Tanong: Ang aking malapit na miyembro ng pamilya ay nasuri na may celiac disease. Dapat ba akong masubok?
Sagot: Malamang, kakailanganin mong masuri din, lalo na kung mayroon kang mga sintomas ng sakit na celiac. Ang mga ito ay maaaring saklaw mula sa mga isyu sa pagtunaw tulad ng pagtatae at paninigas ng dumi sa mga problema sa neurological tulad ng sobrang sakit ng ulo sumakit ang ulo , kasama ang mga sakit sa balat at magkasamang sakit .
Ang mga taong may celiac disease ay maaari ring magkaroon ng kawalan ng katabaan, osteoporosis, depression at thyroid dysfunction.
Sa mga pamilya na may hindi bababa sa isang diagnosed na celiac, mga first-degree na kamag-anak - mga magulang, mga anak at mga kapatid - nagdadala ng hindi bababa sa isang pagkakataon sa pagkakaroon ng kondisyon, habang ang mga kamag-anak (mga tiya, mga tiyuhin, grandparents, apo o kalahating kapatid) ay nagdadala ng hindi bababa sa isang pagkakataon sa pagkakaroon nito.
Ang ilang pag-aaral ay nagpakita ng mas mataas na posibilidad: Sa isang pag-aaral, halimbawa, 12% ng mga first-degree na kamag-anak (na isa sa bawat walong kamag-anak) ay nagpakita ng katangian ng pinsala sa bituka na kilala bilang villous atrophy , na nangangahulugang mayroon silang celiac disease.
Maraming maimpluwensyang mga grupo, kabilang ang American Gastroenterological Association at ang World Gastroenterology Organization, tumawag sa lahat ng mga first-degree na kamag-anak ng mga taong may celiac na masuri ang kanilang mga sarili. Inirerekomenda rin ng parehong grupo ang pagsusuri para sa mga kamag-anak na pangalawang degree; kahit na ang mga mas malayong kamag-anak ay hindi nagdadala ng mataas na panganib, maraming pamilya ang may dalawa o higit pang mga pinsan na may kondisyon.
Gayunpaman, ang pananaliksik ay walang tiyak na paniniwala sa ngayon kung ito ay nagkakahalaga ng abala upang subukan ang mga kamag-anak na walang gulang na walang mga sintomas.
Mga Miyembro ng Pamilya Nasuri sa Mga Pagsusuri sa Celiac Blood
Kung ikaw ay isang miyembro ng pamilya sa isang tao na na-diagnosed na may celiac sakit, dapat mong screen gamit ang celiac blood test . Ang mga pagsusuring ito ng dugo (mayroong limang sa isang buong celiac panel, bagaman ang ilang mga doktor ay hindi mag-order ng lahat ng limang) hanapin ang antibodies sa gluten na lumaganap sa iyong daluyan ng dugo.
Kung mayroon kang positibong pagsusuri sa dugo (ibig sabihin ang mga pagsubok ay nagpapakita ng iyong katawan ay tumutugon sa gluten), kakailanganin mong sumailalim sa isang endoscopy , isang operasyon na ginagamit upang suriin ang iyong maliit na bituka. Sa panahon ng endoscopy, aalisin ng manggagamot ang ilang maliit na halimbawa ng iyong bituka upang suriin sa ilalim ng mikroskopyo. Sa mga taong may sakit sa celiac, dapat ipakita ang mga sample na iyon na gluten-induced damage.
Para sa tumpak na pagsubok, kailangan mong sumunod sa isang standard na pagkain na naglalaman ng gluten, na nangangahulugan ng pagkain ng mga pagkain na naglalaman ng trigo, barley at rye. Iyan ay dahil hinahanap ng pagsusuri ang reaksiyon ng iyong katawan sa mga pagkaing iyon; kung ang mga pagkain ay wala sa iyong diyeta, ang reaksyon sa iyong katawan ay hindi naroroon, alinman.
Maaaring Kinakailangan ang paulit-ulit na Screening ng Celiac
Kahit na ang iyong unang pagsubok para sa sakit sa celiac ay nagpapatunay na negatibo, hindi mo maaaring isaalang-alang ang iyong sarili sa malinaw - maaari mo itong maunlad anumang oras. Nakita ng isang pag-aaral mula sa Celiac Disease Center ng Columbia University na higit sa 3% ng mga miyembro ng pamilya na sinubukan ng negatibong pagsusuri para sa celiac na positibo ang nasubok noong nasubok sila ng ikalawa o pangatlong beses.
Hindi ito tumagal, alinman sa: ang oras sa pagitan ng mga negatibo at positibong resulta ng pagsusulit ay mula sa kasing dami ng anim na buwan para sa ilang mga tao sa loob lamang ng tatlong taon at dalawang buwan para sa iba.
Ang average na oras sa pagitan ng negatibo at positibong pagsusulit ay isang taon at kalahati, ayon sa pag-aaral.
Isa lamang sa mga taong nasubok ang negatibong simula ngunit pagkatapos ay positibo pagkatapos ay nagkaroon ng pagtatae - ang iba pang mga tao ay nag-ulat ng walang mga sintomas, ginagawa itong tinatawag na " tahimik celiacs ," o mga taong may kondisyon na walang mga sintomas. Bilang karagdagan, wala sa mga taong nag-ulat ng pagbabago sa mga sintomas sa pagitan ng pagsubok, ibig sabihin ay hindi ka maaaring umasa sa iyong mga sintomas upang malaman kung ikaw ay nagkakaroon ng sakit sa celiac.
Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang isang beses na pagsusuri sa mga kamag-anak ng mga taong may sakit na celiac ay hindi sapat, at ang pag-uulit na ito ay kailangang maganap kahit na ang kamag-anak ay hindi nakakaranas ng mga sintomas.
Gayunpaman, higit pang pananaliksik ang kinakailangan upang matukoy kung ang mga miyembro ng pamilya ay dapat paulit-ulit na nasubukan kung ipinakita nila ang walang nasubok na mga palatandaan ng celiac.
Pinagmulan:
Agency for Healthcare Research and Quality National Guideline Clearinghouse. Diagnosis at Pamamahala ng Celiac Disease. Na-access Nobyembre 28, 2011.
Goldberg D. et al. Pag-screen para sa sakit sa celiac sa mga miyembro ng pamilya: kailangan ba ang follow-up na pagsusuri? Digestive Diseases and Sciences. 2007 Apr; 52 (4): 1082-6.