Ang Maraming Mga sanhi ng Chest (Musculoskeletal) Wall Pain
Ang sakit ng dibdib ay laging isang nakaka-alarmang sintomas dahil karaniwan itong nagpapataas ng takot sa sakit sa puso. At dahil ang sakit sa dibdib ay maaaring maging isang tanda ng angina o ng iba pang problema sa puso, palaging isang magandang ideya na suriin ito. Ngunit ang sakit sa puso ay isa lamang sa maraming uri ng mga kondisyon na maaaring makagawa ng sakit sa dibdib.
Karaniwang mga sanhi ng Chest Wall Pain
Ang isa sa mga mas madalas na sanhi ng sakit sa dibdib ng di-puso ay sakit sa dibdib ng dibdib o musculoskeletal chest pain.
Iyon ay, sakit ng dibdib na may kaugnayan sa mga kalamnan at mga buto ng dibdib.
Tinutukoy ng mga doktor ang "sakit sa dibdib ng dibdib" sa hindi bababa sa 25 porsiyento ng mga pasyente na pumupunta sa emergency room para sa sakit sa dibdib. Sa kasamaang palad, sa maraming mga kaso, iyon ay hangga't ang doktor ay tumatagal ng diagnosis. Ito ay dahil ang ER doktor ay karaniwang nakatuon sa pagtiyak na hindi ito sakit sa puso sa sandaling pinasiyahan nila ang isang malubhang problema, ang kanilang trabaho ay tapos na.
Kung ikaw ang taong may ganitong "sakit sa dibdib sa dibdib" -na nagpapasalamat dahil baka wala kang problema sa puso-mayroon ka pa ring sakit. Interesado ka sa isang aktwal na diagnosis dahil maaaring makatulong sa iyo na maunawaan kung ano maaari mong gawin ang tungkol sa sakit.
Mayroong ilang mga sanhi ng sakit sa dibdib sa dibdib, at sa kabutihang-palad, sa malaking karamihan ng mga pagkakataon, ang pinagbabatayan ng sakit ng dibdib sa dibdib ay benign at kadalasan ay limitado sa sarili. Gayunpaman, ang ilang mga uri ng sakit sa dibdib ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang problema at maaaring mangailangan ng partikular na paggamot.
Narito ang mga pinaka-karaniwang sanhi ng sakit sa dibdib sa dingding:
Chest Trauma
Ang trauma sa pader ng dibdib ay maaaring maging sanhi ng mga sprains ng kalamnan o strains, bruises, o fractures ng mga buto-buto. Ang trauma ay maaaring dahil sa ilang mga dramatic na kaganapan (tulad ng struck sa pamamagitan ng isang baseball o isang kotse), o sa ilang mga mas dalubhasa trauma (tulad ng pag-aangat ng isang mabibigat na bagay) na maaaring mas mahirap matandaan, lalo na kung ang simula ng sakit ay naantala.
Bilang isang resulta, ang iyong doktor ay dapat magtanong sa iyo tungkol sa mga aktibidad na posibleng maaaring maging sanhi ng dibdib sa pader trauma.
Costochondritis
Ang costochondritis , kung minsan ay tinatawag na costosternal syndrome o anterior chest wall syndrome, ay nagpapahiwatig lamang ng sakit at pagmamahal sa costochondral junction, na kung saan ay ang lugar sa gilid ng breastbone kung saan ang mga buto ay nakalakip.
Ang sakit ay karaniwang naisalokal sa isang partikular na lugar, karamihan ay karaniwang sa kaliwang bahagi ng dibdib. (Kung ang panloob na costochondritis ay karaniwang mas karaniwan, o kung ang mga taong may sakit na dibdib sa kaliwa ay mas malamang na makakita ng isang doktor dahil nag-aalala sila tungkol sa isang problema sa puso, ay hindi alam.) Ang sakit ng costochondritis ay karaniwang maaaring kopyahin sa pamamagitan ng pagpindot sa apektadong lugar. Ang mga sanhi ng costochondritis ay hindi gaanong nauunawaan.
Habang ang suffix "-itis" ay karaniwang ginagamit sa gamot upang ipahiwatig ang pamamaga , talagang walang katibayan ng pamamaga sa costochondritis. Iyon ay, walang pamamaga, pamumula, o init sa masakit na lugar. Sa mga bata at mga kabataan, ang sindrom na ito ay laging may kaugnayan sa strain o weakening ng mga intercostal muscles (mga kalamnan sa pagitan ng mga buto-buto), pagsunod sa mga paulit-ulit na aktibidad na nagpapansin sa mga kalamnan tulad ng pagdala ng mabigat na bag ng libro.
Sa ilang mga kaso, ang costochondritis tila may kaugnayan sa isang mahiwaga paglinsad ng isang rib. Habang ang mga chiropractor ay may lubos na kamalayan ng balakid na dislocation bilang isang dahilan para sa costochondritis, bihira ang mga manggagamot. Ang paglinsad ay maaaring tunay na nagmula sa likod, kung saan ang rib at ang gulugod ay sumali. Ang medyo maliit na paglinsad ay nagiging sanhi ng pamamaluktot ng tadyang at kasama ang buto ng dibdib (sa costochondral junction) at mga resulta ng sakit. Ang tadyang ay maaaring "pumasok" sa loob at labas ng tamang oryentasyon nito (karaniwan ay may ilang maaaring i-reproducible na paggalaw ng trunk o girdle ng balikat), kung saan ang sakit ay darating at pupunta.
Ang mga kiropraktor sa pangkalahatan ay sanay sa pagmamanipula ng isang inilalantad na tadyang pabalik sa normal na posisyon nito at nakakapagpahinga sa sakit.
Ang costochondritis ay kadalasang isang kondisyon sa sarili. Minsan ito ay itinuturing na may naisalokal na init o lumalawak na mga ehersisyo, ngunit hindi malinaw kung ang mga naturang hakbang ay makakatulong. Kung ang sakit ng costochondritis ay nagpatuloy ng higit sa isang linggo o higit pa, ang isang pagsusuri na naghahanap ng iba pang mga kondisyon sa pader ng dibdib ay maaaring maging isang magandang ideya at pagkonsulta sa isang kiropraktor ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.
Lower Rib Pain Syndrome
Ang mas mababang rib pain syndrome (tinatawag din na pagdulas ng rib syndrome) ay nakakaapekto sa mas mababang mga buto-buto, at ang mga taong may ganitong kondisyon ay kadalasang nagreklamo ng sakit sa mas mababang bahagi ng dibdib o sa tiyan. Sa syndrome na ito, ang isa sa mas mababang mga buto-buto (ikawalo, ikasiyam o ikasampung tadyang) ay nahahagis mula sa mahihigpit na koneksyon nito sa suso, kadalasang sumusunod sa ilang uri ng trauma. Ang "paglipat" ng tadyang ay nakapipinsala sa kalapit na mga nerbiyos na nagiging sanhi ng sakit. Ang kundisyong ito ay karaniwang itinuturing na konserbatibo na may payo upang maiwasan ang mga aktibidad na magreresulta sa sakit sa isang pagtatangka upang payagan ang mga buto-buto upang pagalingin, ngunit ang pagtitistis ay maaaring kinakailangan upang patatagin ang pagdulas ng tadyang.
Pangangalaga sa Pangunahin
Ang "precordial catch" ay isang ganap na kaaya-aya at pangkaraniwang kalagayan, na karaniwang makikita sa mga bata o mga batang may gulang, kung saan nangyayari ang biglaang sakit ng dibdib, karaniwan sa kaliwang bahagi ng dibdib, na tumatagal ng ilang segundo hanggang ilang minuto. Karaniwang nangyayari sa pahinga, at sa panahon ng episode, ang sakit ay nagdaragdag sa paghinga. Pagkatapos ng ilang segundo o ilang minuto, ang sakit ay ganap na nalulutas. Ang sanhi ng kondisyong ito ay hindi alam, at wala itong nakitang medikal na kahalagahan.
Fibromyalgia
Ang Fibromyalgia ay isang relatibong pangkaraniwang sindrom na binubuo ng iba't-ibang, nagkakalat na sakit ng musculoskeletal. Ang sakit sa dibdib ay karaniwan sa kondisyon na ito. Ang Fibromyalgia ay kadalasang mayroong maraming iba pang mga sintomas bilang karagdagan sa sakit, tulad ng pagkapagod, mga sakit sa pagtulog, at mga sintomas ng gastrointestinal, na nagdudulot ng maraming mga manggagamot upang makilala ang kundisyong ito bilang isa sa mga dysautonomias .
Rheumatic Sakit na Nauugnay sa Chest Wall Pain
Ang dibdib ng dibdib ng kanser na nauugnay sa pamamaga ng gulugod o rib joints ay makikita sa ilang mga reumatikong kondisyon, sa partikular, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis , at psoriatic arthritis . Bagaman hindi karaniwan para sa sakit sa dibdib na ang tanging sintomas na nauugnay sa alinman sa mga kondisyong ito, ang hindi maipaliwanag na sakit ng dibdib sa dibdib, lalo na kung ang isang pagsusuri ay nagpapahiwatig na ito ay may kaugnayan sa sakit sa buto o anumang iba pang uri ng nagpapaalab na karamdaman, ay dapat na humantong sa isang manggagamot na hindi bababa sa isaalang-alang isang reumatikong sakit bilang isang posibleng dahilan.
Stress Fractures
Ang stress fractures ng mga buto-buto ay makikita sa mga atleta na nakikipag-ugnayan sa masipag, paulit-ulit na mga galaw na may kinalaman sa itaas na katawan, tulad ng mga rower o baseball pitcher. Ang stress fractures ay makikita rin sa mga taong may osteoporosis o bitamina D kakulangan .
Kanser
Ang mga advanced na yugto ng kanser na sumasalakay sa pader ng dibdib ay maaaring makagawa ng malaking sakit. Ang kanser sa dibdib at kanser sa baga ay ang dalawang pinakakaraniwang uri ng kanser na nagbubunga ng problemang ito. Ang pangunahing kanser ng mga buto-buto ay isang napakabihirang kondisyon na maaaring makagawa ng sakit sa dibdib ng dibdib.
Sickle-Cell Crisis
Naniniwala na ngayon na ang sakit sa dibdib na minsan ay makikita sa mga pasyente na may krisis sa karit-ng-selula ay maaaring dahil sa mga maliliit na infarctions sa mga buto-buto. Ang sakit ng buto ay kadalasang nalulutas ng relatibong mabilis habang ang krisis sa karit-ngis ay dinadala sa ilalim ng kontrol.
Isang Salita Mula
Ang sakit ng dibdib sa dibdib ay karaniwan sa mga taong nakikita ng mga doktor para sa sakit sa dibdib, ngunit hindi laging nakaugnay sa mas malalang sakit tulad ng sakit sa puso. Bagaman ang mga sintomas ng sakit sa dibdib ay maaaring at dapat na seryoso, sa karamihan ng mga kaso, medyo madali para sa isang masigasig na manggagamot upang masuri ang sanhi ng sakit sa dibdib ng dibdib at upang magrekomenda ng nararapat na paggamot.
> Pinagmulan:
> Almansa C, Wang B, Achem SR. Noncardiac Chest Pain, at Fibromyalgia. Med Clin North Am 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Chest Pain sa Primary Care: Epidemiology at Pre-work-up Probabilities. Eur J Gen Pract 2009; 15: 141.
> Ebell MH. Pagsusuri ng Chest Pain sa Mga Pasyenteng Pangangalaga sa Primary. Am Fam Physician 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Pag-uuri, Natural History, Epidemiology, at mga Panganib na Kadahilanan ng Noncardiac Chest Pain. Dis Mon 2008; 54: 593.