Ang biglaang pagkamatay ng isang bata, tila malusog na atleta ay isang malaking trahedya. Habang ang mga posibilidad na ang anumang binigyan ng atleta ay biglang biglang (na may mga pagtatantiya mula sa 1 sa 50,000 hanggang 1 sa 300,000 sa loob ng 10 taon), ang bawat biglaang pagkamatay na nagaganap ay nakapipinsala sa pamilya, mga kaibigan, at komunidad.
Ang karamihan sa mga biglaang pagkamatay na ito ay may kaugnayan sa mga kondisyon ng puso na hindi pa nasuri bago ang nakamamatay na pangyayari.
Ang nakamamatay na kaganapan mismo ay karaniwang isang mapagpahamak na arrhythmia para sa puso na tinatawag na ventricular fibrillation . Sa karamihan ng mga kapus-palad na mga kabataan na ito ng matinding pisikal na pagsusumikap, sa harap ng kanilang nakapailalim na kondisyon ng puso, na nag-trigger sa nakamamatay na arrhythmia.
Mga Kundisyon ng Cardiac na Dagdagan ang Panganib
Ang edad na mukhang hatiin ang mga "kabataan" na mga atleta mula sa mga "di-kabataan" na mga atleta ay 35 taon. Sa itaas 35 taong gulang, ang biglaang pagkamatay sa mga atleta ay kadalasang sanhi ng sakit sa koronaryo dahil sa atherosclerosis .
Sa ilalim ng 35 taong gulang, ang biglaang pagkamatay sa mga atleta ay karaniwang may kaugnayan sa mga kondisyon ng puso o genetic na puso, o mas karaniwan, sa mga impeksyon o nagpapaalab na sakit.
Ang mga kondisyon ng puso na maaaring madagdagan ang panganib para sa biglaang kamatayan ay nahulog sa dalawang pangkalahatang kategorya: Structural na sakit sa puso (kung saan ang puso ay structurally, o anatomically, abnormal), at di-estruktural sakit sa puso (kung saan ang puso ay structurally normal; ang mga pasyente ay may "mga de-koryenteng" abnormalidad sa puso).
Narito ang isang listahan ng mga kondisyon ng puso na maaaring madagdagan ang panganib para sa biglaang pagkamatay ng mga batang atleta.
Structural Heart Disease
- Hypertrophic cardiomyopathy
- Ang mga kapansanan ng mga coronary arteries
- Ang mitral valve prolapse
- Myocarditis
- Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy
- Marfan syndrome
- Sakit sa puso
Walang Sakit sa Structural na Puso
- Long QT syndrome
- Brugada syndrome
- Catecholamine polymorphic ventricular tachycardia
Sa Estados Unidos, ang pinakakaraniwang problema sa puso na matatagpuan sa post-mortem eksaminasyon ng mga batang atleta na biglang namatay ay hypertrophic cardiomyopathy (36%) at mga likas na abnormalidad sa coronary arteries (approx. 20%). Ang natitira ay mas mababa o pantay na ibinahagi sa iba pang mga dahilan sa listahang ito. Kapansin-pansin, higit sa kalahati ng mga kabataan na biglang namatay na may hypertrophic cardiomyopathy ay African-American.
Ang mga kamag-anak ng mga kondisyon na ito ay hindi lilitaw upang hawakan para sa iba pang mga lokasyon. Halimbawa, sa Northern Italy, ang pinaka-karaniwang sanhi ng biglaang pagkamatay sa mga batang atleta ay arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy (22%), habang ang hypertrophic cardiomyopathy ay nagkakaroon lamang ng 2%.
Sa pangkalahatan, para sa karamihan sa mga kondisyong ito ang panganib ng biglaang kamatayan ay pinakamataas sa panahon ng pisikal na aktibidad na nangangailangan ng a) pagsabog ng matinding pagsisikap, tulad ng sprinting, football, soccer, basketball, at tennis; 2) masinsinang mga programa sa pagsasanay; o 3) mag-ehersisyo sa matinding kondisyon ng init, halumigmig, at / o altitude. Ang mga rekomendasyon sa pag-eehersisyo para sa bawat kundisyon kaya kinukuha ang mga tampok na ito.
Pagsisiyasat ng Young Athletes para sa mga nakapailalim na Kundisyon ng puso
Kung, at kung paano malawakan, upang i-screen ang mga batang atleta para sa mga kondisyon ng puso na maaaring ilagay sa kanila sa panganib para sa biglaang pagkamatay ay lumabas na maging isang mahirap at medyo kontrobersyal na tanong .
Pinagmulan:
Maron, B, Chaitman, BR, Ackerman, MJ, et al.Recommendations para sa pisikal na aktibidad at pakikibahagi sa paglalaro ng sports para sa mga batang pasyente na may genetic cardiovascular disease. Circulation 2004; 109: 2807.
Pelliccia, A, Fagard, R, Bjornstad, HH, et al. Mga rekomendasyon para sa mapagkumpitensyang paglahok sa sports sa mga atleta na may cardiovascular disease: isang dokumentong pinagkasunduan mula sa Study Group of Sports Cardiology ng Working Group ng Rehabilitation para sa puso at Physiology ng Ehersisyo at ang Paggawa ng Grupo ng Myocardial at Pericardial Sakit ng European Society of Cardiology. Eur Heart J 2005; 26: 1422.