Isang Pangkalahatang-ideya ng Immunotherapy

Ang immunotherapy ay ang medikal na termino na ginagamit ng iyong doktor para sa kung ano ang maaari mong tukuyin bilang "allergy shots." Kapag ang iyong immune system overreacts sa allergens, tulad ng pollen , pet dander , at dust mites , maaari kang makinabang mula sa immunotherapy.

Kapag nakalantad ka sa isa sa mga nag-trigger na ito, ang iyong katawan ay gumagawa ng isang sangkap na tinatawag na immunoglobulin E, o IgE . Ang IgE ay nagdudulot ng iba pang mga selula upang palabasin ang iba pang mga sangkap na humantong sa mga sintomas ng hika bilang bahagi ng pathophysiology ng hika .

Sa pamamagitan ng paggawa ng iyong katawan na mas sensitibo sa iyong allergic na hika trigger , maaari mong mabawasan ang ilan sa iyong mga malalang sintomas, tulad ng:

Inilalantad ka ng immunotherapy sa mga maliliit na halaga ng iyong pag-trigger ng allergen sa paglipas ng panahon (alinman bilang isang oral pill o isang iniksyon) sa isang proseso na tinatawag na desensitization . Bilang karagdagan sa paggamot ng hika, ang immunotherapy ay maaari ding gamitin upang gamutin ang mga alerdyi , atopic dermatitis , at hay fever .

Paano Gumagana ang Immunotherapy

Sa ilang mga paraan, ang immunotherapy ay tulad ng isang bakuna-makakakuha ka ng iniksyon na nagbibigay sa iyo ng proteksyon mula sa hika. Sa pamamagitan ng immunotherapy, ang iyong doktor ay nagpapasok ng mga maliliit na halaga ng isang allergen subcutaneously o sa ilalim ng iyong balat. Ito ay kadalasang ginagawa nang isang beses o dalawang beses bawat linggo, at ang dami ng allergen ay unti-unting nadagdagan.

Mabagal, ang iyong katawan ay nagiging mas sensitibo sa alerdyi, na maaaring magresulta sa nabawasan o kabuuang resolution sa mga sintomas ng hika na karaniwan nang nangyayari kapag nalantad ka sa partikular na allergen.

Sa madaling salita, ang mga allergy shots ay tumutulong sa iyo na maging mapagparaya sa mga allergens na nagdudulot ng mga sintomas ng iyong hika. At ang immunotherapy ay maaaring kahit na tumigil o makabuluhang bawasan ang mga allergic reaksyon na iyong nararanasan sa ilang mga pag-trigger, tulad ng pollen, dander, at dust mites.

Ang immublotherapy (sa ilalim ng dila) tablet immunotherapy, o SLIT, ay magagamit sa Europa at Canada para sa maraming taon at naging available sa Estados Unidos noong 2014.

Ang paggamot ay ipinahiwatig lamang kung alam mo ang reaktibiti o sensitivity sa mga bahagi ng therapy.

Halimbawa, ang isang paggamot na tinatawag na 5 sublingual tablet ay naglalaman ng mga grasses na Timothy, Orchard, Perennial Rye, Kentucky Blue Grass, at Sweet Vernal. Ang iba pang mga sublingual treatment ay nakadirekta sa Timothy grass at ragweed. Ang mga paggamot na ito ng immunotherapy ay magiging epektibo lamang kung ikaw ay allergic o sensitibo sa mga bahagi ng paggamot.

Sino ang Mga Benepisyo Mula sa Immunotherapy?

Sa pangkalahatan, ang imunotherapy ay pinakamahusay na gumagana para sa mga pasyente na may allergic na hika . Kung nahihirapan kang makontrol ang mga sintomas, ang mga gamot ay hindi gumagana nang maayos para sa iyo, o kailangan mo ng maraming gamot at hindi pa rin magkaroon ng mahusay na kontrol sa hika , maaari mong isaalang-alang ang immunotherapy. Bukod pa rito, ang immunotherapy ay minsan ay ginagamit sa mga pasyente na hindi nais na kumuha ng regular na gamot.

Ang mga pasyente na may malinaw na relasyon sa pagitan ng kanilang pagkakalantad sa isang allergen at pagpapaunlad ng mga sintomas ay makakakuha ng pinakamaraming benepisyo. Maaari ring gamitin ang immunotherapy sa paggamot ng allergic rhinitis o upang maiwasan ang mga alerdyi mula sa mga insekto.

Bago simulan ang immunotherapy bilang isang paggamot, kailangan mong isaalang-alang ang mga sumusunod:

Paano Epektibo ang Immunotherapy?

Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng pagpapabuti sa mga sintomas ng hika at bronchial hyperresponsiveness na may immunotherapy kapag may mga alerdyi sa damo, pusa, mites ng alikabok ng bahay, at ragweed.

Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ng hika ay may mga alerdyi lamang sa isang sangkap, at ilang pag-aaral ang sinusuri ang pagiging epektibo ng immunotherapy para sa maraming mga allergens. Gayunman, ang maraming mix ng allergen ay ang pinaka-karaniwang immunotherapy na ginagamit ng mga doktor sa pagsasanay.

Hindi rin malinaw kung ang immunotherapy ay mas mahusay kaysa sa paggamot ng mga inhaled steroid . Maaaring tumagal ng hanggang anim na buwan sa isang taon bago mapansin mo ang anumang pagpapabuti sa iyong mga sintomas ng hika pagkatapos simulan ang immunotherapy.

Side Effects of Immunotherapy

Dahil ang immunotherapy ay naglalantad sa iyo sa mga allergens na nagdudulot sa iyo ng mga sintomas ng hika, mayroong isang pagkakataon na ang iyong hika ay maaaring lumala at maaari kang magkaroon ng atake ng hika pagkatapos ng immunotherapy na iniksyon. Ang iyong doktor ay malamang na humiling sa iyo na manatili sa opisina para sa isang tagal ng panahon pagkatapos ng iyong immunotherapy iniksyon upang matiyak na ang iyong paghinga ay okay.

Kung mayroon ka nang malubhang hika, mas malamang na makaranas ka ng malubhang reaksiyong alerhiya na tinatawag na anaphylaxis . Kung nakakaranas ka ng pang-amoy ng pagsasara ng iyong lalamunan, ang mga pantal sa balat, pagduduwal, o pagkahilo, ang mga ito ay maaaring mga sintomas ng anaphylaxis. Karamihan sa mga malubhang sintomas na ito ay naganap sa loob ng 30 minuto ng pagtanggap ng iniksiyon. Bukod pa rito, maaari kang makaranas ng isang lokal na reaksyon sa site ng iniksyon na maaaring pinamamahalaan ng yelo at over-the-counter na mga gamot sa sakit.

Sa pamamagitan ng SLIT therapy, ikaw ay magiging self-administering sa bahay sa paglipas ng panahon. Bilang isang resulta, ang mga malubhang reaksiyong alerhiya ay posibilidad at tatalakayin ng iyong doktor ang paggamot sa tahanan at malamang na magreseta ng isang auto injector ng epinephrine, kung mangyari ang epekto nito. Ang mga lokal na menor de edad reaksiyon ay maaari ring mangyari at isama ang pangangati o pagsunog ng bibig o labi kung saan nakalagay ang gamot. Ang mga sintomas ng gastrointestinal, tulad ng pagtatae, ay nagaganap din. Ang mga lokal na reaksyon ay kadalasang hihinto pagkatapos ng ilang araw o isang katapusan ng linggo at malamang na bumaba sa paglipas ng panahon.

Gaano katagal ang Kailangan Ko ng Immunotherapy?

Ang immunotherapy ay karaniwang tumatagal ng tatlo hanggang limang taon. Samantalang ang kapwa bata at matatanda ay nakikinabang, ang paggamot na ito ay hindi pangkaraniwang ginagawa sa mga batang may edad na preschool. Ang isang dahilan ay ang ilan sa mga side effect ay maaaring maging mahirap para sa mga bata sa pangkat ng edad na ito upang magsalita. Gayundin, kailangang may isang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng isang trigger (ie pollen, hayop dander, o dust mites) at isang reaksyon.

Ang pinakamainam na tagal ng SLIT therapy ay hindi natutukoy, ngunit isang maliit na pag-aaral ng mga pasyente na ginagamot sa SLIT dahil sa dust mites ay tumingin sa mga pasyente na ginagamot para sa tatlo, apat, at limang taon. Ang pagbaba sa mga sintomas ay nabanggit pito, walo, at siyam na taon, ayon sa pagkakabanggit. Ang kasalukuyang ebidensiya ay tila upang ipahiwatig ang epekto sa paggamot ay katulad ng nakikita ng mga injection.

> Pinagmulan:

> American Academy of Allergy Asthma & Immunology. Mga Tip sa Tandaan: Allergy Shots.

> Pambansang Puso, Lung, at Dugo Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Mga Alituntunin para sa Diagnosis at Pamamahala ng Hika.

> Marogna M, Spadolini I, Massolo A, Canonica GW, Passalacqua G. Long-Lasting Effects ng Sublingual Immunotherapy Ayon sa Its Duration: A 15-Year Prospective Study. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126 (5): 969.