Hiccough o Singultus
Ang mga hiccups, na kung saan ay tinutukoy din bilang hiccoughs o ang medikal na terminong singultus , ay nagaganap bilang isang nervous system reflex ng iyong phrenic, vagus, at sympathetic (na nauugnay sa iyong labanan o tugon ng flight) nerbiyos. Ang anumang pangangati sa kahabaan ng reflex pathway ay magdudulot ng iyong dayapragm sa biglang kontrata at spasm. Kadalasan lamang ang iyong kaliwang dayapragm ay kontrata, subalit ang parehong kaliwa at kanang diaphragms ay maaaring kontrata sa panahon ng sinok.
Ang iyong dayapragm ay isang kalamnan na naghihiwalay sa iyong dibdib mula sa iyong tiyan at tumutulong sa paghinga sa panahon ng paglanghap. Kapag ang iyong dayapragm ay biglang kontrata, huminga ka sa hangin sa halos parehong oras na ang iyong vocal cords slam shut. Ang pag-agos ng hangin laban sa closed vocal cords ay nagreresulta sa karaniwang "hic" na tunog na nauugnay sa hiccups. Ang dalas ay may kaugaliang nag-iiba mula sa tao hanggang sa tao at kadalasan ay nakaranas ng isang pare-pareho na bilis sa pagitan ng 4 hanggang 60 hiccups bawat minuto.
Ang mga hiccups ay karaniwang inilarawan sa tatlong kategorya batay sa haba ng oras na hiccups magpatuloy (hindi sa kalubhaan):
- Talamak o lumilipas kung tumatagal sila ng mas mababa sa 48 oras
- Paulit-ulit o talamak kung magtatagal sila ng higit sa 48 oras
- Hindi mapapansin kung sila ay huling mahigit sa 1 o 2 buwan
Ang matinding hiccups ay ang pinaka-karaniwang at karamihan sa mga tao, kung hindi lahat, ay makaranas ng mga di-nagbabantang hiccups. Bagaman kadalasan ay isang pag-abala o paminsan-minsang nakakahiya, ang mga ito ay karaniwang napupunta mabilis sa loob ng ilang minuto o sa loob ng ilang oras.
Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng mga persistent o hindi mapapansin na mga hiccup, dapat kang humingi ng medikal na atensyon dahil maaari itong maging tanda ng isang napakasamang karamdaman o maging sanhi ng alinman sa mga sumusunod na epekto:
- Pagkabalisa
- Malnutrisyon at pagbaba ng timbang
- Nakakapagod
- Pag-aalis ng tubig
- Hindi pagkakatulog at stress
- Nabawasan ang kalidad ng buhay
Ang mabuting balita para sa mga kababaihan-habang ang estrogen ay maaaring magdulot sa iyo ng kalungkutan sa maraming paraan, lumilitaw na ang estrogen ay talagang tumutulong sa pagprotekta sa iyo mula sa pagbuo ng mga persistent o hindi nakikita na mga hiccup.
Para sa bawat isang babae na nakaharap sa isyu, 80 lalaki ay lumilikha ng hiccups na tumatagal nang mas matagal kaysa 48 oras.
Mga Karaniwang Sanhi para sa mga Hiccups
Sa karamihan ng mga kaso, ang iyong kalagayan sa kalusugan ay hindi magiging sanhi ng iyong mga hiccups. Habang ang pagsasakatuparan ng hiccups ay hindi lubos na nauunawaan, ang mga ito ay tila isang tugon sa isang nakagugulong tiyan. Ang mga karaniwang dahilan para sa pagkakaroon ng distended tiyan ay kasama ang:
- Napakalaki
- Ang pagkain o pag-inom masyadong mabilis
- Pag-inom ng carbonated na inumin
- Kumuha ng hangin sa iyong tiyan-paninigarilyo, nginunguyang gum
- Sobrang pag-inom ng alak
Kung hindi, ang biglaang emosyonal na pagbabago tulad ng kaguluhan o stress ay maaari ring maging sanhi ng iyong mga hiccups. Kung kumain ka o uminom ng mga bagay na biglang binabago ang temperatura ng iyong tiyan, maaari mo ring bumuo ng hiccups.
Bakit Ako Minsan Mawalan Bago Dumating Ako?
Tama bago ang iyong mga kontrata sa dayapragm na nagsisimula ng isang sinag, ang bubong ng iyong bibig at likod ng dila ay magpapataas. Posisyon na ito natural ay madaling kapitan ng sakit na nagpapahintulot sa hangin mula sa isang distended tiyan upang lumabas bilang isang dumighay. Ang pagyurak ay hindi laging nangyayari sa pagsasabwatan, subalit karaniwan ang paglambot dahil malamang na magkaroon ka ng tiyan sa hangin.
Mga Problema sa Kalusugan Na Maaaring Dahilan ang mga Hiccups
Ang mga hiccups na huling higit sa 48 oras ay hindi pangkaraniwan. Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng mga persistent o hindi mapapansin na mga hiccups, dapat mong makita ang isang manggagamot, kung ang mga hiccups ay maaaring maging tanda ng iba pang mga kondisyon sa kalusugan.
Sa pangkalahatan, ang hiccups ay maaaring sanhi ng mga karamdaman na nagiging sanhi ng pangangati ng vagus o phrenic nerve. Ang mga karaniwang sanhi ng vagus o phrenic nerve irritation, na may kaugnayan sa maraming bahagi ng iyong katawan, ay kinabibilangan ng:
- Pharyngitis
- Laryngitis
- Diaphragm abnormalities
- Sakit sa leeg
- Katawan ng ulo at leeg
- Ang mga dayuhang bagay na hinahawakan ang iyong tympanic membrane sa iyong tainga
Ang mga hindi karaniwang mga sanhi ng hiccups na dulot ng vagus o phrenic nerve irritation ay kabilang ang:
- Disorder ng iyong central nervous system - mga arteriovenous malformations, meningitis, encephalitis, at mga karamdaman na nagiging sanhi ng mga sugat sa utak
- Gastrointestinal problems - gastroesophageal reflux , esophagitis , peptic ulcer disease , i nflammatory bowel disease , hepatitis
- Mga problema sa puso - atake sa puso at pericarditis
- Thoracic o gastrointestinal cancer
- Gamot
Pagpapagamot ng mga Lumilipas na Hiccups
Ang mga hiccups na nagaganap nang wala pang 48 oras ay hindi nangangailangan ng anumang paggamot. Gayunpaman, kahit na walang paggamot ay kinakailangan, maaaring gusto mo pa ring subukan ang ilang mga bagay upang mapigilan sila. Bagaman walang garantiya na lunas para sa mga lumilipas na hiccups, narito ang ilang mga bagay upang subukan (ang mga ito ay hindi inayos ayon sa espiritu, dahil hindi ito nauunawaan nang mabuti):
- Valsalva maneuver o pagbaba, tulad ng kapag sinusubukang i-amplag ang iyong mga tainga
- Ang pagkuha ng isang malalim na paghinga at humahawak ito sa
- Paghinga sa isang papel bag (huwag gumamit ng plastic bag), tulad ng paggamot para sa hyperventilation
- Kumain ng isang kutsarang puno ng asukal, tuyo na tinapay, o durog na yelo
- Pagdadala sa iyong dila
- May takot sa iyo ang isang tao
- Uminom ng dill seed tea
- Pag-ahit o pag-inom ng malamig na tubig
- Pag-inom ng tubig habang baluktot sa pag-iingat: huwag tangkaing ito kung nahihirapan kang lumunok
- Ang paglalapat ng presyon ng ilaw sa iyong mga mata
Ang teorya sa likod ng maraming mga trick na nakalista sa itaas ay katulad ng pagpapagamot sa ilang mga mabilis na kondisyon ng puso sa pamamagitan ng pagpapasigla ng iyong vagus nerve. Sa supraventricular tachycardia, isang uri ng mabilis na rate ng puso, ang pagpapasigla ng vagus nerve ay nagpapabagal sa rate ng puso upang masuri ng doktor ang iyong ritmo sa puso. Katulad nito, ang stimulating ng vagus nerve kapag mayroon kang mga hiccup ang humadlang sa pangangati na sanhi ng iyong mga hiccup.
Kung hindi gumagana ang mga trick sa itaas, hindi ito nangangahulugan na mayroon kang medikal na kondisyon na nagdudulot sa iyong mga hiccup. Maaari mong makita na ang isa ay gumagana nang maayos para sa iyo at hindi gumagana para sa ibang tao. Gayundin, maaari mong makita na ang ilan sa mga trick ay gumagana para sa iyo paminsan-minsan habang ang iba pang mga trick ay gagana para sa iyo sa iba pang mga oras.
Pagpapagamot ng mga Pare-pareho o Di-napipintong mga Hiccup
Kung ang iyong hiccups ay sanhi ng mga medikal na kundisyon, ang mga trick na nakalista sa itaas ay malamang na magkakaloob ng walang kaunting benepisyo. Kung nakilala ng iyong manggagamot ang sanhi ng iyong mga hiccup, ang iyong paggagamot ay itutungo patungo sa dahilan. Halimbawa, kung mayroon kang GERD na nagdudulot sa iyo na magkaroon ng hiccups, ang pagpapagamot ng GERD sa mga inhibitor ng proton pump, tulad ng Dexilant o Prilosec, ay gamutin ang iyong acid reflux at makatulong na maiwasan ang mga hiccup mula sa nangyari.
Kung ang iyong mga hiccup ay may kaugnayan sa paggamot sa chemotherapy o iba pang mga therapies na hindi maaaring tumigil, maaaring subukan ng iyong doktor ang ilang mga gamot upang makatulong na makontrol ang dalas at tagal ng iyong mga hiccup. Ang mga kalamnan relaxants, gamot para sa sakit ng ugat, at antipsychotic gamot ay maaaring trialled upang matukoy kung may anumang pagbawas sa iyong hiccups. Maaaring subukan ang Acupuncture, gayunpaman mayroong limitadong katibayan ng anumang bisa.
Kung ang iyong mga hiccups ay sapat na malubha upang maging sanhi ng malnutrisyon o makabuluhang pagbawas sa kalidad ng buhay, maaaring masubusain ang mas maraming mga paraan. Ang mga nagsasalakay na pamamaraan ay dapat lamang gumanap matapos ang lahat ng di-nagsasalakay na pamamaraan ay sinubukan at lamang bilang isang huling paraan. Kabilang dito ang mga sumusunod:
- Phrenic nerve block
- Vagus nerve stimulation
- Diaphragm pacemaker
Isang Salita Mula
Karamihan sa mga kaso ng hiccups ay lumilipas at isang pagkasakit higit sa isang medikal na problema. Napakakaunting mga interbensyon ay gagana sa lahat ng oras ngunit ang ilan sa mga ito ay maaaring patunayan na makikinabang sa iyo kapag mayroon kang mga kaso ng hiccups. Ang pag-iwas sa over-distended na tiyan sa pamamagitan ng hindi overeating, pagkain o pag-inom masyadong mabilis, pagbawas ng carbonated inumin, o pag-inom ng labis na alak ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang pagbuo ng hiccups.
> Pinagmulan:
> Bope, ET & Kellerman, RD. (2017). Symptomatic Care Pending Diagnosis. Kasalukuyang Therapy ng Conn. Elsevier. 1, 1-65.
> Unang Konsultahin: Hiccups. Website ng Klinikal na Key. http://www.clinicalkey.com (Kinakailangang Subscription). Nai-publish Marso 14, 2013.
> Mga hiccups. Merck Manual website. http://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/hiccups. Nai-update Marso 2016.
> Pangkalahatang-ideya ng mga Hiccups. Pinakabagong website. http://www.uptodate.com (Kinakailangang Subscription). Nai-update Mayo 2, 2016.