Sinusuri ang Epekto ng CO2 sa Sobrang Sakit sa Sakit
Kung mayroon kang COPD , maaaring nais malaman ng iyong doktor kung ano ang antas ng presyon ng carbon dioxide (PaCO2). Ang PaCO2 ay isa sa ilang mga pagsubok na ginagamit upang masukat ang mga arterial blood gasses sa mga taong may sakit sa baga at iba pang mga sakit. Sinusuri nito kung gaano ang paggalaw ng carbon dioxide (CO2) mula sa baga papunta sa dugo.
Ang PaCO2 ay isa lamang sa mga bagay na nasusukat sa arterial blood gasses (ABG) test.
Sinusuri din nito ang bahagyang presyon ng oxygen (PaO2), bikarbonate (HCO3), at ang pH na antas ng dugo.
Bakit mahalaga ang Pagsukat ng PaCO2
Sa bawat oras na lumanghap kami, ang oxygen ay dadalhin sa baga at ihahatid sa alveoli . Ang Alveoli ay kung saan ang paglipat ng oxygen sa dugo at carbon dioxide sa labas ng dugo ay magaganap.
Kung ang normal na presyon ng oxygen at carbon dioxide ay normal, ang mga molecule ay lilipat mula sa alveoli papunta sa dugo at pabalik kung ano ang dapat gawin. Ang mga pagbabago sa presyon ay maaaring magresulta sa pagkuha ng masyadong maliit na oxygen sa dugo o pag-iipon ng masyadong maraming carbon dioxide sa dugo. Hindi rin itinuturing na mabuti.
Ang pagkakaroon ng sobrang carbon dioxide ay tinatawag na hypercapnia , isang kundisyon na karaniwan sa mga taong may late-stage COPD. Masyadong maliit CO2 ay maaaring humantong sa alkalosis , isang kondisyon kung saan mayroon kang masyadong maraming mga base sa iyong dugo (CO2 ay isang acid).
Ano ang Nagiging sanhi ng Pagbabago sa PaCO2
Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa mga antas ng gas ng dugo.
Mula sa isang malawak na pananaw, ang mga pagbabago sa presyon ng atmospera (tulad ng pag-akyat sa isang bundok, scuba diving, o kahit na nakaupo sa isang komersyal na paglipad) ay maaaring magpipilit sa katawan na maaaring baguhin kung gaano kahusay o hindi maganda ang dugo na gumagalaw mula sa mga baga papunta sa mga capillary at likod .
Ang mga karamdaman ay maaaring gumana sa parehong paraan, binabago ang bahagyang presyon na tinitiyak ang balanseng paglipat ng mga molecule ng CO2.
Maraming mga kondisyon ang maaaring baguhin ang mga antas na ito:
- obstructive diseases sa baga tulad ng COPD at hika
- central nervous system impairment (kabilang ang mga pinsala sa ulo at paggamit ng droga)
- neuromuscular disease tulad ng ALS
- ang mababang konsentrasyon ng hemoglobin na ginagamit sa transportasyon ng oxygen at carbon dioxide sa pamamagitan ng dugo
Normal at Abnormal PaCO2 Mga Antas
Ang isang ABG test ay karaniwang ginagawa sa radial artery sa pulso o femoral artery sa groin. Ito ay karaniwang isang uncomplicated pamamaraan ngunit maaaring masakit na ibinigay na arteries ay matatagpuan mas malalim sa katawan kaysa sa veins. Ang pamamaga at pamamaga ay maaaring mangyari kung minsan.
Ang normal na hanay ng bahagyang presyon ng carbon dioxide ay sa pagitan ng 40 at 45 mm Hg. Kung ito ay mas mataas kaysa sa 45 mm Hg, mayroon kang masyadong maraming carbon dioxide sa iyong dugo. Sa ilalim ng 40 mm Hg, at mayroon kang masyadong maliit.
Ang mataas na antas ng CO2 ay karaniwang makikita sa mga kaso ng:
- obstructive disease sa baga
- matinding pagsusuka
- sobrang paggamit ng mercury-based diuretics
- aldosteronism (isang uri ng hormonal disorder na nagiging sanhi ng mataas na presyon ng dugo)
Sa kabaligtaran, ang nabawasan na CO2 ay madalas na makikita sa:
- Dysfunction ng bato o pagkabigo
- malubhang pagtatae
- anorexia / gutom
- sobrang paggamit ng chlorothiazide diuretics (ginagamit upang mabawasan ang stroke at panganib sa atake sa puso)
- diabetic acidosis
Kahalagahan ng Bahagyang Presyon ng Carbon Dioxide sa COPD
Ang carbon dioxide ay nasa equilibrium na may bikarbonate (HCO3) sa dugo. Kapag nagtataas ang CO2, lumilikha ito ng acidic na kapaligiran. Sa mga taong may COPD na may malubhang problema sa paghinga, ang mas mataas na antas ng CO2 ay maaaring magresulta sa tinatawag naming respiratory acidosis . Kapag nangyari ito sa late-stage COPD (kapag ang isang tao ay may malubhang pinahina ang mga kalamnan sa paghinga), ang kondisyon ay maaaring humantong sa kabiguan ng respiratory.
Pinagmulan:
> Abdo, W. at Heunks, L. "Oxygen-Induced Hypercapnia sa COPD: Myths and Facts." Kritikal na Pangangalaga . 2012. 16 (5): 323.
> US National Library of Medicine. Medline Plus. "Dugo Gasses." MedLine Plus. Bethesda, Maryland; Updated August 25, 2014.