Ang extracorporeal shock wave therapy, o ESWT, ay lumitaw bilang isang posibleng opsyon sa paggamot para sa mga pasyente na may mga problema sa talamak na tendon. Ang ESWT ay naghahatid ng mga nakatuon na shock wave sa katawan at ginagamit para sa paggamot ng iba't ibang mga kondisyon kabilang ang:
Mayroong parehong mataas na enerhiya at mababang enerhiya na form ng shock wave treatment, at ang parehong paraan ng therapy ay maaaring magamit sa paggamot ng mga kundisyong ito.
Ang low-energy shock wave treatment ay ibinibigay bilang isang serye ng tatlo o higit pang paggamot. Ang mababang enerhiya shock wave ay hindi masakit, o medyo masakit. Sa kabilang banda, binibigyan ang isang high-energy shock wave treatment sa isang sesyon. Ang mga high-energy shock wave treatment ay medyo masakit, at kadalasan ang ilang uri ng kawalan ng pakiramdam ay kinakailangan. Ang alinman sa isang panrehiyong bloke o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay maaaring ibibigay para sa mga paggamot na may mataas na enerhiya.
Ang shock wave therapy ay naisip na gumagana sa pamamagitan ng inducing microtrauma sa tissue na apektado ng mga problemang ito. Ang microtrauma na ito ay nagpapasimula ng isang nakapagpapagaling na tugon ng katawan. Ang tugon sa pagpapagaling ay nagiging sanhi ng pagbuo ng daluyan ng dugo at pagdaragdag ng paghahatid ng mga sustansya sa apektadong lugar. Ang microtrauma ay naisip upang pasiglahin ang isang proseso ng pagkumpuni at paginhawahin ang mga sintomas ng sakit.
Background
Unang iniulat noong 1996, maraming mga investigator ang nag-publish ng mga matagumpay na resulta kapag gumagamit ng shock waves upang gamutin ang mga kundisyong ito.
Pagkatapos ay inaprubahan ng FDA ang paggamit ng shock waves para sa paggamot ng plantar fasciitis noong 2000. Simula noon, maraming mga pag-aaral ang nag-imbestiga sa paggamit ng mga paggamot sa wave wave para sa mga problemang ito.
Mayroong maraming mga ulat tungkol sa pagiging epektibo ng paggamot ng mga iba't ibang mga kondisyon. Ang ilang mga pag-aaral ay nagpapakita ng magandang resulta para sa paggamot, lalo na sa calcific tendonitis at plantar fasciitis.
Gayunpaman, mayroong maraming mga ulat na hindi pa naging matagumpay at hindi nagpapakita ng isang makabuluhang pagkakaiba kapag ang paggagamot ng wave wave ay inihambing sa mas karaniwang paggagamot ng mga problemang ito.
Mga pros
Ang pinaka-kaakit-akit na aspeto ng paggagamot ng wave wave ay na ito ay isang noninvasive na opsyon para sa mga problema na kung minsan ay mahirap na gamutin. Dahil sa mga hamon na ito, ang mga doktor ay laging naghahanap ng mas epektibong paggamot para sa mga pasyente na tila hindi mapabuti sa mas simpleng paggamot.
Higit pa rito, ang isa sa mga pinaka may kinalaman sa mga aspeto ng operasyon ng kirurhiko sa mga kondisyon tulad ng plantar fasciitis ay may mga potensyal na malubhang komplikasyon. Ang ilang komplikasyon ay naiulat sa paggamit ng shock wave therapy. Ang mga pasyente na may operasyon ay nasa panganib para sa patuloy na sakit, mga problema sa sugat, at mga impeksiyon. Ang pangunahing problema sa ESWT ay hindi lahat ng mga pasyente ay gumaling sa kanilang mga sintomas.
Kahinaan
Ang shock wave therapy ay medyo mahal, at kung ito ay isang epektibong paggamot ay kontrobersyal. Ang bawat indibidwal na paggamot ay maaaring gastos ng isang pulutong ng pera, at ang mga kompanya ng seguro ay maaaring hindi kinakailangang masakop ang gastos. Samakatuwid, ang mga pasyente na nais magkaroon ng mga paggagamot na ito ay maaaring magbayad para sa kanila sa labas ng bulsa.
Sa wakas, ang pagiging epektibo ng paggamot ay tinanong. Kung ang paggamot ng shock wave ay nakakatulong, ang pagkakaiba ay maliit. Ang mga ulat sa panitikan ay lubos na mababago, ngunit kahit na sa mga pag-aaral na nagpapakita ng isang mahusay na epekto ng ESWT, marahil ito ay tumutulong lamang sa isang bahagi ng mga pasyente. Samakatuwid, ang isang makabuluhang bilang ng mga pasyente ay magkakaroon pa rin ng sakit pagkatapos ng shock wave treatment.
Kung saan Ito Nakatayo
Ang lupong tagahatol ay nasa labas pa rin kung ang shock wave therapy ay epektibong paggamot para sa mga kondisyong ito ng orthopedic. Ang mga kasalukuyang rekomendasyon para sa paggamot na ito ay ito ay isang ligtas na paggagamot para sa mga pasyente na nabigo ang mga konserbatibong hakbang at maaaring mangailangan ng mas maraming invasive treatment.
Mahalaga na ang mga pasyente ay nagsisikap ng mas maraming tradisyonal na paggamot para sa isang panahon ng hindi bababa sa 6 na buwan sa isang taon bago isinasaalang-alang ang shock wave therapy. Para sa mga pasyente na may plantar fasciitis, ang mga konserbatibong mga hakbang sa paggamot na binubuo ng mga gamot, application ng yelo , pagsasanay at stretches , at mga pagsingit sa sapatos ay kadalasang epektibong paggamot. Higit pa rito, kilala rin na isang panahon ng 6 na buwan hanggang isang taon ang kinakailangan upang epektibong gamutin ang mga problemang ito.
Ang mga pasyente na walang tagumpay sa mga tradisyunal na paggamot ay maaaring makinabang mula sa shock wave therapy. Ito ay isang makatwirang pagpipilian upang isaalang-alang ang ESWT bago ang operasyon ng kirurhiko. Ang mga potensyal na side-effect ng ESWT ay minimal. Samakatuwid, sa mga pasyente na may malubhang plantar fasciitis , at na nabigo ang isang minimum na anim na buwan na pagsubok ng mga standard na paggamot, ang shock wave therapy ay isang ligtas na alternatibong paggamot sa operasyon.
Pinagmulan:
Rompe, JD, et al. "Pagsusuri ng low-energy extracorporeal shock-wave application para sa paggamot ng talamak na plantar fasciitis." Jour Bone Joint Surg. 2002; 84: 335-41.
Sems A1, Dimeff R, Iannotti JP. "Extracorporeal shock wave therapy sa paggamot ng mga talamak na tendinopathies" J Am Acad Orthop Surg. 2006 Apr; 14 (4): 195-204.