Ang paggamot ng carpal tunnel syndrome ay depende sa uri at tagal ng mga sintomas. Ito ay karaniwang magsisimula sa konserbatibong paggamot gamit ang isang pulseras ng pulso at maaari kang makakuha ng isang corticosteroid iniksyon upang mabawasan ang pamamaga. Kung ito ay hindi nagbibigay ng kaluwagan o kung ang iyong mga sintomas ay malubha, maaaring mayroon kang pag-oopera ng pag-release ng carpal tunnel.
Over-the-Counter (OTC) Therapies
Ang pagsusuot ng hawakan o suhay sa gabi ay karaniwang ang unang anyo ng paggamot.
Maaari mong mahanap ang mga splinter ng pulso sa tindahan ng gamot sa iba't ibang laki. Ang isang mahigpit na pabilog na nakahanay sa iyong pulso sa isang neutral na posisyon ay pinakamahusay. Maaari ka ring makahanap ng mas maraming nababaluktot na splint na maaaring angkop para sa paggamit ng araw.
Maaari mong gamitin ang OTC nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDS) tulad ng ibuprofen ay maaaring makatulong sa paginhawahin ang mga sintomas ng sakit. Gayunman, hindi mapapabuti ng mga gamot na ito ang kondisyon mismo.
Mga Remedyo sa Bahay at Pamumuhay
Maaari kang mag-aplay ng mga malamig na pakete sa iyong pulso upang makatulong na mabawasan ang pamamaga. Mahusay na iwasan ang mga aktibidad na nagiging mas malala ang iyong mga sintomas. Dapat kang tumagal ng madalas na mga pahinga upang ipahinga ang iyong mga kamay kapag sa anumang aktibidad na nangangailangan ng pagbaluktot sa mga pulso. Iwasan ang pagtulog sa iyong mga kamay, lalo na sa iyong mga braso na baluktot.
Mga reseta
Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang custom splint na itatayo ng isang occupational therapist na tutugma sa iyo nang wasto. Ang bibig corticosteroids ay maaaring inireseta upang mabawasan ang pamamaga at pamamaga.
Gayunpaman, mas malamang na ang isang cortisone injection ay ibibigay bilang isang pamamaraan.
Mga Pag-suri at Pamamaraan
Ang karagdagang paggamot ay depende sa kalubhaan ng iyong mga sintomas kung hindi sila tumugon sa konserbatibong paggamot. Maaari kang tumukoy sa isang neurologist o orthopedic surgeon.
Cortisone Injection
Ang cortisone injections ay matagal nang ginagamit bilang isang paggamot para sa carpal tunnel syndrome. Ang iniksyon ay maaaring magabayan ng endoscopy. Habang may mga potensyal na epekto , ang mga ito sa pangkalahatan ay itinuturing na mas ligtas kaysa sa operasyon. Ang mga ito ay pinaka-epektibo kapag ang pinagbabatayan ng sanhi ng CTS ay pansamantalang at malulutas, tulad ng pagkatapos ng isang pinsala, kaysa sa CTS dahil sa isang malalang kondisyon o anatomikong dahilan. Minsan ang isang cortisone injection ay ibinigay upang makatulong na kumpirmahin ang diagnosis ng CTS, na dapat na hindi bababa sa pansamantalang hinalinhan ng iniksyon. Ang mga sintomas dahil sa ibang dahilan ay hindi hinalinhan ng iniksiyon sa site na ito.
Hand Therapy
Ang iyong doktor ay maaaring sumangguni sa isang kamay na therapist bilang isang konserbatibong paggamot o sa panahon ng pagbawi mula sa operasyon. Ang isang therapist ay maaaring magturo sa iyo ng nerve gliding at tendon gliding exercises. Ang isang therapist ng kamay ay maaari ring gumamit ng iontophoresis upang mangasiwa ng mga steroid sa pamamagitan ng balat. Maaaring gamitin din ang terapeutikong ultrasound upang mabawasan ang sakit at pamamanhid.
Carpal Tunnel Release Surgery
Ang paglulunsad ng Carpal tunnel release ay ang susunod na hakbang kung ang mga sintomas ay malubha o hindi sila tumugon sa konserbatibong paggamot. Ito ay isang pag-oopera sa araw ng pag-outpatient na ginawa sa ilalim ng lokal o panrehiyong pampamanhid. Pupunta ka sa bahay sa parehong araw.
Gayunpaman, maaari kang magkaroon ng pagpapatahimik at sa gayon kakailanganin mo ang ibang tao na himukin ka sa bahay. Kadalasan kailangan mong magkaroon ng operasyon sa parehong mga kamay at ang pagtitistis ay maaaring gumanap sa parehong oras.
Sa carpal tunnel surgery, ang ligament sa paligid ng pulso ay pinutol upang mapawi ang presyon sa median nerve. Madalas mong maramdaman kaagad ang iyong mga sintomas. Ang ligaments ay lumalaki nang magkasama at nagbibigay ng mas maraming espasyo sa carpal tunnel para sa nerve. Ang pagtitistis ay maaaring gawin sa dalawang paraan:
- Ang pagbubukas ng opera sa paglabas ay ginagawa sa pamamagitan ng paggawa ng tistis sa isang panistis sa pulso at pagputol ng litid.
- Ang endoscopic surgery ay gumagamit ng isa o dalawang maliliit na incisions sa pulso at palad upang magsingit ng isang kamera na naka-attach sa isang tubo at gupitin ang litid na may isang maliit na kutsilyo na ipinasok sa pamamagitan ng tubo.
Pagkatapos ng operasyon malamang na kayo ay pinapayuhan na magsuot ng pulseras o brace para sa ilang linggo. Maaaring kailangan mong ayusin ang iyong mga tungkulin sa trabaho habang ikaw ay nagpapagaling at humingi ng tulong sa mga gawaing-bahay, ngunit dapat mong madaling makapagmaneho at mag-light lift.
Ang ganap na pagbawi pagkatapos ng pagtitistis ay maaaring tumagal ng ilang buwan, na kung saan ay magkakaroon ka ng ilang nabawasan na mahigpit na pagkakahawak. Ito ay kadalasang babalik sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan, ngunit maaaring tumagal ng hanggang isang taon sa mga kaso kung saan ang impeksyon ng ugat ay malala. Ang halos kalahati lamang ng mga may carpal tunnel release surgery ay may ganap na pagpapanumbalik ng normal na paggamit at panlasa. Karaniwan na magkaroon ng ilang pamamanhid o kahinaan pagkatapos ng paggaling. Ang mabuting balita ay ang pag-ulit ng problema ay bihira. Maaari kang tumukoy sa isang therapist sa kamay upang makatulong sa pagbawi kung ikaw ay nagkakaroon pa ng sakit at kahinaan pagkatapos ng dalawang buwan.
Komplementaryong Alternatibong Gamot (CAM)
Ang isang pagsusuri ng mga pag-aaral noong 2010 ay iniulat sa limitadong katibayan na ang ilang mga alternatibong therapies ay maaaring makatulong para sa CTS. Narito ang mga natuklasan ng pagsusuri na iyon:
- Ang Yoga ay maaaring makatulong sa palakasin ang iyong itaas na katawan at pagbutihin ang iyong lakas ng mahigpit na pagkakahawak. Ito ay itinuturing na nakakatulong sa pamamagitan ng NIH National Institute of Neurological Disorders at Stroke. Gayunpaman, wala pang kinokontrol na pag-aaral upang suportahan ang paggamit ng yoga sa nakalipas na 20 taon.
- Ang Acupuncture ay sinusuportahan bilang isang pandagdag therapy o alternatibo sa pamamagitan ng isang NIH kasunduan sa pinagkaisahan sa 1997. Ang iba't-ibang mga pag-aaral ay hindi nagpapakita ng kapani-paniwala na katibayan na ay epektibo. Ang karayom na acupuncture, acupressure, o laser acupuncture ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng mga alternatibong therapy practitioner. Ang mababang antas ng laser therapy ay maaari ring gawin kasama ang median nerve kaysa sa mga acupuncture site. Ang katibayan ng pagiging epektibo nito ay magkakahalo rin.
- Ang magnetic field therapy ay mayroon ding ilang mga pag-aaral, kasama ang pinaka-kamakailan-lamang na nagpapakita ng walang epekto.
Habang walang pag-aaral ng kanilang paggamit, inirerekomenda ng ilang practitioner ang mga alternatibong therapies:
- Feldenkrais , na isang paraan ng muling pag-aaral ng paggalaw. Ito ay naglalayong sa pagpapabuti ng koordinasyon, pagbawas ng pinagsamang stress, at pagpapabuti ng flexibility.
- Ang Hellerwork ay isang anyo ng bodywork na kinabibilangan ng malalim na tisyu na gawain sa paligid ng bisig at pulso, pag-aaral tungkol sa pustura at kilusan, at pag-uusap tungkol sa mga emosyon na maaaring makaapekto sa iyong mga kalamnan at paghinga.
- Mga Suplemento: Ang bitamina B6 ay iminungkahing bilang suplemento ng mga taong nag-iisip na makakatulong ito sa lunas sa sakit. Gayunpaman, kailangan ang mga pag-iingat dahil ang mataas na dosis ay maaaring magresulta sa pinsala sa ugat. Ang Alpha-lipoic acid (ALA) ay isang antioxidant na iminungkahi ng ilang alternatibong practitioner para sa CTS. Ang mga suplementong enzyme tulad ng serrapeptase , bromelain at papain ay iminungkahi ng ilang alternatibong practitioner sa teorya na maaari nilang bawasan ang pamamaga ng tisyu. Talakayin ang anumang suplemento sa iyong doktor dahil maaaring hindi ito angkop para sa mga buntis na kababaihan, mga ina ng ina, mga bata, o mga may iba pang kondisyong medikal. Maaari din silang makipag-ugnayan sa ibang mga gamot.
> Pinagmulan:
> Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Kasalukuyang Mga Opsyon para sa Pamamahala ng Nonsurgical ng Carpal Tunnel Syndrome. International Journal of Clinical Rheumatology . 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10.2217 / IJR.09.63.
> Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Carpal-Tunnel-Syndrome-Fact-Sheet.
> Jennings CD, Faust K. Carpal Tunnel Syndrome. American Academy of Orthopedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/carpal-tunnel-syndrome/.