Genetika & Clustering sa Mga Pamilya
Tanong:
Ay Fibromyalgia namamana?
"Maraming mga tao sa aking pamilya ang nagkaroon ng fibromyalgia at ngayon ay nagpapakita ako ng maraming mga sintomas. Iyan ang talagang nag-aalala sa akin ng aking mga anak-naisip ko ba ito?" Ang fibromyalgia ay namamana?
Sagot:
Ito ay isang pangkaraniwang pag-aalala. Nakakatakot na isipin na maaaring mayroon kami, nang hindi sinasadya, nakapasa sa isang malubhang, masasamang sakit kasama ng aming mga anak.
Ang mabuting balita ay na habang maaaring magkaroon sila ng mataas na panganib, ganap na hindi sila garantisadong makagawa ng fibromyalgia.
Batay sa pananaliksik, ang kasalukuyang paniniwala ay ang fibromyalgia ay hindi namamana sa klasikal na kahulugan, kung saan ang isang mutasyon ng isang gene ay may pananagutan para sa isang naibigay na katangian. Iyan ay tinatawag na monogenic, at kinokontrol nito ang mga bagay tulad ng asul na kulay ng mata; gayunpaman, ang katibayan ay nagpapahiwatig na ang iyong mga genes ay maaaring mag-predispose sa fibromyalgia, ngunit sa isang kumplikadong paraan na kinasasangkutan ng maraming mga genes, na tinatawag na polygenic.
Ano ang pinagkaiba?
Sa isang klasiko, monogenic, namamana na kalagayan, ang mga partikular na genes na iyong nakuha mula sa iyong mga magulang ay ang pangunahing kadahilanan sa pagtukoy kung magkakaroon ka ng sakit. Halimbawa, sa cystic fibrosis, ang anak ng mga magulang na parehong mga carrier ng sakit ay may 25 porsiyento na pagkakataon na magkaroon ng cystic fibrosis. Sila ay maaaring makakuha ng karapatan genetic mutation o hindi nila. Kung makuha nila ang mutation, nakukuha nila ang sakit.
Sa polygenic predisposition, ito ay hindi kasing simple dahil ang iyong mga genes ay nangangahulugan lamang na ang isang partikular na sakit ay posible sa ilalim ng tamang kondisyon . Nangangahulugan ito na may mas mataas na panganib kaysa sa iba pang mga tao, ngunit hindi isang katiyakan. Kadalasan, ang iba pang mga kadahilanan ay dapat na maglaro upang aktwal na ma-trigger ang sakit.
Sa fibromyalgia, ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring kabilang ang:
- iba pang mga pinagkukunan ng malalang sakit
- autoimmune disease
- sakit sa pagtulog
- talamak na stress
- nakakahawang sakit
- abnormal na kimika ng utak
Ang ilang mga eksperto ay nagpapahiwatig na ang mga bagay sa kapaligiran tulad ng sensitibo sa pagkain o pagkakalantad sa mga toxin ay maaari ring maglaro ng isang papel.
Nangangahulugan iyon na maaaring minana ng iyong anak ang isang genetic predisposition para sa fibromyalgia , ngunit hindi pa rin iyon nangangahulugan na siya ay makakasama nito. Ito ay magkakaroon ng isang karagdagang hanay ng mga pangyayari upang dalhin sila pababa sa landas na iyon.
Genetic Links sa Fibromyalgia
Sinimulan ng mga mananaliksik ang isang posibleng genetic component ng fibromyalgia matagal na ang nakalipas dahil ito ay madalas na tumakbo sa mga pamilya, sa kung ano ang tinatawag na "kumpol." Karamihan sa mga gawain ay kasangkot magkatulad na kambal. Ang katawan ng pananaliksik ay lumalaki mula noong 1980s.
Ang natutunan natin ay ang tungkol sa kalahati ng panganib ay tinutukoy ng genetika at kalahati ay natutukoy ng iba pang mga kadahilanan tulad ng mga nakalista sa itaas.
Kinukumpirma ng pananaliksik ang mataas na rate ng paglitaw sa mga pamilya at nagmumungkahi na ang mababang sakit ng threshold (ang punto kung saan ang sensation ay nagiging masakit) ay karaniwan sa mga di-fibromyalgic na kamag-anak ng mga taong may fibromyalgia.
Kami ay talagang nagsisimula pa lamang upang makakuha ng isang larawan ng mga tiyak na genetic na kadahilanan na nauugnay sa fibromyalgia.
Sa ngayon, mayroon kaming maraming mga pag-aaral na nagmumungkahi ng mga koneksyon na may maraming mga genes, ngunit marami sa mga pag-aaral na ito ay hindi nai-replicated.
Ang mga abnormal na genetic na iminungkahi ng mga paunang pag-aaral ay kinabibilangan ng mga genes na nakikitungo sa mga neurotransmitters (kemikal na mga mensahero sa utak) na na-implicated sa fibromyalgia, kabilang ang serotonin , norepinephrine , dopamine , GABA at glutamate . Ang iba ay kasangkot sa pangkalahatang function ng utak, labanan ang impeksiyon ng viral, at mga receptor sa utak na nakikitungo sa mga opioid (mga narkotikong sakit killer) at cannabinoids (tulad ng marijuana .)
Habang natututo kami nang higit pa tungkol sa mga kagagawang genetic na ito, maaaring matukoy ng mga mananaliksik kung alin sa mga ito ang nag-aambag sa panganib na magkaroon ng fibromyalgia pati na rin ang anumang maaaring magamit upang masuri o gamutin ang kondisyon.
Ano ba ang Kahulugan Ng Iyong Anak?
Nakakatakot na isipin na ang iyong anak ay may mas mataas na panganib na magtatapos sa fibromyalgia. Ang mahalagang bagay na dapat tandaan ay walang katiyakan.
Sa ngayon, hindi namin alam kung ano ang maaaring makatulong upang mabawasan ang panganib, ngunit ang isang pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang kambal na may mas mataas na emosyonal na katalinuhan ay mas malamang na magkasakit. Ang iyong emosyonal na katalinuhan ay ang iyong kakayahan:
- upang malaman at kontrolin ang iyong damdamin
- upang ipahayag ang iyong nararamdaman
- upang harapin ang mga relasyon nang pantay at empathically
Ang paghimok ng mga kasanayang ito sa iyong anak ay maaaring makatulong. Ang stress ay isa ring dahilan para sa pag-aalala, kaya subukang ituro ang iyong anak na positibong pagkaya sa mga mekanismo . Kung ang iyong anak ay parang struggling sa alinman sa mga bagay na ito, maaaring gusto mong humingi ng isang propesyonal na tagapayo na maaaring makatulong sa kanya.
Dahil ang pre-umiiral na sakit sa talamak ay isang panganib na kadahilanan para sa fibromyalgia, maaaring gusto mong lalo na malaman kung paano ang mga pinsala ay nakapagpapagaling at kung ang iyong anak ay may migraines o "lumalaking sakit." Ang iyong pedyatrisyan ay dapat magrekomenda ng mga paggamot.
Wala kaming katibayan na ang isang malusog na diyeta at pangkalahatang pisikal na fitness ay partikular na nagpapababa ng panganib ng iyong anak na magkaroon ng fibromyalgia, ngunit palagi silang magandang ideya.
Kung nababahala ka tungkol sa anumang bagay na may kinalaman sa kalusugan ng iyong anak, siguraduhin na dalhin ito sa iyong pedyatrisyan.
At tandaan na hindi mo "sinilip" ang iyong anak sa anumang bagay. Sa katunayan, ang iyong maagang kamalayan ay maaaring maging kung ano ang nagtutulak sa kanila sa kabilang direksyon.
Pinagmulan:
Becker RM, et. al. Revista brasileira de reumatologia. 2010 Disyembre 50 (6): 617-24. Association sa pagitan ng kalidad ng kapaligiran, stress at APOE gene pagkakaiba-iba sa fibromyalgia pagkamaramdamin pagpapasiya.
Burri A, Lachance G, Williams F. Twin pananaliksik at pantao genetika. 2015 Abr; 18 (2): 188-97. Ang isang hindi maayos na monozygotic-wtin diskarte sa mga potensyal na panganib na kadahilanan para sa talamak na kalat na kalat sa mga babae.
Matsuda JB, et. al. Revista brasileira de reumatologia. 2010 Apr; 50 (2): 141-9. Serotonin receptor (5-HT 2A) at catechol-O-methyltransferase (COMT) gene polymorphisms: mga nag-trigger ng fibromyalgia?
Reeser JC, et. al. PM & R: ang journal ng pinsala, pag-andar, at rehabilitasyon. 2011 Mar; 3 (3): 193-7. Ang apolipoprotein e4 genotype ay nagsasangkot ng panganib na ma-diabnosed sa posttraumatic fibromyalgia.
Xiao Y, He W, Russell IJ. Journal of rheumatology. 2011 Hunyo; 38 (6): 1095-103. Ang genetic polymorphisms ng beta2-adrenergic receptor ay may kaugnayan sa guanosine na protina-kaisa na stimulator receptor dysfunction sa fibromyalgia syndrome.