Ang anomalya ng coronary artery ay isang likas na pagkapormal (isang depekto na naroroon sa kapanganakan) kung saan ang hindi bababa sa isa sa mga coronary arteries ay may abnormal na lokasyon. Kadalasang kinasasangkutan ng hindi normal ang pinagmulan ng arterya o ang landas na kinukuha ng arterya. Depende sa anatomikal na katangian nito, ang isang koronaryo arterya anomalya ay maaaring maging ganap na benign o potensyal na mapanganib.
Ang isang kapus-palad na aspeto ng kundisyong ito ay ang ilang uri ng anomalya ng coronary artery ay maaaring humantong sa nakamamatay na puso arrhythmias, lalo na sa panahon ng masipag na pagsusumikap. Sa gayon, ang mga katutubo sa mga coronary arteries ay bumubuo sa isang grupo ng mga kondisyon ng puso na nauugnay sa biglaang pagkamatay sa mga batang atleta . Sa kasamaang palad, ang pagkakaroon ng isang koronaryo arterya anomalya ay maaaring lubhang bawasan ang kakayahan ng isang atleta na lumahok sa sports - hindi bababa sa, hanggang sa siya ay makakakuha ng sapat na paggamot.
Paano Gumawa ng Anomalya sa Coronary Artery ang Mga Problema?
Maraming uri ng anomalya ng coronary artery. Gayunpaman, kadalasang kinikilala ay ang mga anomalya kung saan nagmula ang kaliwang coronary artery mula sa lugar kung saan nagmumula ang tamang coronary artery, o kabaligtaran. Ang mga kondisyong ito ay itinuturing na potensyal na mapanganib.
Sa ganitong mga kaso, ang abnormal na pinagmulan ay nangangahulugan na ang arterya ay bumubuo ng isang matalim anggulo na maaaring "kink" sa matinding ehersisyo kapag mayroong higit na diin sa vascular system.
Ang kinking ay maaaring putulin ang daloy ng dugo sa kalamnan ng puso, na may potensyal na gumawa ng nakamamatay na puso arrhythmias at biglaang kamatayan.
Mga sintomas
Ang ilang mga tao na may katutubo coronary arterya anomalya ay nakakaranas ng mga sintomas sa panahon ng ehersisyo, tulad ng dibdib sakit o igsi ng hininga, o kung minsan pagkawala ng kamalayan ( syncope ).
Gayunpaman, bilang kapus-palad tulad nito, ang biglaang kamatayan ay karaniwang ang unang sintomas.
Pag-diagnose
Karamihan sa mga oras na ang pisikal na eksaminasyon ay normal, at maliban kung ang atleta ay naglalarawan ng mga sintomas sa panahon ng ehersisyo, walang dahilan para sa doktor na maghinala ang kondisyon. Kung ang kalagayan ay pinaghihinalaang, maaaring paminsan-minsan ito ay masuri na may isang pag-aaral ng puso ng MRI o isang cardiac CT scan, bagaman isang catheterization ng puso ay isinasaalang-alang pa rin ang pamantayan ng ginto para sa pagsusuri. Mga 1 sa 20 na pasyente na may catheterization ng puso para sa sakit sa dibdib ay lumabas upang magkaroon ng isang koronaryo arterya anomalya.
Ang mga anomalya ng coronary arterya ay nauugnay sa ilang mga pasyente na may iba pang mga uri ng sakit sa puso na may katutubo, kabilang ang tetralohiya ng Fallot at transposisyon ng mga mahusay na pang sakit sa baga .
Kung ang diagnosed na congenital coronary artery ay diagnosed na ito, kadalasang ito ay epektibong gamutin sa operasyon ng puso , upang muling ruta o laktawan ang apektadong arterya.
Mga Pangkalahatang Rekomendasyon sa Paggamit
Ayon sa 2005 36th Bethesda Conference sa Mga Rekumendasyon sa Pagiging Karapat-dapat para sa mga Competitive Athlete na may Cardiovascular Abnormalities, ang mga atleta na may congenital na mga anomalya ng coronary artery ay dapat na pigilin ang lahat ng mapagkumpitensyang sports. Gayunpaman, pagkatapos ng pag-aayos ng kirurhiko sa kanilang kalagayan, ang mga indibidwal na ito ay maaaring muling lumahok sa mapagkumpitensyang sports
Pinagmulan:
Graham, TP Jr, Driscoll, DJ, Gersony, WM, et al. Task Force 2: congenital heart disease. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1326.
Lorenz EC, Mookadam F, Mookadam M, et al. Isang sistematikong pangkalahatang-ideya ng anomalya na coronary anatomy at isang pagsusuri ng kaugnayan sa biglaang pagkamatay ng puso. Rev Cardiovasc Med 2006; 7: 205.