Kahulugan at Mga Panganib sa Pang-unawa na Pang-aabala sa Pag-iisip
Ang Subjective Cognitive Impairment (SCI) ay isang pagtanggi sa sarili na pagtanggi sa iyong mga proseso sa pag-iisip, na kadalasang nakasaad sa memorya na gumagana. Ito ay subjective dahil ang iba ay hindi pa nakapagmasid sa anumang kahirapan at maaari mong puntos nang napakahusay sa mga pagsubok na nagbibigay-kaalaman na dinisenyo upang i-screen para sa demensya ; gayunpaman, sa palagay mo ay may pagbaba. Halimbawa, maaari mong mapansin na ang iyong memorya ay hindi kasing ganda ng dating ito, o mas mahirap na isipin ang tamang salita na gusto mong gamitin upang ilarawan ang isang bagay.
Ang pang-unawa na kapansanan sa pag-iisip ay tinatawag ding subjective na pagkawala ng memorya, subjective memory disorder, self-reported memory loss, at subjective cognitive decline.
Dapat Ka Bang Mag-alala Kung May SCI?
Oo at hindi. Sa isang banda, nagkaroon ng maraming pag-aaral sa pananaliksik na nagpapakita na ang SCI ay maaaring isa sa mga pinakamaagang sintomas ng sakit at demensya ng Alzheimer.
Halimbawa, ang isang pag-aaral ay nagsasangkot ng higit sa 500 mga tao na sumailalim sa taunang mga pagtatasa ng kognitibo. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga kalahok na nag-ulat ng SCI sa kanilang mga regular na follow-up appointment ay halos tatlong beses na malamang na mamaya ay masuri na may banayad na cognitive impairment o demensya . Kapansin-pansin, ang unang mga reklamo ng pagtanggi ng memorya ay naganap sa isang average na anim na taon bago ang malubhang kahinahinalang pagpapahina (isang kondisyon na paminsan-minsan, ngunit hindi palaging, umuunlad sa demensya) ay nasuri, at mga siyam na taon bago ang diagnosis ng dementia.
Sa ibang pag-aaral, ang mga nag-ulat ng SCI ay mas malamang na magpakita ng mga pagbabago sa kanilang mga talino sa mga pag-scan sa imaging, partikular na nagpapakita ng mas mataas na antas ng beta-amyloid na protina . Ang mga alalahanin na kinilala ng mga indibidwal na ang mga talino ay nagpakita ng mas mataas na halaga ng beta-amyloid protein kasama ang pakiramdam na ang kanilang mga alaala ay mas masahol pa kaysa sa mga alaala ng kanilang mga kasamahan at ang pag-oorganisa at pag-prioritize ng mga gawain (na gumagamit ng executive functioning ) ay mas mahirap kaysa sa dating iyon.
Nasuri ng ikatlong pag-aaral ang higit sa 2000 mga matatanda na may average na edad na 80 at tinanong sila kung nadama nila na ang kanilang memorya ay lumala. Sila ay tinanong din kung sila ay nag-aalala tungkol sa pagtanggi ng memorya na ito. Ang mga sumagot ng oo sa parehong mga katanungan ay mas malamang na nagpapakita ng isang kapansanan sa episodic memory (ang memorya ng tiyak na kaganapan) sa follow up testing walong taon na mas bago kaysa sa mga hindi nagpahayag ng isang pag-aalala tungkol sa kanilang memorya.
Ang SCI ay naiugnay din sa mga pagbabago sa utak tulad ng hippocampal atrophy (pag-urong dahil sa cell death sa lugar na ito ng utak).
Sa kabilang banda, tinututukan ng ilang pananaliksik ang ideya ng pag-unlad ng SCI sa MCI at demensya, na may isang pag-aaral na tinatapos na ang SCI ay "nakararami sa isang mabait na kondisyon." Sa pag-aaral na ito, sinunod ng mga mananaliksik ang ilang mga indibidwal na may SCI at iba pa na may normal na katalusan sa loob ng anim na taon. Nakita nila ang napakaliit na pagkakaiba sa pag-uugali ng kognitibo ng parehong grupo sa pagtatapos ng pag-aaral.
Natuklasan ng isa pang pag-aaral na ang SCI ay makabuluhang nauugnay sa mood, partikular na depression at pagkabalisa. Ang mga may-akda ay nagmungkahi na ang SCI ay marahil ay hindi itinuturing na nagpapahiwatig ng anumang tunay na nagbibigay-malay na pagtanggi ngunit sa halip ay nadama na ito ay nakatutok nang husto sa isang isyu sa kalagayan.
Karagdagan pa, ang mga taong na-diagnosed na may Alzheimer's disease ay maaaring hindi masyadong malaman ang kanilang pagkawala ng memorya. Ang katunayan na nakilala mo ang iyong memorya na gumagana bilang isang pag-aalala ay nagpapahiwatig ng pag-uugali ng pag-uugali na medyo maayos, sa kabila ng iyong pagkakilala sa isang problema.
Ano ang Ipinapahiwatig ng Iba pang mga SCI?
Habang ang SCI ay maaaring maging pasimula ng higit pang makabuluhang pagkawala ng memorya sa ibang pagkakataon, ito rin ay nakakonekta sa iba pang mga kondisyon na maaaring gawing mas malubhang gumagana ang nagbibigay-malay ngunit hindi aktwal na mga kapansanan sa katalusan. Kabilang sa mga kondisyong ito ang depression at pagkabalisa, pati na rin ang iba pang mga problema sa kalusugan at mga malalang sakit.
Bakit ang Focus sa SCI?
Ang SCI, habang minsan ay walang kaugnayan sa demensya, ay sa ibang mga kaso ay itinuturing na isang maagang tagapagpahiwatig ng Alzheimer o isa pang uri ng demensya. Naniniwala ang mga mananaliksik na maaari itong bumuo muna, pagkatapos ay pag-usad sa mild cognitive impairment, at sa wakas sa Alzheimer o isang kaugnay na demensya.
Ang pangunahing dahilan upang pag-aralan ang SCI ay upang makatulong sa kakayahang makita ang anumang mga nagbibigay-malay na pagbabago sa maagang proseso ng sakit. Ang maagang pagtuklas ng Alzheimer at iba pang mga dementias ay kritikal para sa pinakamainam na paggamot dahil ang ilan sa mga paggamot ay pinaka-epektibo bago ang mga nagbibigay-malay na kakayahan ay makabuluhang bumaba. Pinapayagan din ng maagang pagtuklas na makilahok sa higit pang mga klinikal na pagsubok.
Ano ang Dapat Mong Gawin Kung May SCI?
Una, huwag panic. Bagaman naiintindihan mo na maaari kang mag-alala tungkol sa iyong banayad na pagkawala ng memorya, lalo na pagkatapos ng pagbabasa na maaaring ito ay isang tanda na ang dimensia ay maaaring umunlad, tandaan na maraming mga kaso ng SCI ay hindi lumalabas sa demensya.
Mahalagang maunawaan na habang ikaw ay edad, ang iyong pangkalahatang bilis ng impormasyon sa pagproseso ay maaaring maging mas mabagal, at ito ay isang normal na pagbabago na hindi nauugnay sa pag-unlad ng demensya.
Bukod pa rito, ang ilang pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang mga taong may SCI na may mas mababang panganib ng mga isyu sa cardiovascular at nagpapakita ng mas kaunting pagkasayang sa utak ay mas malamang na bumuo ng Alzheimer sa paglipas ng panahon. Sa gayon, ang pamumuhay sa isang malusog na paraan upang mabawasan ang mga kadahilanan ng panganib ng cardiovascular ay maaaring potensyal na mabawasan ang panganib ng pag-unlad ng SCI sa mas malaking cognitive impairment.
Panghuli, tandaan ang samahan na tinalakay sa mas maaga sa pagitan ng SCI at mood. Kung sa tingin mo ay mayroon kang SCI, isaalang-alang ang pagkuha ng screen para sa depression at pagkabalisa. Ang pagtugon sa mga alalahanin sa kalusugan ng isip na ito ay maaaring mapahina ang iyong mga sintomas ng SCI at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay.
Cognitive Training para sa SCI
Ang isang pag-aaral na nakabalangkas sa Journal of Alzheimer's Disease ay mahalagang nakatuon sa tanong na ito: "Magagawa ba ang anumang bagay?" Ang pag-aaral na ito ay kasangkot ang mga taong may mga alalahanin sa memorya na nakilahok sa dalawang buwan ng pagsasanay sa pag-unawa na idinisenyo upang i-target ang kanilang episodic memory functioning. Kasunod ng pagsasanay na ito, ang pag-andar ng memorya ng mga kalahok ay bumuti at ang lakas ng kulay ng kanilang talino ay nadagdagan sa isang katumbas na halaga upang kontrolin ang mga paksa (iba pang mga kalahok na walang mga alalahanin sa memorya na tumanggap din ng pagsasanay sa pag-iisip). Ng nota, ang mas mataas na lakas ng utak ay ipinapakita na nauugnay sa mas mataas na cognitive functioning.
Ang iba pang pananaliksik ay nakilala ang MEND diskarte bilang medyo epektibo sa pagtulong sa mga reverse sintomas ng SCI at MCI. Ang MEND diskarte ay isang multi-pronged diskarte sa paggamot na gumagana upang matugunan ang ilang mga lugar na maaaring makaapekto sa katalusan, tulad ng pagkain, bitamina supplementation, pisikal na aktibidad, sapat na pagtulog at higit pa.
Isang Salita Mula
Dahil lamang na napansin mo ang ilang pagtanggi sa kakayahang makahanap ng salita o memorya ay hindi nangangahulugan na mayroon kang sakit sa Alzheimer, o ikaw ay magkakaroon ng sakit. Ang ilang mga tao ay mas malamang na magkaroon ng kamalayan sa mga pagbabagong ito o maging nababahala tungkol sa mga ito dahil sa mga pangunahing pagkakaiba sa pagkatao. Mayroon ding maraming iba't ibang mga sanhi ng pagkawala ng memorya, at ang ilan ay kasing ganda ng pagiging abala o hindi sapat ang pagtulog. Ang iba, tulad ng kakulangan ng bitamina B12 , ay maaaring baligtarin.
Ang pagkawala ng memorya ay, gayunman, isang bagay na dapat mong bigyang-pansin at iulat sa iyong manggagamot. Maaari mo ring gawin ang iyong bahagi upang mapanatili ang isang aktibong utak sa pamamagitan ng pagkain ng malusog na pagkain , ehersisyo pisikal, at natitirang aktibo sa pag-iisip, na lahat ay nauugnay sa pinabuting katalusan.
Pinagmulan:
Alzheimer's Association. Sa Maikling para sa mga Professional Healthcare. Mga Highlight sa Pananaliksik: Maaaring Maging Isang Maagang Klinikal na Tagapahiwatig ng Alzheimer's Disease ang Mga Pang-unawa sa Kognitibo. Http://www.alz.org/documents_custom/inbrief_issue4_final.pdf
Alzheimer's Association International Conference (AAIC) 2013. > Abstracts F5-01-04, P4-178, at P4-206.
> Cheng, Y., Chen, T. at Chiu, M. (2017). Mula sa banayad na nagbibigay-malay na pagpapahina sa subjective cognitive na pagtanggi: haka-haka at metodolohikal na ebolusyon. Neuropsychiatric Sakit at Paggamot , Dami ng 13, p. 491-498. doi: 10.2147 / NDT.S123428.
> Hessen, E., Eckerström, M., Nordlund, et al. (2017). Ang Subjective Cognitive Impairment Ay isang Predominantly Benign Kondisyon sa mga pasyente ng Memory Clinic Sinunod para sa 6 Taon: Ang Gothenburg-Oslo MCI Study. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders Extra , 7 (1), pp.1-14.
Journal of Alzheimer's Disease. 2014 Jan 1; 41 (3): 779-91. Mga epekto ng nagbibigay-malay na pagsasanay sa mga kulay na kulang sa isip sa mga pasyente ng klinika ng memorya na may pansamantalang pagpapahina ng memorya. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685630
> Yates, J., Clare, L. at Woods, R. (2015). Subjective na mga reklamo sa memorya, mood at MCI: isang pag-aaral ng follow-up. Aging & Kalusugan ng Kalusugan , 21 (3), pp.313-321.