Ang pinsala sa Utak sa pamamagitan ng mga Stroke Maaaring mapahamak ang Marka ng Sleep
May isang mahalagang pagsasapawan sa pagitan ng pagkawala ng memorya at mga kadahilanan ng panganib para sa stroke na maaaring magmungkahi ng isang kondisyon na tinatawag na vascular demensya. Ano ang vascular demensya? Alamin ang tungkol sa mga sintomas at paggamot sa kondisyong ito at kung paano ito makakaapekto sa pagtulog sa mga nagdurusa.
Ano ang Vascular Dementia?
Ang demensya ay tumutukoy sa isang disorder na nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang at progresibong pagpapahina ng memorya, kawalan ng pangangatuwiran, at mga pagbabago sa personalidad na nagreresulta mula sa iba't ibang mga dahilan.
Ang isa sa mga potensyal na dahilan ng nakitang ito ay ang pagkawala ng memorya ay ang pagkakaroon ng maraming maliliit na stroke sa loob ng utak. Ang isang stroke ay ang biglang pagkawala ng daloy ng dugo sa isang lugar ng utak na maaaring humantong sa mga sintomas ng kahinaan, pamamanhid, pagkawala ng paningin, at kahirapan sa pagsasalita. Ang mga stroke ay maaari ring makaapekto sa pag-andar ng cognitive, na nakakaapekto sa wika, memorya, at organisasyon. Ang demensya ay maaaring mangyari sa mga 25 hanggang 33 porsiyento ng mga taong sumusunod sa isang stroke.
Ang vascular dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang banayad at progresibong paglala ng memorya na nangyayari sa isang stepwise fashion dahil sa stroke na nagaganap sa loob ng utak. Ang mga depisit ay maaaring magsimula ng bigla at pagkatapos ay mananatiling matatag sa panahon ng isang talampas na panahon bago ang mas maraming insulto sa utak ang mangyari. Maaari itong maging mahirap na makilala mula sa sakit na Alzheimer sa clinically, na nangyayari nang limang beses nang madalas at dahil sa ibang proseso ng sakit. Ang mga kondisyon ay maaaring magkasabay sa ilang mga tao.
Ang mga kadahilanan ng peligro para sa vascular demensya ay kapareho ng mga para sa stroke. Kabilang dito ang:
- Hypertension
- Mataas na kolesterol (hyperlipidemia)
- Sakit sa puso
- Diyabetis
- Lalake ng lalaki
- Paninigarilyo
- Paggamit ng alkohol
- Obstructive sleep apnea
Ang mga problemang ito ay maaaring humantong sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng utak, isang proseso na tinatawag na atherosclerosis.
Ang pagbaba ng daloy ng dugo ay maaaring humantong sa isang biglaang pagkahilo at pinsala sa lugar ng utak na dating ibinigay. Ang kondisyon ay maaaring epektibong masuri na may magnetic resonance imaging (MRI) na ibubunyag ang mga lugar na ito ng pinsala.
Mga Sintomas at Paggamot ng Vascular Dementia
Ang mga indibidwal na may vascular dementia ay nakakaranas ng mga makabuluhang problema sa memorya na nagpapahina sa kanilang kakayahang mabuhay nang malaya. Ang mga problema sa organisasyon at paglutas ng problema ay pangkaraniwan. Ang mga pagbabago sa kalooban tulad ng depression, pagkamadako, at kawalang-interes (kakulangan ng interes) ay madalas na nangyayari. Ang pagpapabalik ng salita ay kadalasang may kapansanan. Ang mga hallucinations o mga delusyon ay nagaganap nang mas bihira, ngunit ang mga ito ay maaaring maging lubhang nakakalungkot. Kung ang mga stroke ay nakakaapekto sa mga lugar ng utak na responsable para sa pandamdam, paggalaw, balanse, o pangitain, ang mga karagdagang sintomas ay maaaring naroroon.
Ang pagsusuri ng isang neurologist ay mahalaga upang idokumento ang mga kakulangan at magsagawa ng karagdagang pagsusuri, tulad ng isang MRI, kung naaangkop. Ang mga pagsusulit ng dugo upang masuri ang B12, teroydeo, antas ng kolesterol, at kontrol ng asukal ay kadalasang ginagawa. Bukod sa pamamahala ng mga kadahilanan ng panganib upang mabawasan ang paglitaw ng mga karagdagang stroke, walang karagdagang paggamot ay magagamit para sa vascular demensya.
Vascular Dementia at Sleep
May katibayan na ang vascular dementia ay maaaring humantong sa pagkagambala sa normal na mga kurso ng pagtulog at wakefulness.
Ito ay maaaring humantong sa mahinang kalidad ng pagtulog. May ay hindi mukhang isang ugnayan sa pagitan ng antas ng pagkakatulog sa pagtulog at ang kalubhaan ng intelektwal na pagkasira. Sa madaling salita, ang pagtulog ay maaaring hindi mas masahol sa mga may mas malalang vascular demensya.
Mahalagang tandaan na ang vascular demensya ay mas malakas na nauugnay sa obstructive sleep apnea. Ang kundisyong ito ay maaaring mag-ambag sa mga reklamo sa pakiramdam at nagbibigay-malay, pati na rin ang labis na pag- aantok sa araw. Sa kabutihang palad, kung ang pagtulog apnea ay naroroon, ang epektibong therapy na may tuluy-tuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin (CPAP) ay maaaring mabawasan ang panganib ng karagdagang mga stroke.
Depende sa antas ng kapansanan, ang ilang taong may demensya ay hindi maaaring sumunod sa paggamot.
Kung nababahala ka na ikaw o ang isang mahal sa buhay ay maaaring magdusa sa vascular demensya, makipag-usap sa iyong doktor at espesyalista sa pagtulog tungkol sa kinakailangang pagsusuri at potensyal na paraan upang mabawasan ang panganib ng karagdagang pinsala.
Pinagmulan:
Aharaon-Peretz, J et al . "Sleep-wake cycles sa multi-infact dementia at demensya ng Alzheimer type." Neurology . 1991; 41: 1616-1619.
Erkinjuntti, T et al . "Sleep apnea sa multi-infarct dementia at Alzheimer's disease." Sleep . 1987; 10: 419-425.
Kryger, MH et al . "Prinsipyo at Practice ng Sleep Medicine." ExpertConsult , ika- 5 edisyon, 2011, p. 1041.
"Vascular Dementia." Alzheimer's Association . Huling na-access: Pebrero 28, 2015.
"Vascular Dementia." UCSF Memory and Aging Center . Huling na-access: Pebrero 28, 2015.
"Ano ang stroke? " National Stroke Association . Huling na-access: Pebrero 28, 2015.