Ang isang pisikal na pagsusulit ay karaniwang ginagawa upang makagawa ng diagnosis ng almuranas
Ang mga almuranas ay maaaring makakahiya upang matugunan, na ang dahilan kung bakit maraming tao ang nagsisikap na magpatingin sa kanilang sarili at maiwasan ang nakakakita ng isang manggagamot . Gayunpaman, mahalaga na makita ang isang doktor upang makakuha ng tamang diagnosis at paggamot. Ang mga almuranas ay maaaring magkaroon ng mga sintomas na katulad ng iba pang, mas malubhang kondisyon, at ang mga dapat na pinasiyahan bago ipagpalagay na ang mga sintomas ay mula sa almuranas.
Sa karamihan ng mga kaso, ang hemorrhoids ay madaling masuri sa isang kasaysayan at pisikal na pagsusulit.
Self-Check / Sa-Home Pagsubok
Mayroong dalawang uri ng almuranas: panloob at panlabas. Ang panloob na almuranas ay matatagpuan sa tumbong at hindi nakikita sa pamamagitan ng pagtingin sa lugar maliban kung mag-prolapse sila (mag-slip out sa labas ng anus ). Ang panlabas na almuranas ay nasa paligid ng anus at maaaring makita o nadama.
Gayunpaman, maliban kung ang almuranas ay isang problema sa nakaraan, karamihan sa mga tao ay hindi malalaman kung ang bukol o paga ang pakiramdam nila o nakikita ay sa katunayan isang almuranas.
Pisikal na Pagsusuri
Sa maraming mga kaso, ang isang almuranas ay susuriin na may pisikal na eksaminasyon na kinabibilangan ng alinman sa isang pagtingin sa labas ng anus o isang rectal exam. Maaaring may ilang mga pangyayari, gayunpaman, kung saan nakikita sa loob ng anal kanal ang kailangan upang magpatingin sa mga panloob na almuranas.
Rectal exam
Ang isang rektal na pagsusulit ay isang tipikal na paraan upang masuri ang almuranas, bagaman maraming tao ang maaaring mag-alala tungkol sa pagkakaroon ng pagsusulit na ito dahil sa potensyal na kahihiyan.
Gayunpaman, ginagawa ng mga doktor ang mga pagsusulit na ito nang regular at gagana upang matiyak na ang mga pasyente ay nararamdaman na komportable hangga't maaari.
Para sa pagsusulit na ito, hiniling ang mga pasyente na tanggalin ang kanilang damit mula sa baywang pababa at palitan sa isang gown ng ospital, o bibigyan ng isang papel na papel na drape upang itago hanggang sa magsimula ang pagsusulit.
Sa mga gloved na kamay, susuriin ng manggagamot ang anus at ang perianal area, na kung saan ay ang balat sa paligid ng anus.
Maaaring kailanganin ring magpasok ng isang daliri sa loob ng anus. Ginagawa ito upang madama ang mga istraktura sa loob at matukoy kung mayroong anumang panloob na almuranas. Gayunpaman, maaaring hindi palaging posible na maramdaman ang mga panloob na almuranas sa isang daliri, kaya ang isang rektal ay hindi laging tiyak. Bilang karagdagan, makikita ng isang manggagamot kung ang anumang dugo o uhog ay lumalabas sa guwantes, na tutulong sa pagsusuri.
Ang isang rektal na eksaminasyon ay maaaring hindi komportable sa isang sandali o dalawa, ngunit ito ay mabilis na ginagawa at hindi dapat maging sanhi ng anumang makabuluhang sakit.
Anoscopy
Sa ilang mga kaso ang isang manggagamot ay maaaring gumamit ng isang aparato na tinatawag na isang anoscope upang tumingin sa loob ng tumbong. Ang isang anoskopyo ay isang maikli, makitid na tubo na may ilaw dito na maaaring maipasok sa tumbong. Sa pamamagitan ng paggamit ng aparatong ito, ang isang manggagamot ay maaaring magkaroon ng isang mas kumpletong pagtingin sa mga istruktura sa loob at makita kung mayroong isang almuranas kasalukuyan o kung may isa pang paliwanag para sa mga sintomas.
Ang anoskopyo ay maaaring maging sanhi ng maikling kakulangan sa ginhawa, ngunit hindi sakit, at ito ay tapos na sa isang minuto o dalawa.
Mga Diagnosis ng Pagkakaiba
Kapag ang isang almuranas ay nagdudulot ng sakit at pagdurugo, maaaring kailanganin na mamuno ang iba pang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng katulad na mga sintomas.
Ito ay partikular na totoo para sa mga taong higit sa edad na 50 taon, dahil ang polyps sa colon at colorectal na kanser ay maaari ding maging sanhi ng pagdurugo, at mas karaniwan sa pangkat ng edad na ito.
Anal Fissure
Ang anal fissure ay isang luha sa gilid ng anal kanal. Nagiging sanhi ito ng sakit, lalo na sa panahon ng paggalaw ng bituka, at pagdurugo. Karamihan sa mga anal fissures ay nakapagpapagaling sa kanilang sariling paggamot sa tahanan.
Anal fistula
Ang anal fistula ay isang abnormal na koneksyon sa pagitan ng bituka at perianal na balat. Maaari itong maging masakit at karaniwang nagsisimula bilang isang abscess , na isang koleksyon ng nana sa ilalim ng balat. Sa panahon ng isang pagsusulit sa puwit, isang doktor ay makakakita kung mayroong isang anal fistula.
Polyps
Ang mga polyp ay mas karaniwan sa colon para sa mga tao sa ibabaw ng edad na 50 taon, ngunit maaari rin itong mangyari sa mas batang mga tao. Ang mga polyp ay kadalasang hindi nagdudulot ng mga sintomas at natuklasan lamang sa panahon ng colonoscopy, ngunit maaari rin itong magdulot ng pagdurugo. Ang isang manggagamot ay maaaring magpasiya na gumawa ng mas maraming pagsubok (tulad ng isang colonoscopy o isang sigmoidoscopy, isang eksaminasyon ng malaking bituka) upang matiyak na ang anumang dumudugo ay mula sa isang almuranas at hindi mula sa isang colorectal polyp.
Ang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD)
Ang IBD, Crohn's disease , ulcerative colitis , at hindi tiyak na kolaitis ay maaari ring magdulot ng pagdurugo sa digestive tract at maaaring karagdagan na kaugnay sa almuranas. Kung mayroong iba pang mga sintomas na naroroon sa pagdurugo, tulad ng pagtatae o sakit ng tiyan , maaaring magpasya ang isang doktor na gumawa ng iba pang mga pagsusulit upang mamuno ang IBD bilang pangalawang sanhi ng pagdurugo.
> Pinagmulan:
> Mott T, Latimer K, Edwards C. "Almoranas: Mga Pagpipilian sa Pagsusuri at Pagpapagamot." Am Fam Physician. 2018; 97: 172-179.