Ang isang hiatal luslos ay sanhi ng kahinaan ng mga kalamnan ng dayapragm. Karamihan sa mga oras, ito ay hindi malinaw kung bakit ang isang hiatal luslos develops, bagaman mayroong ilang mga kadahilanan panganib. Ang mga kondisyon na nagiging sanhi ng presyon sa mga kalamnan ng dayapragm o mga kondisyon na nagpapahina sa kalamnan ay maaaring madagdagan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng hiatal luslos.
Mga Karaniwang Sanhi
Ang kahinaan ng diaphragmatic muscles ay nagpapahintulot sa tiyan na pumasok sa lugar sa itaas ng diaphragm sa halip na manatiling ligtas sa ibaba ng dayapragm, kung saan ito ay kabilang.
Ang dayapragm ay isang makapangyarihang kalamnan na naghihiwalay sa itaas na lukab ng dibdib mula sa mga kompartamento ng tiyan. Ito ay may isang pambungad na kung saan ang esophagus nagkokonekta sa tiyan, tulad ng esophagus ay karaniwang sa itaas ng dayapragm, habang ang tiyan ay karaniwang sa ibaba ng dayapragm. Tinutulungan din ng diaphragm ang pagbukas ng espasyo sa lukab ng dibdib kapag huminga ka ng malalim, kaya normal itong naka-angkop sa katawan.
Mga sanhi ng Diaphragmatic Muscle Weakness
- Pag-iipon: Sa pangkalahatan, ang mga pagkakataon na magkaroon ng hiatal luslos na pagtaas habang ikaw ay mas matanda. Ang mga diaphragmatic muscles ay nagiging mas mahina at mas may kakayahang umangkop sa pagsulong ng edad, at, habang ikaw ay mas matanda, mas malamang na makaranas ka ng mga kadahilanan ng panganib para sa hiatal luslos. Kasama sa mga pagbubukod ang katutubo (mula sa kapanganakan) at namamana ang hiatal hernia, na lumalaki sa isang maagang edad.
- Trauma: Ang traumatic injury ay maaaring mag-ambag sa presyon sa diaphragm, na nagiging sanhi ng pagpapalawak ng pagbubukas sa kalamnan.
- Surgery: Ang pagtitistis ng tiyan ay maaaring madagdagan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isang hiatal luslos.
- Congenital: Ang mga sanggol at mga bata ay maaaring magkaroon ng hiern hernia mula sa kapanganakan . Ito ay maaaring repaired surgically.
Ang pag-aalis ng tiyan dahil sa weakened na mga dayapragm muscles ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang uri ng luslos.
Sliding Hernia
Ang isang pag-slide ng luslos ay isang kondisyon kung saan ang iyong tiyan ay maaaring pana-panahong mag-slide sa itaas ng dayapragm dahil sa isang malawak na pagbubukas sa dayapragm o kahinaan ng diaphragmatic na kalamnan. Kung mayroon kang isang pag-slide ng luslos, ang iyong tiyan ay hindi naka-angkop sa lugar, ngunit ang anatomical na relasyon sa pagitan ng iyong tiyan at iyong lalamunan, na namamalagi sa itaas nito, ay pinanatili bilang isang normal na anatomiko na relasyon.
Ang luslos ay nagpapalala sa mga oras ng presyon ng tiyan, na ang tiyan ay literal na dumudulas sa espasyo sa itaas ng dayapragm. Ang tiyan ay maaaring bumalik sa kanyang orihinal na posisyon kapag walang labis na presyon ng tiyan.
Paraesophageal Hernia
Ang ganitong uri ng luslos ay sanhi kapag ang tiyan ay dumaan sa isang pinalaki na pagbubukas sa diaphragm. Sa ganitong uri ng hiatal luslos, ang tiyan ay nakaupo sa tabi ng esophagus. Hindi ito lumilibot o mag-slide, ngunit nananatili sa abnormal na posisyon sa tabi ng esophagus, kung saan ito ay maaaring maging talagang pinigilan o pinaliit ng diaphragm.
Genetics
Sa pangkalahatan, ang isang hiatal luslos ay hindi pinaniniwalaan na genetiko, subalit ang pinakakaraniwang kondisyon ng namamana na maaaring nauugnay sa isang hiatal luslos ay ang Ehlers Danlos syndrome . Ito ay may kaugnayan sa sakit na tissue na may iba't ibang mga klinikal na manifestations, kabilang ang madaling bruising at overly flexible joints.
Ang hernia ng hirit ay maaaring naroroon rin.
Ito ay isang autosomal recessive na kalagayan, na nangangahulugan na kailangan mong magmana ng gene mula sa iyong mga magulang upang maunlad ang sakit. Dahil ito ay resessive, kung ang bawat isa sa iyong mga magulang ay mayroon lamang isang gene para sa Ehlers Danlos Syndrome, pagkatapos ay hindi sila magkakaroon ng sakit, at maaari kang maging unang tao sa iyong pamilya upang magkaroon ng clinical manifestations ng syndrome.
Pamumuhay
Mayroong ilang mga kadahilanan na panganib sa pamumuhay na nagpapataas ng iyong mga pagkakataon na magkaroon ng hiatal luslos. Para sa marami sa mga panganib na ito, ang link sa hiatal hernia ay maayos na itinatag, ngunit ang dahilan ay hindi malinaw.
- Labis na katabaan: Ang labis na katabaan ay isa sa mga pinakamalaking kadahilanan ng panganib para sa hiatal luslos. Ito ay maaaring dahil sa mas mataas na presyon sa diaphragm dahil sa mabigat na timbang.
- Mabigat na pag-aangat: Naniniwala na ang mabibigat na pag-aangat ay naglalagay ng stress sa diaphragmatic na kalamnan, pagdaragdag ng mga pagkakataon ng isang pinalaki na butas na nagpapahintulot sa tiyan na lumaki sa itaas ng diaphragm.
- Pag-ubo: Ang presyon ng tiyan na sanhi ng pag-ubo ay maaaring pahintulutan o maging sanhi ng tiyan sa pagpigil sa pamamagitan ng dayapragm.
- Straining: Straining maaaring taasan ang mga pagkakataon na magkaroon ng isang hiatal luslos dahil sa labis na presyon sa diaphragm. Kabilang dito ang pagtatalaga para sa isang paggalaw ng bituka.
- Pagbubuntis: Ang presyon ng tiyan at hormonal na pagbabago ng pagbubuntis ay maaaring magtataas ng mga pagkakataon ng isang hiatal luslos.
- Paninigarilyo: Pinipigilan ng paninigarilyo ang mga kalamnan ng dayapragm, pinahihintulutan ang tiyan na lumaki sa ibabaw ng diaphragm.
> Pinagmulan:
> Garvey EM, Ostlie DJ. Pag-ayos ng halamanan at paraesophageal sa mga pasyenteng pediatric. Semin Pediatr Surg. 2017 Apr; 26 (2): 61-66. doi: 10.1053 / j.sempedsurg.2017.02.008. Epub 2017 Mar 9.
> Nelson AD, Mouchli MA, Valentin N. Ehlers Danlos syndrome at gastrointestinal manifestations: isang 20-taong karanasan sa Mayo Clinic. Neurogastroenterol Motil. 2015 Nobyembre 27 (11): 1657-66. doi: 10.1111 / nmo.12665. Epub 2015 Sep 16.