nagdudulot ng Sakit ng balikat
Ang servikal spine , na kung saan ay ang lugar ng iyong haligi ng gulugod na tumutugma sa iyong leeg, ay binubuo ng pitong medyo maliit, mataas na mobile buto, kasama ang attaching ligaments, kalamnan, shock absorbing disc at higit pa. Dahil sa sukat at pagiging kumplikado ng mga magkakaugnay na gumagalaw na mga piraso, ang leeg ay mahina na magsuot ng mga kondisyon tulad ng sakit sa buto, pati na rin sa pinsala at postural mis-alignment.
Ang isa sa mga pinaka-karaniwang uri ng sakit sa balikat at braso na dulot ng mga problema sa leeg ay tinatawag na servikal radiculopathy. Habang ang mga sintomas ng radiculopathy ay kinabibilangan ng sakit, ang listahan ay hindi hihinto doon. Maaaring malikha ang mga sintomas ng radiculopathy kapag ang isang bagay, kung ito'y isang herniated disc , isang synovial cyst, isang bone spur o iba pang piraso ng tissue na hindi karaniwan sa lugar ay nakikipag-ugnayan sa isang ugat ng nerbiyos.
Ang mga ugat ng nerbiyos na panggulugod , na matatagpuan sa magkabilang panig ng haligi ng gulugod, ay mga kumpol ng mga nerbiyos na nakabasag ng pangunahing utak ng gulugod sa kanilang paglabas sa lahat ng bahagi ng katawan. Ang mga nerbiyos na ito ay nagsisimula sa panggulugod sa nerbiyos kapag sila ay ganap na nasa labas ng haligi ng gulugod.
Ang mga ugat ng nerbiyos ng talim ay matatagpuan sa mga puwang na tinatawag na intervertebral foramina , na karaniwang mga butas sa magkabilang panig ng panggulugod na haligi. Kanan at kaliwang pares ng intervertebral foramen ay matatagpuan sa bawat antas ng panggulugod; tumutugma sila sa bawat isa sa 24 mga buto ng dugalian, aka, vertebrae, na bumubuo sa haligi.
Ang lahat ng ito ay upang sabihin na dahil radiculopathy ay tungkol sa kapag ang utak ng ugat ng ugat ay compressed at / o inis sa pamamagitan ng isang bagay, hindi ka lamang makaranas ng sakit, ngunit posibleng pamamanhid, kahinaan, pins at karayom at / o electrical sensations pati na rin.
At dahil ang mga ugat ay nanggagaling sa ugat ng nerbiyos sa lahat ng bahagi ng katawan, kabilang ang mga armas, ang mga sintomas na nagsisimula sa compression sa ugat ng ugat ay maaaring magningning sa braso, at makakaapekto sa balikat gaya ng ginagawa nila. Ito ang kaunting kaalaman ng mga doktor na umaasa sa panahon ng proseso ng diagnostic upang matukoy ang eksaktong lugar kung saan maaaring lumitaw ang iyong mga sintomas sa radiculopathy.
Maaaring ikaw ay nagtataka kung ano ang mga pinaka-karaniwang kondisyon na humahantong sa radiculopathy. Narito ang maikling listahan.
Mga Kondisyonal na Spinal Cervical na Nagdudulot ng Radiculopathy
Ang servikal spondylosis, aka neck arthritis, ay maaaring may kinalaman sa pagbuo ng bone spurs kung saan hindi mo kailangan ang mga ito, na nasa intervertebral foramina na tinalakay sa itaas.
Ito ay karaniwang nangyayari sa isang mas huling bahagi ng kondisyon, at sa puntong iyon ay kilala bilang spinal stenosis.
Ang panggulugod stenosis, isang progresibong anyo ng panggulugod sakit sa buto, ay nangyayari kapag ang mga puwang sa gulugod, ie ang spinal canal at ang intervertebral foramen ay naging makitid. Dahil ang stenosis ay may kaugnayan sa arthritis, ang pagpapaliit ay kadalasang dahil sa ilang uri ng dagdag na pag-unlad ng buto sa lugar na sumasaklaw sa espasyo. Ito ay maaaring magresulta sa pakikipag-ugnayan sa pagitan ng bagong buto at ng ugat ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng radiculopathy na tinalakay nang mas maaga.
Ang spinal stenosis ay maaari ring maging sanhi ng neurogenic claudication, isang tanda ng sintomas ng kondisyong ito na nailalarawan sa pamamagitan ng cramping, sakit at kahinaan sa isang binti.
Ang degenerative disc disease, ang isa sa mga unang palatandaan ng degenerative na mga pagbabago sa gulugod - at samakatuwid leeg arthritis - upang mangyari, ay isang kalagayan ng pagkasira at luha; Nakakaapekto ito sa mga shock absorbing cushions na matatagpuan sa pagitan ng mga buto ng gulugod.
Sa kaso ng DDD, dahil madalas itong tinatawag na maikli, muli, ang matigas na panlabas na mga fibers ng disc, na idinisenyo upang protektahan at bungkalin ang malambot na panloob na substansiya na responsable para sa mga shock-absorbing function, nakakapagod at pagkagulo. Kapag nangyari ito, maaari kang makakuha ng isang nakaumbok o herniated disc.
Sa pamamagitan ng paraan, kapag ang panloob na likido sa disc ay dries out o escapes - maaaring alinman sa kaso sa mga kaso ng mga problema sa disc - ang iyong kakayahang umangkop ay maaaring bumaba habang ang iyong sakit ay nagdaragdag. Ang mga disc na ganap na pinatuyo ay maaaring humantong sa buto sa pagsasalita ng buto sa magkasanib na, na maaaring hindi lamang masakit ngunit maaari din itong humantong sa mga spurs.
Ang herniated intervertebral disc ay nangyayari kapag ang matigas na panlabas na fibers ng shock na sumisipsip ng mga cushions na matatagpuan sa pagitan ng mga buto ng gulugod ay nasisira sa punto kung saan maaaring makatakas ang substansiyang likido sa loob. Theoretically, hindi ito masakit, ngunit maraming beses, ang herniated na materyales sa disk ay nasa ugat ng nerbiyos, na nagiging sanhi ng mga sintomas ng radiculopathy.
Problema sa Balikat Na Maaaring Maging sanhi ng Pananakit sa Leeg
Ang sakit sa balikat na iyong nararanasan ay maaaring talagang tinutukoy mula sa iyong leeg ng iba pang mga lugar, batay sa kung ano ang nangyayari sa iyong mga sistema ng katawan. Ang mga isyu na kinasasangkutan ng iyong puso, baga, organo ng tiyan at / o iyong utak ng galugod ay maaaring maging mga nagmula sa balikat, at kung minsan ay leeg, sakit. Para sa kadahilanang ito, mahalaga na kumuha ng mga sintomas nang seryoso at makipag-usap sa iyong medikal na tagapagbigay sa lalong madaling panahon pagkatapos mong makaranas ng sakit sa leeg o balikat.
Kapag ang sakit ng leeg ay may kaugnayan o dahil sa mga problema sa balikat, ito ay may posibilidad na mangyari pagkatapos ng pinsala, o dahil sa ilang uri ng pinsala sa malambot na tissue.
Narito ang isang maikling listahan ng mga problema sa balikat na maaaring magdulot ng sakit sa site ng problema o i-refer ito sa iyong leeg:
- Ang sirang buto ng buto ay karaniwan sa mga hard core, mapagkumpitensyang mga atleta, at, siyempre, ang panganib ay malamang na mas mataas kapag nagpapabilis ka. Ang sakit ng leeg na may kaugnayan sa isang sirang balabal ay karaniwang may kaugnayan sa malambot na tisyu.
- Ang balikat bursitis ay maaaring maging sanhi ng pamamaga, paninigas at pananakit, lalo na kung sakupin mo ang lugar. Tulad ng maraming iba pang mga pinsala at kundisyon, bursitis ay hindi nakikita sa pagitan ng leeg at balikat, na nangangahulugan sakit ay maaaring mangyari sa alinman sa lugar.
- Ang isang pinsala sa talim ng balikat, kabilang ang bali ng buto na ito, ay kadalasang kaugnay ng malakas na trauma.
- Ang pinsala ng paikutin ng pamputol ay isang pagkagupit ng mga kalamnan at mga tendon na nakapaligid sa joint ng balikat. Maaaring sanhi ito ng pinsala sa sports o sa oras ng paulit-ulit na pagkasira at pagkasira. Ang sakit na maaari mong pakiramdam sa iyong balikat kapag sinusubukan mong ilipat ito ay hindi lamang ang sintomas; maaaring maapektuhan din ang iyong leeg.
- May kaugnayan sa mga pinsala ng rotator cuff, ang balikat na impingement syndrome ay tumutukoy sa compression ng tendons ng balikat laban sa acromium, na kung saan ay ang dulo ng isang buto sa balikat ng balikat na bumubuo ng bahagi ng isang "istante" sa ilalim kung saan ang braso ng buto ay nagkokonekta . Ang mga kalamnan (at mga tendon ng pamputol na sampal ay matatagpuan din sa lugar na ito ng "sub-acromial". Ang compression ay nangyayari sa mga paulit-ulit na paggalaw sa itaas. Halimbawa, nakikisali ka ba sa paglulunsad ng sports o paglangoy, halimbawa? bilang isang resulta ng isang pinsala o pagkahulog, kahinaan sa mga kalamnan ng balikat o iba pang mga bagay.
Soft Tissue at Posture
Ang mga kondisyon at pinsala na nakalista sa itaas ay nakatuon lamang sa buto-hard tissue at mga istruktura sa mga kasukasuan. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa malambot na tisyu. Ang kalagayan ng iyong malambot na tisyu ay maaaring magkaroon ng malaking epekto sa iyong sakit at mga antas ng pag-andar.
Ang soft tissue ay kinabibilangan ng mga kalamnan, ligaments, fascia, isang pantakip sa paligid ng mga kalamnan na may pananagutan sa aming patayo na integridad, tendons at iba pa.
Ang mga mas natural na malulusog na istruktura ay maaaring maging ang buong sanhi ng ilang mga uri ng gulugod at sakit ng balikat. Bilang halimbawa, kung nasangkot ka na sa isang menor de edad na aksidente sa sasakyan, ang sakit na naganap pagkatapos - kung ito ay isang sakit ng ulo, sakit ng leeg o sakit ng balikat - ay maaaring ganap na dahil sa pinsala sa malambot na tissue. Ang ganitong kaso para sa maraming mga simpleng pag-crash ng kotse.
Tandaan mula sa itaas na kapag sinasaktan mo ang iyong leeg o balikat, higit sa isang sistema ng katawan ang maaaring maapektuhan. Kapag may sakit sa leeg, maaari mong makita na ang mga kalamnan ng iyong mga balikat ay mawawalan ng lakas. Ito ay maaaring humantong sa masakit balikat impingement at / o mga problema sa iyong balikat talim (isang istraktura na tinatawag na scapula).
Sa kabaligtaran, kung mayroon kang sakit sa acromioclavicular joint ng iyong balikat, na matatagpuan sa ibabaw lamang ng pinakamataas na bahagi ng iyong braso, maaari kang makaranas ng sakit sa iyong leeg.
At huwag kalimutan ang whiplash!
Kasama ng iba pang uri ng trauma o pinsala sa leeg, ang whiplash ay maaaring humantong sa ligament sprain o strain ng kalamnan. Ito ay isa pang uri ng pinsala na hindi nakikita sa pagitan ng mga lugar. Leeg? Balikat? Ang lahat ay pareho sa whiplash, at malamang na makaramdam ka ng sakit at paghihigpit sa parehong lugar pagkatapos ng isang aksidente sa kotse.
Sa wakas, ang karaniwang posture ng balikat ay maaaring maglagay ng papel sa kalusugan ng iyong leeg. Ang mga tao na nakaupo sa mga desk sa buong araw ay maaaring maging madaling kapitan ng sakit sa kyphosis at mga balikat na nakapaloob sa loob. Ito ay maaaring humantong sa isang kondisyon na kilala bilang pasulong postura ulo . Sa ganitong paraan, ang iyong balikat at ang iyong leeg ay maaaring magaspang upang lumikha ng pag-igting at kahinaan ng kalamnan, mahinang pustura at sakit.
> Pinagmulan:
> Anderson, B., MD, Pagsusuri ng pasyente na may mga reklamo sa balikat. UpToDate. Huling Update: Oktubre 2016.