Kung Paano Naaapektuhan ng iyong Uri ng MS Paggamot
Upang mahulaan kung gaano kalubha ang mga sintomas ng maramihang sclerosis (MS) ay malamang na para sa isang pasyente, at kung ang isang paggamot ay gagana, nakilala ng mga doktor ang apat na uri ng MS.
Ang mga natukoy na uri (o kung minsan ay tinutukoy bilang phenotypes) ay nagpapaliwanag sa kurso ng iyong sakit at isang mahalagang bahagi ng proseso ng pagsusuri.
Ang Mga Uri ng Maramihang Sclerosis
Depende sa mga sintomas, at ang haba at tagal ng relapses (tinatawag din na "flares," "exacerbations" o "pag-atake") at mga remisyon, ang iyong doktor ay magtatalaga ng isang uri ng sakit sa iyong kondisyon.
Kahit na ang bawat tao na naninirahan sa MS ay nakakaranas ng iba't ibang sakit, at ang bawat uri ay maaaring magkaroon ng banayad, katamtaman o malubhang kurso at kahit na nagbago ng mga uri sa paglipas ng panahon, alam na kung anong uri ng iyong MS ay bumaba sa makakatulong sa iyo at sa iyong doktor upang planuhin ang iyong kurso ng paggamot at pamahalaan ang iyong pangangalaga.
Relapsing-Remitting MS (RRMS)
Ang ganitong uri ng MS ay minarkahan ng isang serye ng mga relapses (mga panahon kapag lumalala ang mga sintomas) at mga remisyon (mga panahon kapag mas mahusay ang mga sintomas). Ang kurso ay isang back-and-balik na paglipat sa pagitan ng isang lumalalang at isang pagpapabuti ng mga sintomas.
Sa panahon ng pagbagsak phase, ang isang tao ay mapansin ang isang pagkawala ng function at madalas na bumuo ng mga bagong sintomas. Sa panahon ng remission, ang mga sintomas ay ganap o bahagyang nawawala. Ang mga corticosteroids ay kadalasang ginagamit upang paikliin ang tagal ng pag-relay.
Ang relapsing-remitting MS ay ang pinaka-karaniwang uri ng MS, na kumakatawan sa 85percent ng mga bagong diagnosis.
Pangunahing Progressive MS (PPMS)
Sa ganitong uri ng MS, ang mga tao ay nakakaranas ng isang mabagal ngunit matatag na paglala ng mga sintomas.
Sa pangkalahatan, ang mga tao ay unti-unting nagiging mas masahol sa paglipas ng panahon, bagaman ang antas ng paglala ay lubhang nag-iiba sa mga tao. Mga 10 porsiyento ng MS ang pangunahing progresibo.
Pangalawang Progressive MS (SPMS)
Ang mga taong may pangalawang progresibong MS ay orihinal na na-diagnosed na may relapsing-remitting MS. Ang mga taong ito ay tumigil sa pagkakaroon ng mga panahon ng pagpapatawad at nakakaranas ng isang mabagal ngunit matatag na paglala ng mga sintomas.
Ang kategoryang ito ay nag-iiba nang malaki para sa bawat indibidwal, bagaman ang mga sintomas ay kadalasang patuloy na lumalala sa paglipas ng panahon.
Humigit-kumulang 50 porsiyento ng mga taong may pag-aalinlangan-nagpapadala ng MS ay binuo ng pangalawang progresibong MS sa loob ng sampung taon. Gayunpaman, ito ay bago ang malawakang paggamit ng mga gamot na nagbabago ng sakit . Ang mga mananaliksik ay naghihintay pa rin upang malaman ang mga epekto ng mga gamot na ito sa pag-unlad ng MS.
Progressive-Relapsing MS (PRMS)
Ang mga taong may progresibo-relapsing MS ay may matatag na paglala ng mga sintomas kasama ng exacerbations. Ang isang matatag na paglala ng mga sintomas nang walang mga panahon ng pagpapataw na natagpuan sa relapsing-remitting MS. Humigit-kumulang sa 5 porsiyento ng lahat ng taong may MS ay may progresibo-pag-aalinlangan sa MS.
Iba pang mga Paglalarawan na Nauugnay sa MS
Bilang karagdagan sa mga uri na nabanggit, maaaring may mga subtype ng MS na maaaring mauri ng iyong doktor sa ilalim ng iyong kondisyon. Halimbawa, ang ilang mga tao na may SPMS ay may paminsan-minsang pag-uulit, at ito ay tinatawag na "aktibong" sakit. Kapag wala nang relapses, ang sakit ay tinatawag na "hindi aktibo."
Gayundin, bago mo masuri sa MS , mayroong isa pang uri, na tinatawag na Clinically Isolated Syndrome (CIS).
Ang CIS ay tumutukoy sa paglitaw ng unang episode ng neurological sintomas dahil sa pamamaga sa gitnang nervous system at demyelination (pinsala sa proteksiyon na sumasaklaw sa paligid ng mga fibers ng nerve sa utak at spinal cord).
Para sa CIS, dapat sundin ang mga sumusunod:
- Ang episode ay dapat tumagal ng higit sa 24 na oras
- Mayroong mga katangian ng maramihang sclerosis ngunit hindi pa nakakatugon sa pamantayan para sa isang diagnosis ng MS
- Ang mga taong nakakaranas ng CIS ay maaaring o hindi maaaring magpatuloy upang bumuo ng MS
- Ang mga indibidwal na may CIS na itinuturing na may mataas na panganib para sa pagbubuo ng MS ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng isang naaprubahan na FDA na inaprobahan na therapy bilang maagang paggamot ay ipinapakita upang maantala ang simula ng MS.
Isang Salita Mula
Ang uri ng MS na mayroon ka ay mahalaga na malaman dahil nakakaapekto ito sa kung paano ka tinatrato ng iyong doktor. Iyon ay sinabi, ito ay marahil pinakamahusay na hindi makakuha ng masyadong nabalaho sa mga nuances ng isang uri kumpara sa isa pa.
Sa wakas, ang MS ay isang variable na sakit, kaya kahit na ang dalawang tao na may parehong uri ng MS malamang ay may lubos na natatanging mga sintomas at mga karanasan sa kanilang sakit.
> Pinagmulan:
> Lublin, FD et al. Pagtukoy sa Klinikal na Kurso ng Maramihang Sclerosis: Ang 2013 Pagbabago. Neurolohiya 2014 Hulyo 15; 83 (3): 278-286.
> Pambansang Maramihang Sclerosis Society. Mga uri ng MS.