Insulin para sa Type 2 Diabetes
Ang insulin ay maaaring isang bagay na may posibilidad na iugnay ka sa type 1 na diyabetis, ngunit hindi type 2. Ang katotohanan ay na, habang ikaw ay edad, ang iyong mga pancreas ay maaaring talagang pagod, at ang beta cells na gumagawa ng insulin (ang hormon na tumutulong upang gawing normal ang asukal sa dugo ) ay maaaring mamatay o mabagal. Kapag nangyari ito, sa paglipas ng panahon, ang pagkontrol sa iyong asukal sa dugo sa diyeta, ehersisyo, at gamot na nag-iisa ay hindi na sapat upang mapangasiwaan ang iyong uri ng diyabetis nang epektibo.
Ito ay nangangahulugan na kailangan mong kumuha ng insulin na gawa ng tao.
Maaaring kailangan mo rin ng insulin kung ang iyong mga sugars sa dugo ay napakataas sa diagnosis, kung ikaw ay napaka insulin na lumalaban, o kung hindi mo makontrol ang iyong asukal sa dugo sa gamot sa bibig, diyeta, at ehersisyo. Depende sa iyong sitwasyon, maaari ka lamang sa insulin para sa isang maikling panahon upang gawing normal ang mga sugars sa dugo. Maaaring kailanganin ng iba na gawin ito nang mas matagal.
Ang gamot sa diyabetis ng bawat isa ay pinasadya sa kanilang mga partikular na pangangailangan. Kung nagsisimula ka ng insulin, talakayin kung bakit inirerekomenda ito, kung anong uri ang iyong itatakda, at kung paano gamitin ito sa iyong healthcare provider.
Ano Nang Eksakto ang Ginagawa ng Insulin?
Ang insulin ay gumaganap ng maraming mga tungkulin, ngunit ang pangunahing isa ay upang matulungan ang balanse ng asukal sa dugo. Itinataguyod nito ang pagsipsip ng asukal mula sa daluyan ng dugo sa kalamnan, atay, at mga selulang taba, kung saan ito ay ginagamit para sa produksyon ng enerhiya o naka-imbak para sa mga pangangailangan sa hinaharap na enerhiya.
Kapag kumain kami ng carbohydrates, ang pancreas ay nagpapalabas ng malaking pagkarga ng insulin upang ibaba ang aming asukal sa dugo. At kapag nagpapahinga tayo, ang pancreas ay gumagawa ng isang maliit na halaga ng insulin buong araw upang panatilihing matatag ang sugars ng dugo.
Ang mga taong walang diyabetis ay gumagawa ng perpektong halaga ng insulin upang kontrolin ang asukal sa dugo sa pamamagitan ng kanilang sarili. Ang mga taong may diyabetis, gayunpaman, ay walang kakayahan na gawin iyon. Minsan, ang mga taong may uri ng diyabetis ay maaaring makontrol ang kanilang mga sugars sa dugo na may mga gamot , pagkain, at ehersisyo sa bibig . Minsan, kailangan nilang gumawa ng isang long-acting insulin, isang oras ng pagkain ng insulin , o isang kumbinasyon ng kapwa upang makuha ang trabaho.
Anong Uri ng Insulin ang Magagamit?
Mayroong maraming iba't ibang uri ng magagamit na insulin:
- Long-acting insulin
- Rapid-acting insulin
- Short acting insulin
- Intermediate-acting insulin
- Mixed insulin
Ang bawat uri ng insulin ay nilikha para sa isang tiyak na layunin. Ang ilan ay sinadya upang babaan ang mga sugars pagkatapos ng pagkain, ang iba ay sumasaklaw sa asukal sa dugo sa buong araw, at ang iba ay nilikha upang gawin ang pareho. Kung minsan ang mga tao ay kailangang gumawa ng isang uri ng insulin. Sa ibang mga pagkakataon, kailangan ng dalawang tao ang dalawang uri. Ang insulin ay nagkakaiba sa simula (kung gaano katagal ang insulin upang magsimulang magtrabaho pagkatapos mong mag-iniksyon), peak (kapag ang insulin ay nagtatrabaho nito pinakamatibay upang babaan ang iyong asukal sa dugo), at tagal (kung gaano katagal ang insulin ay tumatagal sa iyong katawan).
Ang ilang taong may diyabetis ay kailangang kumuha ng dalawang iba't ibang uri ng insulin upang makontrol ang kanilang asukal sa dugo. Kung hindi nila magamit ang dalawang iba't ibang mga panulat (o iba pang pamamaraan ng paghahatid), ang mga mixtures ng intermediate-acting insulin at alinman sa mabilis na kumikilos na insulin o maikli ang pagkilos ng insulin ay magagamit. Hindi mo maaaring pagsamahin ang pang-kumikilos na insulin sa mabilis o kumikilos na insulin sa isang pinaghalong. Ang pre-mixed insulin ay hindi palaging ang pinaka-maaasahang paraan upang kontrolin ang asukal sa dugo, ngunit isang alternatibo sa pagkuha ng maramihang mga iniksyon at marahil mas madali para sa mga taong mas matanda o hindi makapag-master ng dalawang magkakahiwalay na insulin injection. Ang mga uri ng mga paghahalo ng insulin ay hindi mahusay na mga pagpipilian para sa mga taong laktawan ang pagkain o may mga kulang na pagkain iskedyul.
Ipapaalam sa iyo ng iyong doktor kung anong uri ng insulin ang kailangan mong gawin at bakit. Minsan mas pinipili ng iyong plano sa seguro ang isang tiyak na uri ng insulin. Kung ang iyong gastos sa insulin ay masyadong mataas, maaaring gusto mong suriin sa iyong carrier carrier upang matiyak na ikaw ay tumatagal ng ginustong insulin.
Narito ang ilang iba't ibang uri ng insulin at kung paano nila ihambing:
| Uri ng Insulin | Pagsisimula | Peak | Tagal | Mga halimbawa |
|---|---|---|---|---|
| Rapid-acting insulin | 10 hanggang 30 minuto | 30 hanggang 90 minuto | 3 hanggang 5 oras | Apidra (insulin glulisine) Humalog (insulin lispro) NovoLog (insulin aspart) |
| Short-acting insulin | 30 hanggang 60 minuto | 2 hanggang 5 oras | Hanggang sa 12 oras | Humulin R (regular na insulin) Novolin R (regular na insulin) |
| Intermediate-acting insulin | 1.5 hanggang 4 na oras | 4 hanggang 12 oras | 12 hanggang 16 oras, ngunit maaaring tumagal hangga't 24 na oras | Humulin N (NPH insulin) Novolin N (NPH insulin) |
| Long-acting insulin | 1 oras | minimal | 20 hanggang 24 oras | Lantus (insulin glargine) * Levemir (insulin detemir) Toujeo (lantus sa kanyang puro form) ** Tresiba (insulin degludec) |
| Mixed insulin | 5 hanggang 60 minuto | nag-iiba | 10 hanggang 16 oras | Humalog 50/50 (50% intermediate-acting + 50% mabilis na kumikilos) Humalog 75/25 (75% intermediate-acting + 25% mabilis na kumikilos) Humulin 50/50 (50% intermediate-acting + 50% short-acting) Humulin 70/30 (70% intermediate-acting + 30% short-acting) Novolin 70/30 (70% intermediate-acting + 30% short-acting) NovoLog 70/30 (70% intermediate-acting + 30% mabilis na kumikilos) |
-
Bakit Dapat Mong Paikutin Kung Saan Ako Mag-iniksyon ng Insulin?
-
Paano Gumagana ang Iba't Ibang Uri ng Insulin?
* Ang gamot na ito ay maaaring maging variable sa kung gaano katagal ito ay tumatagal sa katawan; ang mga tao sa mga malalaking dosis ay maaaring mangailangan ng maraming mga iniksiyon.
** Ang ilang mga pag-aaral iminumungkahi maaari mong mag-iba ang mga oras ng iniksyon ng gamot na ito at mayroon pa ring parehong kontrol sa asukal sa dugo.
Paano Ako Kumuha ng Insulin?
Ang insulin ay maaaring maihatid sa pamamagitan ng maraming iba't ibang uri ng mga aparato. Ang pinaka-karaniwang isa para sa mga taong may uri ng 2 diyabetis na ginamit ngayon ay tinatawag na insulin pen. Kabilang sa iba pang mga device ang maliit na bote ng gamot at hiringgilya, isang insulin pump, isang pumping ng insulin patch, at inhaled insulin.
Insulin pen: Ang isang insulin pen ay isang aparato na ginagamit upang makapaghatid ng insulin gamit ang isang maliit, attachable na karayom . Ang mga panulat ay maaaring magamit upang makapaghatid ng iba't ibang mga pang-kumikilos at mabilis na pagkilos ng mga uri ng insulin, pati na rin ang mga premixed na formulation ng insulin. Nakuha nila ang kanilang pangalan dahil ang mga ito ay tungkol sa laki at hugis ng mga panulat ng tinta.
Ang panulat ay maaaring pre-puno ng insulin (ang mga ito ay hindi kinakailangan) o maaari kang magreseta ng isang magagamit na panulat. Kung mayroon kang isang magagamit na panulat, dapat mong i-load ito sa isang kartutso ng insulin (ibinebenta nang hiwalay sa mga kahon ng limang cartridge). Depende sa laki ng iyong mga dosis, ang isang kartutso ay maaaring magbigay sa iyo ng sapat na insulin upang magtagal para sa ilang araw ng mga injection. Kapag walang laman ang karton, itapon mo ito at mag-load ng bagong kartutso. Kapag tapos ka na sa isang hindi kinakalawang na insulin pen, itapon mo lamang ito.
Bago mag-inject ng iyong sarili sa insulin, dapat mong ilakip ang karayom. Kailangan mong gumamit ng bagong karayom para sa bawat iniksyon. Ang lahat ng mga pens na hindi ginagamit ay dapat na palamigan. Sa sandaling nagbukas ka ng panulat at nagsimulang gamitin ito, maaari mong panatilihin ito sa labas ng refrigerator. Karamihan sa mga pens ay huling tungkol sa 28 hanggang 30 araw, depende sa panulat (palaging basahin ang pakete na ipasok). Layunin upang maiwasan ang paglalantad ng panulat sa matinding temperatura at siguraduhin na itatapon mo ang lahat ng mga sharps sa alinman sa isang lalagyan ng sharps o isang puncture proof container. Tanungin ang iyong sertipikadong tagapagturo ng diabetes o manggagamot upang turuan ang iyong maayos na mag-inject ng iyong dosis ng insulin.
- Insulin Injection-Know How
- Kung Paano Ligtas na Itapon ang Sharps upang Pigilan ang Pinsala at Sakit
Vial at hiringgilya: Ang insulin ay maaaring maipamahagi sa pamamagitan ng isang maliit na bote o isang maliit na lalagyan ng salamin. Nag-iiba ang syringes sa kung gaano karami ang insulin, pati na rin kung gaano ang kapal at mahaba ang karayom. Ipasok mo ang iyong karayom (o syringe) sa maliit na bote upang makalabas ng sapat na insulin. Maaaring ipakita sa iyo ng iyong doktor, nars, o sertipikadong tagapagturo ng diyabetis kung paano ito gagawin. Mahirap ito kung minsan para sa mga taong may mga isyu sa kahusayan ng isip o mga matatandang tao na may mahirap na pagbabasa ng mga maliliit na numero. May isang sistema sa paggawa nito; kung hindi tama, maaari mong makuha ang maling halaga ng insulin, na maaaring makaapekto sa iyong mga sugars sa dugo.
Insulin pump: Ang isang insulin pump ay isang maliit na aparato na may laki ng pager na naghahatid ng tuloy-tuloy na dosis ng insulin sa pamamagitan ng isang cannula upang masakop ang iyong baseline o pangangailangan sa insulin sa background. Maaari rin itong maghatid ng insulin upang masakop ang iyong sugars sa oras ng pagkain, na tinutukoy bilang bolusing . Para sa mga taong may uri ng diyabetis na maging karapat-dapat para sa isang pumping insulin, kailangan nila upang matugunan ang mga partikular na pangangailangan.
Insulin patch pump: Ang isang pump insulin patch ay isang portable, tubeless, disposable delivery system ng insulin (tulad ng mini pump). Ito ay napaka-ilaw sa timbang, tungkol sa 0.7 sa 1.8 ounces, at 2.4 pulgada ang haba, 1.3 pulgada ang lapad at kalahating pulgada makapal. Ito ay naaprubahan ng Food and Drug Administration (FDA) noong 2010 at na-market sa Estados Unidos mula pa noong 2012. Ito ay gumaganap nang katulad sa isang pumping insulin dahil sa ito ay naghahatid ng patuloy na halaga ng basal insulin sa loob ng 24 na oras na panahon at din naghahatid ng bolus insulin (insulin na tumutulong upang masakop pagkatapos ng sugars ng dugo). Ito ay may iba't ibang mga dosis.
Inhaled insulin: Afreeza ay isang mabilis na kumikilos na insulin na ginagamit upang bawasan ang oras ng pagkain ng mga sugars sa dugo. Hindi inirerekomenda sa mga taong naninigarilyo. Ang inhaled insulin na ito ay hindi madalas na inireseta, sapagkat ito ay mahal at maaari lamang maghatid ng apat, walo, at 12 na yunit o insulin sa isang panahon, na maaaring maging maginhawa para sa mga nasa mas mababa o insulin.
- Afreeza Insulin Powder
Kailan Dapat Kong Kumuha ng Insulin?
Ang timing ng insulin ay nakasalalay sa ilang mga bagay, kabilang ang kung anong uri ng insulin ang iyong ginagawa, ang iyong numero ng asukal sa dugo at mga target , at ang iyong iskedyul ng pagkain. Ang ilang mga tao na may type 2 na diyabetis ay kailangan lamang kumuha ng isang iniksyon sa isang araw, samantalang ang iba ay maaaring mangailangan ng maraming mga insulin injection upang makuha ang kanilang mga sugars sa dugo upang ma-target. Tatalakayin sa iyo ng iyong manggagamot kung gaano karaming mga iniksyon ang iyong kailangan sa bawat araw at kung kailan mo dapat dalhin ang mga ito upang maabot ang iyong target na asukal sa dugo. Kung hindi ka sigurado, magtanong.
Ano ang mga potensyal na Epekto ng Insulin?
Ang pangunahing side effect ng insulin ay ang mababang asukal sa dugo, na kilala bilang hypoglycemia . Ang mababang asukal sa dugo ay maaaring mangyari kung ikaw ay kumukuha ng sobrang insulin, kung tumatagal ka ng insulin at ehersisyo para sa isang mahabang panahon, o kung kumukuha ka ng insulin nang walang sapat na pagkain (o sa lahat). Ang mababang asukal sa dugo ay tinukoy bilang isang asukal na mas mababa sa 70 md / dL. Ang mga sintomas ng isang mababang asukal sa dugo ay kinabibilangan ng pag-alog, pagpapawis, pagkalito, at pagkahilo.
Mahalagang malaman kung paano iwasto ang isang mababang asukal sa dugo. Kung ang iyong asukal sa dugo ay mababa, gamutin ito sa 15 gramo ng mabilis na kumikilos na karbohidrat, tulad ng apat na ounces ng juice, apat na glucose tablets, limang hard candies, o walong ounces ng skim milk. Muling suriin ang iyong asukal sa dugo at siguraduhin na ito ay risen sa itaas 70mg / dL. Kung wala, ulitin ang paggamot. Kung nabuhay na ito, maaaring kailangan mong magkaroon ng isang maliit na meryenda na may karbohidrat at protina upang maiwasan ito mula sa pagbagsak muli. Kung madalas kang nakakaranas ng mababang asukal sa dugo, dapat mong kontakin ang iyong healthcare provider. Maaaring kailanganin mong baguhin ang iyong dosis ng insulin.
Ang isa pang side effect ng insulin ay ang weight gain. Ang insulin ay isang hormon na nagtatago ng taba. Minsan, kapag ang iyong mga sugars sa dugo ay nakataas at nagsisimula silang mag-normalize, ang iyong katawan ay nagsimulang gumamit ng glukose na iyong pinapakain ito at maaari kang makakuha ng timbang. Maaari ka ring makakuha ng timbang kung ikaw ay nasa isang malaking halaga ng insulin. Ang pinakamahusay na paraan upang masubukan ang pag-stabilize ng iyong timbang ay ang layuning kumain ng isang malusog na pagkain at ehersisyo.
Ang ilang mga insulin ay maaaring magkaroon ng iba pang mga epekto gaya ng mga reaksyon sa site na iniksiyon. Tiyaking basahin ang pagsingit ng pakete ng gamot at talakayin ang mga side effect ng partikular na insulin sa iyong healthcare provider ..
Isang Salita Mula
Ang pagsisimula ng insulin ay maaaring tunog ng nakakatakot, ngunit ito lamang ang paraan ng katawan ng pagsasabi sa iyo na nangangailangan ito ng ilang tulong. Kung nagsisimula ka ng isang mahabang pagkilos ng insulin, isang oras ng pagkain ng insulin, o ilang iba pang kumbinasyon ng insulin, sa sandaling makuha mo ang mga bagay, makikita mo na hindi ito mahirap o nakakatakot na naisip mo noon. At kung mayroon kang takot na karayom, maaari mong aliwin ka na malaman na ang mga karayom ngayon ay masyadong manipis at maikli. Ang pagbabago ay maaaring maging matigas, ngunit maaari mo itong gawin.
> Pinagmulan;
> American Association of Diabetes Educators. Insulin Injection-Know How. https://www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf
> Joslin Diabetes Center. Insulin AZ: Gabay sa Iba't Ibang Uri ng Insulin. http://www.joslin.org/info/insulin_a_to_z_a_guide_on_different_types_of_insulin.html
> Novo Nordisk. Tresibs. http://www.novo-pi.com/tresiba.pdf
> Sanofi -Aventis. Toujeo. http://products.sanofi.us/Toujeo/Toujeo.pdf