Ano ang Nagpapakita ng Pananaliksik
Ang medikal na marijuana ay isang kontrobersyal na isyu-sa lipunan, legal, at pampulitika. Gayunman, ang ebidensyang pang-agham ay patuloy na nagsasabing nagmumungkahi ito na isang ligtas at epektibong paggamot para sa maraming kondisyon ng sakit, kasama ang fibromyalgia .
Mayroon kaming ilang mga sintetikong bersyon ng tetrahydrocannabinol (THC) na nasa merkado, na siyang sangkap na nauugnay sa "mataas" ng marihuwana.
Gayunpaman, iminumungkahi ng mga pag-aaral na ang iba pang mga compound sa planta ay maaaring may therapeutic na halaga din.
Bago pag-usapan ang mga partikular na epekto ng medikal na marihuwana sa fibromyalgia, nakakatulong itong malaman ng kaunti tungkol sa isang bagay na tinatawag na endogenous cannabinoid, o endocannabinoid, system.
Ano ang Sistema ng Endocannabinoid?
Ang "Endogenous" ay tumutukoy sa isang bagay na nagmumula sa loob ng iyong katawan-isang bagay na natural doon.
Ang "Cannabinoid" ay nagmula sa salitang cannabis, kung saan ay ang teknikal na pangalan ng halaman ng marijuana, at tumutukoy sa mga bahagi ng iyong katawan na tumutugon sa cannabis. Namin ang lahat ng mga natural na cannabinoids sa aming katawan, at higit pa ay maaaring ipinakilala sa pamamagitan ng paninigarilyo o paglunok ng marihuwana o gawa ng tao bersyon nito.
Ang endocannabinoid system ay kasangkot sa maramihang mga proseso, marami sa mga ito ay kilala o theorized na may kapansanan sa fibromyalgia. Kabilang dito ang:
- Metabolismo ng enerhiya
- Pag-andar ng immune
- Memory
- Pagpoproseso ng sakit
- Matulog
- Tugon ng stress
- Regulasyon ng temperatura
- Ang autonomic nervous system
Ang isang 2004 na papel sa endocannabinoid system ay iminungkahi na ang fibromyalgia, magagalitin na bituka syndrome, at mga kaugnay na kundisyon ay inuri bilang "clinical endocannabinoid deficiency syndromes." Sinasabi din nito ang pananaliksik na nagpapahiwatig ng mga problema sa sintomas na ito sa schizophrenia, multiple sclerosis, Huntington's disease, ilang mga kaso ng Parkinson's disease, ilang mga kaso ng anorexia, at malalang paggalaw na sakit.
Ang lumalaking katawan ng pananaliksik na nagmumungkahi na ang fibromyalgia ay maaaring kasangkot sa isang depisit sa endocannabinoids ay nagtataas ng isang malinaw na tanong: ang pagdaragdag ng halaga ng mga cannabinoids sa katawan ay tumutulong na mapabuti ang pag-andar at mabawasan ang mga sintomas? Kung gayon, anong mga sintomas ang maaaring makatulong sa medikal na marijuana (o mga gawaing gawa ng sintetiko)?
Pananaliksik sa Medikal na marihuwana at Fibromyalgia
Ang isang 2014 na pagsusuri ng pananaliksik sa marihuwana para sa pagpapagamot ng fibromyalgia, pati na rin ang mga kaugnay na kondisyon ng magagalitin na sindromang bituka at sobrang sakit ng ulo, ay iminungkahi:
- Ang mga kakulangan sa endocannabinoid ay may papel sa mga kondisyong ito
- Ang marijuana ay may kakayahan na harangan ang mga mekanismo ng panggulugod, paligid at gastrointestinal na sakit
- Pinatutunayan ng klinikal na karanasan ang mga natuklasan na ito
Sinasabi ng mga pag-aaral na ang marihuwana ay maaaring makabuluhang:
- Bawasan ang sakit (kabilang ang nociceptive na sakit, na isang bahagi ng fibromyalgia)
- Bawasan ang kawalang-kilos
- Mas mababang pamamaga (kabilang ang myofascial pamamaga, na maaaring maglaro ng isang papel sa fibromyalgia)
- Pagandahin ang pagpapahinga
- Palakihin ang pagkakatulog
- Palakihin ang damdamin ng kagalingan
Nakita din ng isang pag-aaral na ang mga gumagamit ng cannabis ay may mas mataas na antas ng mental na kalusugan kaysa mga hindi gumagamit. Isa pang isa, na tumitingin sa epekto ng isang synthetic cannabinoid na tinatawag na nabilone, ay nagpapahiwatig na ang isang mababang dosis sa gabi ay maaaring mapabuti ang pagtulog sa fibromyalgia at maaaring ituring na isang alternatibo sa sikat na antidepressant amitriptyline.
Ang isang pag-aaral sa 2012 ay tumingin sa pagkalat ng paggamit ng marijuana sa fibromyalgia. Natuklasan ng mga mananaliksik na mga 13 porsiyento ng mga kalahok ang gumagamit ng gamot upang makatulong na mapawi ang kanilang mga sintomas. Sa mga ito, higit sa 80 porsiyento ang gumagamit nito nang ilegal.
Natuklasan din ng mga mananaliksik na ang paggamit ng marijuana ay mas malamang sa mga pasyente ng fibromyalgia na may di-matatag na sakit sa isip. Ang relasyon sa pagitan ng paggamit ng marijuana at sakit sa isip sa pangkat na ito ay hindi kilala.
Ang paggamit ng marihuwana ay mas karaniwan sa mga kalalakihan, kalahok na walang trabaho, at mga tumatanggap ng mga kabayaran sa kapansanan.
Side Effects
Sinabi ng isang pagsusuri sa 2011 na ang mga cannabinoid ay ligtas na ligtas at nauugnay sa banayad o katamtamang mga epekto na sa pangkalahatan ay mahusay na pinahihintulutan, at ang rate ng pag-drop dahil sa mga epekto ay mababa.
Kasama ang iniulat na mga epekto:
- Pagkahilo
- Pagduduwal
- Tuyong bibig
- Ataxia (pinaliit na kontrol ng mga paggalaw ng katawan)
Gayunpaman, ang isang pag-aaral sa 2014 ay nagpapahiwatig na kailangan namin ng mas matagal na pag-aaral upang malaman kung ano ang maaring mahahabang epekto, pati na ang mga potensyal na panganib ng maling paggamit at pagkalulong.
Marijuana-Based Treatments
Ang ilang mga artipisyal na anyo ng marijuana ay nasa merkado sa US Ang mga gamot na ito ay kinabibilangan ng:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
Medikal marihuwana ay legal sa ilang mga estado. Ang pormang ito ng gamot ay maaaring pinausukan, kinakain (tulad ng sa mga inihurnong bagay), o vaporized. Ang mga pagkain o vaporized form ay maaaring mas ligtas at mas madali para sa ilang mga tao upang tiisin.
Dahil sa pag-access nito bilang isang recreational drug, ang ilang mga tao ay nagpasyang mag-self-treat sa iligal na marijuana. Ito ay may sarili nitong mga panganib, kabilang ang:
- Naaresto, sinisingil at nahatulan ng krimen
- Ang pagtanggap ng marihuwana na may mga potensyal na mapanganib na sangkap na kasama
- Pagtanggap ng isang substandard na produkto
Ang mga taong gumagamit ng marihuwana ilegal ay maaaring maging nag-aatubili upang sabihin sa kanilang mga tagapangalaga ng kalusugan tungkol dito. Ito ay maaaring humantong sa mga problema sa mga pakikipag-ugnayan sa droga o, sa kaso ng isang malubhang negatibong reaksyon, ang mga doktor ay dapat maling pagtukoy sa isyu. Para sa iyong kaligtasan, dapat mong ipagbigay-alam sa iyong doktor at parmasyutiko ang tungkol sa lahat ng mga gamot na iyong ginagawa.
Iba Pang Endocannabinoid System Treatments
Sinasabi ng pananaliksik na maraming iba pang mga gamot, parehong reseta at over-the-counter, ang nakakaapekto sa endocannabinoid system. Kabilang dito ang:
- Painkillers ( acetaminophen , NSAIDs , opioids , glucocorticoids)
- Antidepressants ( amitriptyline , duloxetine )
- Antipsychotics
- Mga gamot na paninigas
- Anti-seizure drugs ( pregabalin , gabapentin)
Ang paggamot na hindi gamot na maaaring epektibo rin ang:
- Masahe
- Pagmamanipula ng Myofascial
- Acupuncture
- Mga Suplemento
- Mga gamot sa erbal
Ang mga kadahilanan ng pamumuhay kabilang ang pagkain at ehersisyo ay maaari ring humantong sa mga pagbabago sa sistema ng endocannabinoid. Tulad ng anumang paggamot o pamamahala ng diskarte, dapat mong pag-usapan ang iyong doktor tungkol sa kung ano ang pinakamahusay na pagpipilian para sa iyo.
Pinagmulan:
Benyamina A, Reynaud M. La revue du praticien. 2014 Peb; 64 (2): 165-8. (Artikulo sa Pranses. Abstract reference.) Therapeutic paggamit ng cannabis derivatives.
Fiz J, et al. PLoS One. 2011 Apr 21; 6 (4): e18440. Paggamit ng Cannabis sa mga pasyente na may fibromyalgia: epekto sa mga sintomas ng kaluwagan at kalidad ng buhay na may kaugnayan sa kalusugan.
Lynch ME, Campbell F. British Journal ng clinical pharmacology. 2011 Nobyembre; 72 (5): 735-44. Cannabinoids para sa paggamot ng talamak na di-kanser na sakit; isang sistematikong pagsusuri ng mga random na pagsubok.
McPartland JM. Journal of bodywork at therapies sa paggalaw. 2008 Apr; 12 (2): 169-82. Ang pagpapahayag ng endocannabinoid system sa fibroblasts at myofascial tissues.
McPartland JM, Guy GW, Di Marzo V. PLoS One. 2014 Mar 12; 9 (3): e89566. Pangangalaga at pagpapakain ng sistema ng endocannabinoid: isang sistematikong pagrepaso sa mga potensyal na mga klinikal na interbensiyon na umayos ang sistema ng endocannabinoid.
Russo EB. Neuro endokrinolohiya titik. 2004 Peb-Apr; 25 (1-2): 31-9. Klinikal na endocannabinoid deficiency (CECD): maaari itong konsepto na nagpapaliwanag ng mga therapeutic benefits ng cannabis sa migraine, fibromyalgia, irritable bowel syndrome at iba pang mga kondisyon na lumalaban sa paggamot?
Smith SC, Wagner MS. Neuor endocrinology letters. 2014; 35 (3): 198-201. Klinikal endocannabinoid deficiency (CEC D) revisited: maipaliwanag ba sa konsepto na ito ang mga therapeutic benefits ng cannabis sa sobrang sakit ng ulo, fibromyalgia, irritable bowel syndrome at iba pang mga kondisyon na lumalaban sa paggamot?
Ste-Marie PA, et al. Pangangalaga sa artritis at pananaliksik. 2012 Aug; 64 (8): 1202-8. Ang Association of herbal cannabis ay gumagamit ng mga negatibong psychosocial na parameter sa mga pasyente na may fibromyalgia.
Ware MA, et al. Anesthesia at analgesia. 2010 Peb 1; 110 (2): 604-10. Ang mga epekto ng nabilone sa pagtulog sa fibromyalgia: mga resulta ng isang randomized kinokontrol na pagsubok.