Ang artritis ay isang pangkaraniwang suliranin ng panlikod na gulugod na maaaring humantong sa isang iba't ibang mga sintomas. Ang lumbar spine arthritis ay karaniwang makikita sa mas lumang mga pasyente ngunit maaaring makita sa lahat ng mga pangkat ng edad. Ang mga pasyente na may mas mataas na panganib para sa pagbuo ng lumbar spine arthritis ay kinabibilangan ng:
- Mas lumang mga pasyente
- Mga taong napakataba
- Malakas na mga manggagawa
- Ang mga may naunang pinsala sa gulugod
Ang artritis ng lumbar spine ay isang problema na nangyayari sa mga joints na kumonekta sa bawat panggulugod segment o vertebrae. Ang vertebrae ay konektado sa tatlong lugar. Sa harap ng utak ng taludtod, ang vertebrae ay pinaghihiwalay ng isang spinal disc na tulad ng unan. Sa likod ng spinal cord, ang vertebrae ay konektado sa pamamagitan ng dalawang maliit na joints na tinatawag na facet joints. Ang mga facet joint na ito , kasama ang spinal disc, ay nagbibigay-daan sa paggalaw ng gulugod kabilang ang pasulong baluktot, pag-arching ng iyong likod, o patagilid na twisting.
Ang pinaka-karaniwang uri ng sakit sa buto na nangyari sa gulugod ay osteoarthritis o wear-and-lear arthritis. Kapag ang osteoarthritis ay nangyayari sa gulugod, ang mga doktor ay tumutukoy sa ito bilang spondylosis . Kapag ang mga kasukasuan ng spinal ay nagiging arthritic, ang mga paggalaw ng gulugod ay nagiging masakit at matigas. Ang lumbar spine arthritis ay madalas na nakikita kasama ng iba pang kondisyon ng pangguluyan kabilang ang:
- Disceneration ng Disc
Habang ang facet joints ay nag-aalis sa mga kondisyon ng arthritic ng gulugod, ang disc ay maaari ding magsuot sa paglipas ng panahon. Ang facet arthritis ay madalas na nagpapatuloy kasama ang sakit na disc ng spinal lumbar.
- Spinal Stenosis
Ang panggulugod stenosis ay madalas na nakikita sa mga pasyente na may lumbar gulugod sakit sa buto. Bilang arthritis dumadaan, ang mga ugat ay nagiging pinched, na humahantong sa mga sintomas ng spinal stenosis. Maaaring kasama ng mga sintomas na ito ang sakit sa binti, pamamanhid, pangingilig, at kahirapan sa paglalakad.
Mga Sintomas ng Spinal Arthritis
Ang artritis ng lumbar spine ay kadalasang nagiging sanhi ng paninigas at sakit sa mababang likod.
Ang mga pasyente ay madalas na napapansin ang kanilang likod ay lalo na matigas sa maagang umaga pagkatapos na makalabas mula sa kama at maaaring maluwag sa paglipas ng kurso ng araw. Ang mga sintomas ay kadalasang nagiging mas masahol pa sa matagal o masipag na aktibidad.
Kapag ang isang lumbar facet joint na artritis ay lumala, ang mga joints ay bumubuo ng spurs ng buto, ang tissue ay nagmumula sa pamamaga, at ang mga nerbiyos sa paligid ng mga joints ay maaaring maging pinched. Ito ay isang kondisyon na tinatawag na spinal stenosis, na kadalasang makikita sa mga pasyente na may lumbar arthritis. Ang mga pasyente ay kadalasang nakakaranas ng mga karaniwang sintomas ng spinal stenosis.
Lumbar Spine Treatment sa Arthritis
Ang paggamot ng lumbar spine arthritis ay depende sa mga sintomas na naranasan ng pasyente. Ang mga paggagamot ay laging nagsisimula sa mga simpleng hakbang at maging mas kasangkot kung ang mga pasyente ay hindi nakakaaliw sa mga simpleng hakbang na ito.
Ang ilan sa mga paggamot na magagamit para sa lumbar spine arthritis ay kinabibilangan ng:
- Pisikal na therapy
Ang pisikal na therapy ay ginagamit upang palakasin ang mga kalamnan ng lumbar spine. Sa pamamagitan ng mas mahusay na pagsuporta sa gulugod na may mas malakas na kalamnan, mas mababa ang pasanin ay inilalagay sa facet joints. Kahit na sa mga pasyente na magkasya at aktibo, ang mga kalamnan sa paligid ng gulugod ay maaaring higit pang mapalakas upang mapawi ang mga sintomas. - Pagbaba ng timbang
Ang pagkawala ng timbang ay isang mahirap na gawain sa mga pasyente na may pagod na mga joints. Gayunpaman, ang pagkawala kahit isang maliit na halaga ng timbang ay kadalasang sapat na hakbang upang pahintulutan ang sakit. Sa pamamagitan ng pag-alis ng kahit na 10 pounds o higit pa, ang facet joints ay tutulong sa mas mababa ng isang load, at ang sakit ay maaaring sapat na hinalinhan.
- Anti-namumula Medications
Ang mga anti-inflammatory medication ay maaaring bawasan ang halaga ng pamamaga sa paligid ng mga kasukasuan ng arthritic. Sa pamamagitan ng pagpapababa ng nagpapaalab na tugon, ang sakit ay kadalasang pinagaan. Laging gumamit ng mga anti-inflammatory medication sa ilalim ng pangangasiwa ng iyong doktor. - Mga Application ng Ice & Heat
Ang mga application ng yelo at init ay maaaring maging epektibo sa pag-alis ng sakit sa likod. Karaniwang napapansin ng mga pasyente na ang init ay pinaka-epektibo bago ang aktibidad na "kalaganin" ang gulugod, at ang yelo ay pinakamahusay na ginagamit pagkatapos ng anumang mabigat na gawain. - Paggamot sa Chiropractic
Ang mga kiropraktor ay nagtuturing na pagkakahanay ng gulugod, kadalasang may isang proseso na tinatawag na pagmamanipula. Ang mga paggamot ay hindi nagbabago sa pagkakahanay ng spinal , ngunit maaari silang magbigay ng mahusay na kaluwagan ng sakit. Kadalasan ang kaluwagan ay pansamantalang, ngunit ang mga paggamot sa chiropractic ay isang makatwirang paggamot upang isaalang-alang sa isang flare-up ng lumbar arthritis.
- Mga Alternatibong Paggamot
Kasama sa mga alternatibong paggamot ang acupuncture, massage , magnet therapy , natural na mga remedyo , at iba pa . Walang duda na maraming mga pasyente ang nakakakita ng makabuluhang kaluwagan mula sa mga uri ng paggamot. Habang ang mga siyentipikong pag-aaral ay kulang upang suportahan ang mga paggamot na ito, karamihan ay may ilang mga side effect at makatwirang mga paggamot upang subukan. - Epidural Injections
Ang epidural injection ay isang paraan upang mangasiwa ng steroid shot sa paligid ng lugar ng sakit sa buto. Ang Cortisone ay isang malakas na anti-inflammatory medication . Ang paggamit ng isang karayom ay nagpapahintulot sa gamot na maihatid karapatan sa lugar ng sakit sa buto. Sa mga pasyente na may sakit sa buto ng isang solong facet joint, ang isang mas tumpak na iniksyon, na tinatawag na isang pumipili na facet joint injection, ay maaaring isagawa. - Spinal Fusion Surgery
Ang spine fusion ay isang kirurhiko pamamaraan na ginagamit upang puksain ang kilusan sa pagitan ng magkadugtong na vertebrae. Kapag ang lahat ng iba pang mga paggamot ay nabigo upang magbigay ng kaluwagan ng mga sintomas, ang isang spine fusion ay maaaring maging isang makatwirang opsyon para sa paggamot ng malalang facet arthritis.
Pinagmulan:
AS Hilibrand and N Rand "Pagkabulol ng lumbar stenosis: pagsusuri at pamamahala" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Hulyo 1999; 7: 239 - 249.
HN Herkowitz at KS Sidhu "Lumbar Spine Fusion sa Paggamot ng mga Degenerative Kondisyon: Mga Kasalukuyang Mga Indikasyon at Mga Rekomendasyon" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mayo 1995; 3: 123 - 135.
Shen FH, et al. "Nonsurgical Management of Acute and Tronic Low Back Pain" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Agosto 2006; 14: 477 - 487.