Mga Sintomas at Mga Komplikasyon ng Aortic Aneurysm

Ang isang aortic aneurysm ay isang lokalisadong pagluwang ng aorta, ang pangunahing arterya sa katawan. Ang pangunahing dahilan na ito ay itinuturing na isang problema ay kung minsan ang mga aneurysm ay maaaring masira, na humahantong sa sakuna sa panloob na pagdurugo. Gayunpaman, posible rin ang iba pang malubhang komplikasyon.

Karamihan sa karaniwan, ang aortic aneurysms ay unti-unti nang unti-unti, sa loob ng ilang taon, kaya't hindi na lumalaki hanggang sa punto na ang pagkabagsak ay nagiging malamang.

Ang ganitong mga aneurysms ay bihirang gumawa ng anumang mga sintomas.

Gayunpaman, sa ibang mga kaso, ang isang aneurysm ay maaaring lumago nang mas mabilis at maging masyadong malaki, na nagiging sanhi ng mga sintomas. Ang mga sintomas na ito ay isang palatandaan na masira ang nagiging mas malamang. Kapag ang isang aortic aneurysm ay bumagsak ang panganib ng kamatayan ay napakataas-kahit na ang pag-oopera sa emerhensiya ay maaaring isagawa. Para sa kadahilanang ito, ang mga tao na may isang aortic aneurysm ay nangangailangan ng malapit na medikal na pagsubaybay upang ang pagtitistis ay maaaring maisagawa nang elektibo bago ang pagbagsak ay aktwal na nangyayari.

Kaya, napakahalaga na malaman kung ang isang aortic aneurysm ay nagiging sanhi ng mga sintomas. Kailangan ng mga doktor na kumilos nang mabilis kung ang anumang pasyente na may mga kadahilanan ng panganib para sa isang aortic aneurysm ay naglalarawan din ng mga sintomas na maaaring sanhi ng naturang aneurysm. Ang mga taong ito ay dapat na screening kaagad. At ang mga taong na-diagnosed na may maliit o medium-sized aortic aneurysm, at sinusubaybayan para dito, kailangang malaman kung anong sintomas ang maghanap at mag-ulat ng anumang mga sintomas sa kanilang doktor kaagad.

Mga Uri ng Sintomas

Ang mga sintomas na dulot ng isang aortic aneurysm ay depende, sa ilang mga lawak, sa kung ito ay isang thoracic aortic aneurysm o isang tiyan aortic aneurysm.

Ang aorta ay hindi lamang ang pinakamalaking daluyan ng dugo sa katawan, ito ang pinakamahabang isa. Nagsisimula ito sa "tuktok" ng puso upang kapag ang puso ay naglalabas ng dugo mula sa kaliwang ventricle at sa buong balbula ng aorta sa aorta, ang dugo ay umaagos paitaas, patungo sa ulo.

Ang unang bahagi ng aorta ay tinatawag na ascending aorta (dahil pinapatnubayan nito ang dugo pataas).

Sa tuktok ng dibdib, sa ilalim lamang ng lalamunan, ang aorta ay gumagawa ng U-turn-ang tinatawag na arko ng aorta-at pagkatapos ay sinusubaybayan pababa kasama ang gulugod, sa pamamagitan ng dibdib at pagkatapos ay ang tiyan. Ito ay tinatawag na descending aorta.

Kasama ang buong haba nito, ang aorta ay nagbigay ng maraming mga vessel ng dugo na nagtustos sa ulo, armas, dibdib, at mga bahagi ng tiyan. Sa wakas, sa lower abdomen ang aorta ay nahahati sa dalawang arteries ng iliac, na nagpapatuloy upang matustusan ang mga binti.

Ang isang aneurysm ay maaaring bumuo sa anumang punto kasama ang kurso ng aorta. Kung ang aneurysm ay matatagpuan sa itaas ng dayapragm (ang paghinga kalamnan sa base ng thorax) ito ay tinatawag na thoracic aortic aneurysm. Kung ito ay matatagpuan sa ibaba ng dayapragm, ito ay tinatawag na isang tiyan aortic aneurysm. Mga 40 porsiyento ng aortic aneurysms ay thoracic, at 60 porsiyento ng tiyan.

Thoracic Aortic Aneurysm Symptoms

Ang aneurysm ng alinman sa pataas na aorta, ang aortic arch, o ang descending aorta sa itaas ng diaphragm ay tinatawag na thoracic aortic aneurysm. Tulad ng anumang aortic aneurysm, ang mga ito ay karaniwang nagsisimula pa masyadong maliit at lumaki dahan-dahan. Kung ito ay sapat na malaki ang isang thoracic aortic aneurysm ay maaaring maging sanhi ng ilang mga uri ng mga sintomas, depende sa lokasyon nito at kung saan ang iba pang mga istraktura ng katawan maaari itong magsimula sa impinge upon.

Ang mga potensyal na sintomas ay kasama ang:

Abdominal Aortic Aneurysm Symptoms

Ang isang abdominal aortic aneurysm ay mas malamang na maging sanhi ng mga sintomas kaysa sa isang thoracic aortic aneurysm dahil sa pangkalahatan ay higit pang "kuwarto" sa tiyan para sa aneurysm na lumalaki bago ito ay nakakaapekto sa iba pang mga istraktura ng katawan. Kapag nangyayari ang mga sintomas, kadalasan ay nagpapahiwatig na ang aneurysm ay malaki at / o lumalaki nang mabilis. Kabilang sa mga sintomas na ito ang:

Mga komplikasyon

Kapag hindi natugunan, ang mga komplikasyon na ito ay maaaring mangyari.

Pagkasira

Ang mga pangunahing at sa pamamagitan ng malayo ang pinaka-feared komplikasyon ng isang aortic aneurysm ay masira. Ang isang ruptured aneurysm ay madalas na isang malaking sakuna, na humahantong sa napakalaking panloob na pagdurugo. Ang mga sintomas ng pamutol ay kadalasang nagsisimula sa biglaang malubhang sakit sa dibdib o likod, na sinundan ng mabilis sa pamamagitan ng palpitations , malubhang kahinaan, at headheadedness , shock , at pagkawala ng kamalayan.

Ang pagbagsak ng cardiovascular ay kadalasang napakabilis na, kahit na ang isang pagtatangka ay maaaring gawin upang mapabuti ang surgically rupture, ang dami ng namamatay ay labis na mataas. Kung ang isang aortic aneurysm ay matagumpay na naayos, ang pagtitistis na ito ay halos palaging dapat gawin nang elektibo bago maganap ang pagkalupit.

Aortic Dissection

Ang isang aortic dissection ay isang luha sa lining ng aorta, na maaaring mangyari sa anumang lugar ng kahinaan sa aortic wall. Ang dumadaloy na dugo ay maaaring pumasok sa luha, sa sapilitang paghihiwalay ng mga layer ng aortic wall. Kapag ang ganitong pagkakatawang-tao ay nangyayari, kadalasan ang biktima ay makararanas ng isang biglaang, matinding, pansamantala o nakagagalaw na sakit sa dibdib o likod.

Ang pinsala ng panloob na pagdurugo at pinsala sa dugo na kadalasang nagreresulta mula sa pagkakatay ay maaaring maging sanhi ng pagkawala ng kamalayan, stroke, o iba pang pinsala sa neurological, pinsala sa katawan, o kamatayan. Ang Aortic dissection ay maaaring mangyari kahit na wala ang aortic aneurysm, ngunit ang pagkakaroon ng aneurysm ay mas malamang na magkakaroon ng pagkakatanggal.

Aortic Regurgitation

Ang isa pang komplikasyon na maaaring magresulta mula sa aortic aneurysm ay aortic regurgitation (isang leaky aortic valve). Ang komplikasyon na ito ay maaaring magresulta mula sa isang aneurysm ng ascending aorta, kaagad sa itaas ng aortic valve.

Ang matinding pagluwang ng aorta sa lugar na ito ay maaaring masira ang sapat na balbula ng aorta upang maging sanhi ng balbula. Ang mga taong nakakaranas ng komplikasyon na ito ay madalas na may mga palatandaan at sintomas ng aortic regurgitation, kabilang ang dyspnea, sakit sa dibdib, palpitations, puso arrhythmias , at pagkabigo sa puso .

Kadalasan, kapag ang mga taong ito ay sinusuri para sa kanilang maliwanag na aortic regurgitation na ang aktwal na dahilan ng problema-isang ascending aortic aneurysm-ay nakilala.

Dugo Clots

Sa ilang mga kaso, ang isang clot ng dugo ay maaaring mabuo sa loob ng lumala na bahagi ng aorta, kung saan ang normal na daloy ng dugo ay maaaring maantala at ang mga lugar ng kamag-anak na pagwawalang-kilos ay maaaring bumuo. Ang isang dugo clot sa aorta ay maaaring magbuklod (break off) at maglakbay sa halos anumang organ sa katawan, madalas na gumagawa ng malubhang pinsala.

> Pinagmulan:

> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. 2010 ACCF / AHA / AAT / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM Mga Alituntunin Para sa Diagnosis At Pamamahala Ng Mga Pasyente Sa Thoracic Aortic Disease: isang Ulat ng American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force sa Practice Mga Alituntunin, American Association para sa Thoracic Surgery, American College of Radiology, American Stroke Association, Kapisanan ng Cardiovascular Anesthesiologist, Kapisanan para sa Cardiovascular Angiography at Interventions, Kapisanan ng Interventional Radiology, Kapisanan ng Thoracic Surgeon, at Society para sa Vascular Medicine. Circulation 2010; 121: e266.

> Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, et al. Pamamahala Ng Abdominal Aortic Aneurysms Mga Patnubay sa Klinikal na Praktikal Ng European Society Para sa Vascular Surgery. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 41 Suppl 1: S1.