Ang menopos ay nangyayari. Ito ay hindi maiiwasan.
Sa ilang mga punto sa iyong 40s o 50s, ang iyong panahon ay hihinto at ang iyong mga antas ng reporma hormone ay drop. Ang pagbagsak ng mga antas ng hormone ay nagdudulot ng mga pagbabago sa iyong katawan. Ang ilan sa mga pagbabagong ito ay tahimik na tulad ng pagkawala ng buto. Ang iba pang mga pagbabago ay mas malinaw at nagpapakilala tulad ng mga hot flashes . Ang paglalagay sa isang lugar sa pagitan ng dalawang mga labis na labis na ito ay ang mga pagbabago na mangyayari sa ibaba ng iyong sinturon.
Bagaman ang mga menopos ay nagiging sanhi ng mga pagbabago sa iyong puki, puki, urethra, at pantog na nagdudulot sa iyo ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa at pagkabalisa, hindi mo maaaring maging komportable ang pakikipag-usap tungkol dito. At mas masahol pa, ang iyong doktor ay hindi maaaring magtanong sa iyo.
Ang mga sintomas na nauugnay sa mga pagbabago ng menopos sa mga bahagi ng iyong katawan ay sama-sama na tinatawag na genitourinary syndrome ng menopause (GSM). Ipinakikita ng katibayan na hanggang sa 50 porsiyento ng mga babaeng menopausal ay nakakaranas ng GSM bagaman ang bilang na ito ay malamang na mas mataas dahil sa hindi nababanggit.
Kaya Ano ang Pupunta sa Down doon?
Ang iyong puki, puki, urethra, at pantog (ang iyong mas mababang genitourinary tract) ay masyadong sensitibo sa pagbaba sa antas ng iyong hormon na may menopause. Sa partikular, ito ay ang pagbaba sa antas ng iyong estrogen na nagdudulot ng mga pagbabago sa kung paano ang iyong mas mababang genital tract ay tumitingin, nararamdaman at nagtatrabaho.
Ang iyong Vulva
Mahahalaga, iniisip na ang pinagmulan ng salitang paikli ay mula sa Latin na nangangahulugang "wrapper" o "isang takip".
Ang iyong puki, na kung saan ay madalas na nagkamali na tinutukoy bilang iyong puki, ay isang ganap na hiwalay na bahagi ng iyong anatomya. Ito ay binubuo ng maraming natatanging mga istraktura kabilang ang iyong labia, ang iyong klitoris, ang pagbubukas ng iyong yuritra at ang pagbubukas ng iyong puki.
Mayroon kang dalawang magkahiwalay na labia o fold ng balat na nagagamit upang maprotektahan ang mas masalimuot na istruktura ng iyong puki.
Ang panlabas na labia majora ay mas malaki at naglalaman ng mga taba ng selula o adipose tissue pati na rin ang mga follicle ng buhok at nagsisilbing proteksiyon na unan para sa mas masarap na istruktura ng iyong puki. Ang labia minora ay nasa loob lamang ng labia majora. Naglalaman ito ng maraming mga glandula na bumubuo ng mga secretion na nagbibigay ng pagpapadulas na pagdaragdag sa proteksiyon na function ng istraktura na ito.
Isa sa mga (napaka) sensitibong istruktura na protektado ng iyong labia ay ang iyong clitoris . Tulad ng inaasahan mo, ang iyong clitoris ay may isa, at isa lamang sa mahalagang gawain sa iyong katawan. Naglalaman ng halos 8,000 endings ng nerve, ang paghinga ay karaniwang nagreresulta sa sekswal na kasiyahan. Sa madaling salita, ang iyong clitoris ay may mahalagang papel sa iyong sekswal na paggana. Ang iyong clitoris ay protektado ng iyong labia at isang karagdagang layer ng balat na kilala bilang clitoral hood o prepuce.
Ngayon tingnan natin ang iyong menopausal vulva.
Ang pagbaba sa antas ng estrogen o ang hypoestrogenic estado ng menopause ay nagiging sanhi ng ilang mga makabuluhang makabuluhang pagbabago sa iyong puki. Una, nawalan ka ng taba pad sa iyong labia majora na nagiging sanhi ng pagbawas sa dami o laki ng iyong labia. Nang walang sapat na estrogen, mayroon ding isang paggawa ng malabnaw at pag-ikli ng labia minora na kung saan pagkatapos ay piyus sa iyong labia majora.
Bilang labia minora thins out ito rin ay gumagawa ng mas kaunting proteksyon secretions.
Ang pagkawala ng padding at pagpapadulas ay nagbubunyag ng mas sensitibong pinagmulang mga istruktura tulad ng iyong klitoris at pagbubukas ng iyong puki sa chaffing, pangangati, at trauma.
At kung iyon ay hindi sapat na masama, sa ilang mga kababaihan ang talukbong ng talukap ng mata ay maaari ring manipis, mag-urong o magkasamang magkasama. Ang mga pagbabagong ito ay kadalasang nagdudulot ng masakit na sex at maaaring humantong sa isang nabawasan na interes sa sex. Ngunit sa ilang mga kababaihan, ang mga pagbabagong ito ay napakahalaga na nagiging sanhi ito ng mas mataas na sensitivity at talamak na sakit ng clitoral na hindi nauugnay sa sex.
Ang iyong puki
Tulad ng iyong puki, ang menopos ay nagdudulot ng hindi kanais-nais na pagbabago sa iyong puki.
Para sa mga nagsisimula, ang iyong puki ay may linya na may espesyal na uri ng tissue tissue na binubuo ng tatlong layers. Ang pinakamataas na pinaka o mababaw na layer ay masyadong sensitibo sa estrogen. Sa panahon ng iyong reproductive years, ang mga normal na antas ng estrogen ay panatilihin ang iyong vaginal lining na makapal at maayos na lubricated sa pamamagitan ng pagbuo ng ito mababaw na layer at pagtataguyod ng mga normal na secretions. Pinapayagan nito ang puki na labanan ang trauma at itaguyod ang pagkalastiko o ang kakayahan ng puki na mabatak at mabawi. Isipin ang panganganak.
Sa pagbaba ng estrogen o ng hypoestrogenic estado ng menopause, ang puki ay nagsisimula sa pagkasayang. Ang vaginal atrophy ay nagiging sanhi ng mga pader ng puki upang maging manipis at tuyong mawawala ang kanilang pagkalastiko at pagpapadulas. Ang atrophic vaginal lining ay maaaring maging sanhi ng pangangati o pagsunog. Ang kasarian ay maaaring maging masakit. Ang mga pagbabago na ito ay maaari ring maging sanhi ng iyong puki na madaling mapunit kahit na mula sa normal na menor de edad na trauma tulad ng sex o ng pelvic exam. Ang vaginal atrophy ay humahantong sa isang paliit ng pambungad na vaginal at sa huli ay maaaring magresulta sa pagpapaliit ng iyong buong puki.
Ang iyong pantog
Mayroong ilang mga debate sa kung ang mga menopausal na pagbabago sa iyong mas mababang ihi tract (pantog at yuritra) ay hormone o edad na may kaugnayan. Ngunit mayroong katibayan upang suportahan ang mga mababang antas ng estrogen na nag-aambag sa mga problema sa ihi ng menopos.
Ang iyong pantog at yuritra (ang tubo na nagdadala ng ihi sa iyong pantog) ay mayaman sa mga receptor ng estrogen. Tulad ng iyong puki at puki kapag ang iyong antas ng estrogen ay bumaba sa menopos, ang mga tisyu na ito ay nawawala ang kanilang lakas ng tunog at pagkalastiko. Ang iyong pantog ay hindi maaaring palawakin tulad ng ito ay ginagamit, at maaari mong mahanap ang iyong sarili na kailangan upang pumunta sa banyo nang mas madalas. Maaari mo ring mapansin na mag-dribble ka o magpahid ng ihi paminsan-minsan kapag natapos mo na ang pag-ihi.
Ang impeksyon ng ihi ay maaari ring mas karaniwan sa menopos. Ang mababang antas ng estrogen ay gumagawa ng mga pagbabago sa puki na nagpapataas ng konsentrasyon ng bakterya na nagiging sanhi ng UTI. Gayundin, ang lining na lining ng iyong yuritra ay nagpapadali sa bakterya na makapasok sa iyong pantog.
Palamigin ang mga sintomas
Kung mayroon kang mild sintomas ng GSM o kung nais mong maiwasan ang paggamit ng anumang paggamot na nakabatay sa hormone, maaari mong isaalang-alang ang paggamit ng vaginal lubricant o moisturizer. Available ang mga produktong ito sa counter sa iyong parmasya, online o sa mga tindahan ng specialty.
Ang pampalusog na pampadulas ay ang pinakamahusay na pagpipilian kung ikaw ay may sakit sa sex. Dahil ang iyong puki ay hindi self-lubricate pati na rin ang ginawa bago ang menopause, ang paggamit ng vaginal lubricant ay makakatulong upang mabawasan ang alitan, sakit, at trauma na maaaring maiugnay sa sekswal na aktibidad. Gumagana sila kaagad. Ang kanilang mga epekto ay maikling kumikilos at maaaring kailanganin na muling ipaabot kung kinakailangan. May tatlong uri ng vaginal lubricants:
- Tubig-batay - Ang mga oil-based na lubricant ay ligtas na gamitin sa mga condom ng latex at hindi di-paglamlam. Gayunpaman, ang ilang mga water based lubricants ay naglalaman ng gliserin na maaaring nakapanghihilakbot at maaaring madagdagan ang iyong panganib ng mga impeksiyong lebadura. Kung pipiliin mo ang isang pampadulas na batay sa tubig, iwasan ang mga naglalaman ng gliserin.
- Silicone-based - Silicone-based na lubricant ay ligtas na gamitin sa mga condom ng LaTeX ngunit maaari nilang mantsang tela. Mas mahahabang kumikilos sila kaysa sa mga pampadulas na batay sa tubig at mapanatili ang kanilang epekto sa tubig.
- Base sa langis - Ang oil-based na lubricant ay hindi ligtas na gamitin sa mga latex condom dahil maaari silang maging sanhi ng latex condom upang masira ang pagtaas ng panganib ng pagkakalantad sa mga impeksiyon na nakukuha sa sekswal. Hindi mo dapat gamitin ang petroleum jelly, baby oil, o regular na body lotion bilang isang pampadulas dahil naglalaman ang mga ito ng potensyal na nanggagalit at mapaminsalang mga kemikal at naipakita upang madagdagan ang iyong panganib ng mga impeksyon sa vaginal. Gayunpaman, maaari mong subukan ang paggamit ng mas natural na langis tulad ng langis ng oliba o langis ng niyog bilang isang pampadulas lalo na kung sensitibo ka sa mga additives o dyes.
Di tulad ng pampalusog na pampadulas, ang mga vaginal moisturizer ay ginagamit upang mapabuti ang ilan sa mga sintomas ng GSM na walang kaugnayan sa sex. Ang mga moisturizers na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagtataboy ng kahalumigmigan sa mga tisyu at pagbibigay ng mas mahabang lunas sa iyong mga sintomas. Ang pampagandang moisturizers ay karaniwang ginagamit araw-araw upang mapabuti ang pagkatuyo at pangangati na sanhi ng pagkagambala ng vulvovaginal. Ang langis ng oliba at langis ng niyog ay maaari ding gamitin bilang vaginal moisturizers.
Palitan ang Ano ang Nawawalang
Kung saan pinapalamig ng mga pampadulas at moisturizers ang mga sintomas ng GSM, ang mga produkto na naglalaman ng hormon ay talagang nagpapabuti sa daloy ng dugo at nagbabalik ng kapal at pagkalastiko sa iyong puki. Sa ibang salita, itinutuwid nila ang problema sa halip na gamutin ang mga sintomas ng GSM. Kahit na ang pagkuha ng systemic hormones sa anyo ng pill o sa patch ay maaaring mabawasan ang vaginal pagkasayang, karamihan sa mga produkto na may pinakamahusay na mga resulta ay inilalapat nang direkta sa puki.
Mga produkto na naglalaman ng estrogen : Ang paglalapat ng estrogen nang direkta sa vaginal tissues ay isang epektibong paggamot para sa GSM. Karaniwan, makikita mo ang makabuluhang pagpapabuti sa iyong mga sintomas sa loob ng ilang linggo. Mayroong ilang iba't ibang mga formulations ng pangkasalukuyan estrogen para sa vaginal paggamit na kinabibilangan ng:
- Vaginal cream - Karaniwan, ang mga pampalusog na krema ay ginagamit nang isang beses sa isang araw para sa ilang linggo pagkatapos isa hanggang dalawang beses sa isang linggo para sa pagpapanatili ng paggamot.
- Vaginal ring - Vaginal rings ay napapanatiling release at inilagay sa puki para sa 3 buwan sa isang pagkakataon.
- Vaginal tablet - Ang mga vaginal tablet ay ginagamit sa isang iskedyul na tulad ng mga creams na pang-balat ngunit may posibilidad na maging mas kaunti ang kalat.
Selective Estrogen Receptor Modulator: SERMs ay isang uri ng sintetikong hormones na parehong kumilos tulad ng estrogen at nag-block ng estrogen na aktibidad sa iba't ibang bahagi ng iyong katawan. Ang isang halimbawa ng isang SERM ay tamoxifen na kung saan ay isang malakas na anti-estrogen na ginagamit upang gamutin ang kanser sa suso ngunit din ay nagiging sanhi ng mainit na flashes at vaginal dryness. Ang isang mas bagong SERM ospemifene ay ipinakita na isang epektibong paggamot para sa GSM at may pag-apruba ng FDA upang gamutin ang sintomas ng masakit na sex na nauugnay sa GSM. Gayunpaman, kahit na ang maagang pag-aaral ay nagmumungkahi ng isang epekto ng anti-estrogen sa dibdib ng tisyu na katulad ng tamoxifen, walang sapat na data upang irekomenda ang paggamit nito sa mga babae na may kasaysayan ng kanser sa suso.
Vaginal DHEA: Ang isa pang pagpipilian para sa paggamot ng GSM ay isang hormonal precursor sa estrogen na tinatawag na prasterone. Ang Prasterone o DHEA ay inaprobahan ng FDA upang gamutin ang mga sintomas ng GSM. Ito ay isang vaginal insert na ginagamit araw-araw. Sa sandaling nasa puki, ang hormon DHEA ay iko-convert sa estrogen ng mga selula sa iyong puki. Iminumungkahi ng maagang mga pag-aaral na dahil ang estrogen ay ginawa sa loob at pagkatapos ay direktang ginagamit ng iyong vaginal cells, walang pagsipsip ng estrogen sa iyong daluyan ng dugo. Ito ay isang mahalagang punto para sa mga babae kung kanino estrogen ay maaaring hindi ligtas na gamitin.
Ang iyong puki: Gamitin Ito o Mawalan Ito
Maniwala ka man o hindi, ang pananatiling sekswal na aktibo sa menopos ay tumutulong sa pagpapanatili ng isang malusog na puki.
Ang regular na sekswal na aktibidad ay talagang nagdaragdag ng daloy ng dugo sa iyong mga tisyu sa vaginal. Ang pagtaas ng daloy ng dugo ay tumutulong upang mai-promote ang vaginal health at mapanatili ang ilan sa pagkalastiko at kapal ng puwerta. At, hindi ka dapat matakot na gumawa ng mga bagay sa iyong sariling mga kamay, sa literal. Direktang clitoral stimulation sa pamamagitan ng masturbasyon o paggamit ng isang vibrator ay isang mahusay na paraan upang hikayatin ang daloy ng dugo.
Kahit na ikaw ay nakikipagtalik mula sa pagkakaroon ng sex, kailangan mong mapanatili ang iyong vaginal health. Pagdating sa iyong puki ay kailangan mong gamitin ito o mawawalan ka nito.
Isang Salita Mula
Ang menopausal drop sa estrogen ay nagdudulot ng maraming pagbabago sa iyong katawan. Ang ilan sa mga pagbabagong ito ay hindi kasiya-siya at maaari mong piliin na maghanap ng paggamot para sa kanila, tulad ng mga sintomas na nauugnay sa genitourinary syndrome ng menopos. Ang mga sintomas na ito ay karaniwan at madaling gamutin sa iba't ibang mga opsyon na magagamit. Huwag mong ikahiya na talakayin ang mga sintomas na ito sa iyong doktor. Sama-sama, ikaw at ang iyong doktor ay maaaring gumawa ng isang plano sa paggamot na makakatulong sa iyong mabuhay nang maayos sa panahon ng iyong mga menopausal na taon.
> Pinagmulan:
> Pamamahala ng Menopausal Sintomas. Practice Bulletin No. 141. American College Of Obstetricians and Gynecologists. Obstet and Gynecol 2014; 123: 202-216.