Ang aortic aneurysm rupture ay isang medikal na krisis. Mga 80 porsiyento ng mga nakakaranas ng isang ruptured aortic aneurysm ay hindi nakataguyod. Ang pag-iwas sa aortic aneurysms ay batay sa pagbabago ng pamumuhay. Ang pag-iwas sa aortic aneurysm rupture ay nangangailangan ng screening at, marahil, ang interbensyon ng kirurhiko upang ayusin ang aneurysm.
Pamumuhay
Ang mga kadahilanan ng peligro, tulad ng kasaysayan ng pamilya at kasarian, ay hindi maaaring kontrolin.
Ang ilan sa mga panganib na kadahilanan para sa aortic aneurysm at aortic aneurysm rupture ay maaaring mabago sa mga paraan upang bawasan ang iyong panganib ng pagbuo ng isang aortic aneurysm o ng nakakaranas ng pagkalagot ng aneurysm kung mayroon ka na.
Ang isang aortic aneurysm, isang umbok sa aorta, ay maaaring mabuo dahil sa matagal na sakit sa vascular (sakit sa daluyan ng dugo). Ang vascular disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng kahinaan, pamamaga at atherosclerosis (stiffening at hardening) ng mga vessel ng dugo, kabilang ang aorta. Ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring bawasan ang iyong mga pagkakataon na maunlad ang mga problemang ito.
Pag-iwas sa isang Aortic Aneurysm Mula sa Pagbubuo
Sa pangkalahatan, ang paninigarilyo ay elemento ng pamumuhay na ang pinaka-malakas na nauugnay sa pag-unlad ng aortic aneurysms. Iba pang mga kadahilanan ay maaaring dagdagan ang panganib pati na rin , ngunit ang link ay hindi bilang solid.
- Tumigil sa paninigarilyo: Ang paninigarilyo ay isang nangungunang panganib na kadahilanan para sa aortic aneurysm development. Kung ikaw ay naninigarilyo, ikaw ay may mataas na panganib na magkaroon ng vascular disease. Ang mas mahabang magpatuloy kang manigarilyo, magiging mas malala ang iyong sakit sa vascular. Ang mga gamot na inilaan upang mabawasan ang kalubhaan ng sakit sa vascular ay hindi sapat na makapangyarihan upang matugunan ang mga epekto ng paninigarilyo kung patuloy kang manigarilyo.
- Panatilihin ang isang malusog na diyeta: Ang iyong diyeta ay may epekto sa iyong panganib ng atherosclerosis, na nagpapahintulot sa iyo na bumuo ng isang aortic aneurysm. Ang isang diyeta na mataas sa trans fats, mga fats na karaniwang makikita sa malalim na pritong pagkain, ay nagdudulot sa iyo ng mataas na panganib na magkaroon ng vascular disease.
- Mag-ehersisyo nang regular: Ang ehersisyo ay ipinapakita upang mas mababa ang nakakapinsalang taba sa iyong katawan, at upang itaas ang antas ng malusog na taba. Binabawasan nito ang iyong panganib sa pagbuo ng sakit sa vascular na predisposes sa aortic aneurysms.
- Pagkontrol sa stress: Ang stress ay isang salik na tumutulong sa hypertension, na kung saan ay humantong sa sakit sa vascular. Habang ang stress ay hindi palaging isang pangunahing kadahilanan sa sakit sa vascular, para sa ilang mga tao, ito ay nagpapalala ng sakit, na nagiging sanhi ng labis na negatibong epekto sa kalusugan. Ang mga istratehiya sa pagkontrol ng stress ay magkakaiba, ngunit maaaring maging mabisa, at isama ang pagbabasa, pag-iisip, pagmumuni-muni, espirituwal na kasanayan, pagsasapanlipunan at pag-iisip ng pagbabago ng kognitibo.
Pag-iwas sa Aortic Aneurysm Rupture
Kung mayroon ka ng isang aortic aneurysm, ang pagpigil sa pag-rupturing ay mahalaga. Sa home lifestyle modifications hindi maaaring pigilan ang isang aneurysm mula sa rupturing. Ang pinakamahalagang bagay na maaari mong gawin upang maiwasan ang isang aortic aneurysm mula sa pag-rupturing ay ang makakuha ng regular na pangangalagang medikal. Karamihan sa mga aortic aneurysms ay hindi nagiging sanhi ng mga sintomas, kaya ang screening at regular na pagsusuri sa pagpapagamot ay nagbibigay sa iyo ng pagkakataon para sa pagsusuri sa maagang yugto.
Mga reseta
Kung mayroon kang mga medikal na kondisyon, tulad ng mataas na presyon ng dugo at atherosclerosis, na maaaring tumukoy sa aortic aneurysms, ang paggamot sa mga kondisyong ito ay maaaring mabawasan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isang aortic aneurysm.
- Mayroong iba't ibang mga anti-hypertensive na gamot na ginagamit upang mabawasan ang mataas na presyon ng dugo. Mayroong maraming mga kadahilanan, bilang karagdagan sa iyong presyon ng dugo, na isinasaalang-alang ng iyong doktor kapag pinipili ang tamang anti-hypertensive na gamot para sa iyo, kabilang ang iyong puso at kidney function.
- Ang mga Angiotensin receptor blockers (ARBs) at angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, ang mga gamot sa puso na nakakaapekto sa kakayahan ng mga vessel ng dugo upang lumawak (pinalawak), ay ipinapakita na mabagal na mapanganib na pagluwang ng aorta, potensyal na averting ang rupture ng aortic aneurysm.
- Ang statins, isang uri ng mga gamot na ginagamit upang mabawasan ang kolesterol, ay lumilitaw upang mabawasan ang paglago ng aortic aneurysms nang bahagya.
- Ang pananaliksik ay nagpapahiwatig din na ang ilang mga antibiotics, tulad ng doxycycline, ay maaaring pumipigil sa paglago ng aneurysm. Ang mga antibiotics ay may maraming benepisyo, ngunit ang paggamit ng mga ito sa isang matagal na panahon ay maaaring magdulot sa iyo ng peligro ng paglaban sa antibyotiko, na nagpapahirap sa iyo na epektibong gamutin para sa isang impeksyon sa bacterial kung ang iyong bumuo ng isa. Ang isang bilang ng mga maliliit, paunang mga pag-aaral ay nakapagpapatibay ng mga resulta sa mga tuntunin ng epekto ng paggamit ng antibyotiko sa aortic aneurysms, ngunit ang mga mas malaking pag-aaral ay kailangan pa rin.
Screening at Surgery
Ang tinatayang 300,000 Amerikano ay may undetected aortic aneurysms, na kadalasang maliit ang sukat at hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga sintomas. Maaaring irekomenda ang mga pagsusuri sa screening batay sa mga kadahilanan ng panganib. Ang pag-ayos ng aortic aneurysm na hindi nabasag aneurysms ay madalas na kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pagkasira.
Screening
Karaniwan, ang mga maliliit na aneurysm ay natuklasan lamang sa panahon ng isang pisikal na eksaminasyon o sa panahon ng isang pagsusuri sa imaging para sa isa pang kondisyon. Inirerekomenda ng US Preventative Services Task Force ang pag-screen ng ultrasound para sa mga kalalakihan na nasa pagitan ng edad na 65 hanggang 75 na pinausukan. Ang pagpili ng screening, na batay sa isang indibidwal na kasaysayan ng medikal at pisikal na eksaminasyon, ay inirerekomenda para sa mga lalaking hindi kailanman pinausukan at para sa lahat ng kababaihan.
Kirurhiko o Endovascular Repair
Inirerekomenda na ang aortic aneurysms na mas malaki kaysa sa 5 hanggang 5.5 cm ang diameter o na nagpapakita ng katibayan ng paglago, ay dapat na repaired. Ang dahilan para dito ay ang pagkakaroon ng mas malaking peligro ng pag-sira kapag ang isang aneurysm ay mas malaki sa laki.
Medikal na Pagsubaybay
Kung mayroon kang isang maliit na aortic aneurysm, o kung mayroon kang isang mas malaking aneurysm ngunit ang iyong medikal na kondisyon ay gumagawa ng operasyon ng isang mataas na panganib, maaaring magpasya ang iyong medikal na koponan na mas mahusay na maingat na obserbahan ang iyong aortic aneurysm. Ang iyong mga doktor ay maaaring iskedyul sa iyo para sa regular na pisikal na eksaminasyon, upang suriin ang iyong mga sintomas at upang subaybayan kung ang iyong aortic aneurysm ay maaaring napansin ng pisikal na pagsusuri. Maaaring kailanganin mong magkaroon ng mga periodic na ultrasound upang sundin ang anumang paglago o pagbabago sa hugis o anyo ng iyong aortic aneurysm, at upang suriin ang pagtulo.
Kung nagkakaroon ka ng anumang mga sintomas sa oras na ang iyong aortic aneurysm ay sinusubaybayan nang medikal, dapat kang makipag-ugnay agad sa iyong doktor.
> Pinagmulan:
> Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. I-update ang pag-iwas sa kamatayan mula sa ruptured abdominal aortic aneurysm. J Med Screen. 2017 Sep; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 Oktubre 10.
> Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, et al. Mga kadahilanan para sa laki ng pagbabago ng tiyan aortic aneurysm pagkatapos ng endovascular repair. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10.5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 Peb. 4.
> Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Pamamahala ng medisina ng abdominal aortic aneurysms. Vasa. 2014 Nobyembre; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.