Ang fructose malabsorption ay bahagi ng palaisipan ng IBS ? Ang fructose ay isang uri ng asukal na matatagpuan sa mga prutas at ilang mga gulay. Ang ilang mga pananaliksik ay tumingin sa ang papel na ang ingesting pagkain na naglalaman ng fructose ay sa hindi kanais-nais na mga sintomas ng pagtunaw. Kahit na medyo limitado at paunang, ang paunang data ay nagkakahalaga ng pagtingin sa kung pinaghihinalaan mo na ang mga bunga ay nag-aambag sa iyong bituka na pagkabalisa.
Ano ang Fructose Malabsorption?
Ang mga sintomas ng fructose malabsorption, na dating kilala bilang fructose intolerance, ay ang mga discomfort sa digestive pagkatapos kumain o umiinom ng pagkain o inumin na naglalaman ng fructose, ang asukal na matatagpuan sa maraming prutas. Ang kalagayan ay naisip na ang resulta ng fructose ay hindi ganap na hinihigop sa maliit na bituka . Ang fructose ay nagpapatuloy sa malaking bituka kung saan ito ay itinatakda at binubusog ng bituka ng bituka. Ang prosesong ito ay maaaring makaapekto sa motorsiklo ng GI at magbigay ng kontribusyon sa hindi kanais-nais na gas at bloating.
Ang ilang mga tao na may fructose malabsorption ay maaaring magparaya sa maliit na halaga ng fructose, ngunit ang mga sintomas ay nangyayari kapag masyadong maraming fructose ay ingested sa masyadong maikli sa isang panahon ng oras. Para sa ilang mga indibidwal, ang fractose malabsorption ay maaaring resulta ng maliliit na bituka ng bakterya (SIBO). Ang pagkakakilanlan ng fructose malabsorption ay isang mahalagang bahagi ng teorya sa likod ng paggamit ng isang mababang diyeta ng FODMAPs para sa IBS.
Ang fructose malabsorption ay isang kapansin-pansing kakaibang kondisyon kaysa sa namamana na hindi katwiran ng fructose, isang genetic disorder na karaniwang diagnosed sa pagkabata.
Pag-diagnose
Ang hydrogen breath test ay maaaring gawin, pagsukat ng dami ng hydrogen sa paghinga pagkatapos ng paglunok ng isang fructose solution. Ang pagtaas sa hydrogen ay pinaniniwalaan na nagpapahiwatig na ang fructose sa solusyon ay na-fermented ng bakterya sa malaking bituka.
Gayunpaman, ang hydrogen breath test ay hindi ganap na maaasahan. Maaari itong magpakita ng isang positibong resulta kahit na ang tao ay walang malabsorption. Habang sinasabi ng ilang mga review na mahalaga ito, itinuturo ng iba na hindi mapagkakatiwalaan nito.
Ang maliit na bituka na bacterial overgrowth (SIBO) ay isa pang posibleng diagnosis kapag positibo ang pagsusuri ng hininga ng hydrogen, at dapat malaman ng doktor kung iyon ang tamang pagsusuri kaysa sa malabsorption ng fructose.
Ano ang mga Natuklasan sa Pananaliksik?
Ang isang pag-aaral ay gumawa ng isang paghahambing sa pagitan ng malusog na indibidwal at mga taong nakilala sa sarili bilang paghihirap mula sa fructose intolerance batay sa katotohanang naranasan nila ang namamaga at kabigat pagkatapos kumain ng ilang mga bunga. Kahit na ang mga resulta ay dapat bigyang-kahulugan na may pag-iingat dahil sa napakaliit na bilang ng mga indibidwal (8 mga pasyente, 4 na kontrol) na lumahok sa pag-aaral, ang mga resulta ay kawili-wili. Ang mga pasyente na nakilala sa sarili ay may mas mataas na antas ng hydrogen at nakakaranas ng mas maraming bloating at utot dahil sa pag-inom ng solusyon kaysa sa malusog na indibidwal.
Ang paghahanap na ang mga subject ng pagsubok ay nakaranas ng mga sintomas mula sa solusyon ng fructose mismo ay kinopya sa isa pang pag-aaral, isa na gumamit ng mas malaking populasyon.
Isang kabuuan ng 183 na indibidwal na nagkaroon ng hindi maipaliwanag na mga sintomas sa pagtunaw ay lumahok. Tatlong quarters ng mga indibidwal na ito ang nakaranas ng mga sintomas ng tiyan kasunod ng paglunok ng solusyon ng fructose. Ang mga sintomas na ito ay may kabagabagan, sakit ng tiyan , namamaga , namamaga at pagbabago sa ugali ng bituka.
Ang isang pag-aaral ay partikular na tumutukoy sa hindi pagpapahintulot ng fructose sa mga matatanda na nasuri ng IBS. Sa 80 mga kalahok sa pag-aaral, halos isang-ikatlo ay nagkaroon ng isang positibong resulta ng hydrogen breath test na sumusunod sa paglunok ng fructose solution. Sa mga pasyenteng ito, 26 ang sumali sa isang follow-up na pagtatasa isang taon mamaya. Sa follow-up, 14 ng mga pasyente na ito ang nag-ulat na nagawa nilang sumunod sa isang diyeta na pinaghihigpitan ng fructose at nakaranas ng makabuluhang pagpapabuti sa mga sintomas ng sakit, pag-alsa, pag-bloating, hindi pagkatunaw ng pagkain at pagtatae.
Ang kahirapan sa fructose ay isa sa mga pangunahing natuklasan sa likod ng mababang teorya ng FODMAPs para sa IBS . Ang teorya na ito ay nakatanggap ng makabuluhang pananaliksik para sa pagiging epektibo nito sa pagbawas ng mga sintomas ng IBS.
Ang Bottom Line
Ang pananaliksik sa papel ng fractose malabsorption sa IBS ay nasa paunang paunang yugto nito. Gayunpaman, kung ang iyong mga sintomas ng gas, bloating at pagtatae ay tila kaugnay sa paglunok ng mga prutas, ang isang problema sa fructose ay maaaring isaalang-alang. Magtabi ng isang talaarawan sa pagkain para sa ilang linggo upang matukoy kung mayroong isang gayong relasyon. Kung gayon, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa posibilidad ng pagkuha ng hydrogen breath test at tanungin ang opinyon ng iyong doktor tungkol sa pagsisikap na alisin ang diyeta .
Pinagmulan:
> Mga Allergy at Intoleransiya sa Pagkain 105: Fructose Malabsorption. American Gastroenterological Association. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption
Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. Fructose Intolerance sa IBS at Utility ng Fructose-Restricted Diet. Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 233-238.
> Fedewa A, Rao SSC. Di-pangkaraniwang Fructose Intolerance, Fructan > Intolerance > at FODMAP. Kasalukuyang Gastroenterology Reports . 2013; 16 (1). doi: 10.1007 / s11894-013-0370-0.
Mann, N. & Cheung, E. "Fructose-sapilitan hininga haydrodyen sa mga pasyente na may hindi pagpapahintulot ng prutas. " Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 157-159.
> Yao CK, Tuck CJ. Ang clinical value ng hininga hydrogen testing. Journal of Gastroenterology and Hepatology . 2017; 32: 20-22. doi: 10.1111 / jgh.13689.