Maaari mong o hindi maaaring marinig ang ilang buzz tungkol sa paggamit ng ketogenic diet para sa irritable bowel syndrome (IBS). Ang isang ketogenic diet ay isang napaka-mahigpit na pagkain na orihinal na binuo bilang isang paggamot para sa epilepsy. Dahil ang mga opsyon sa paggamot para sa IBS ay maaaring medyo limitado, ang mga taong may karamdaman ay kadalasang sumubok ng mga alternatibong estratehiya bilang isang paraan upang makitungo sa mga sintomas at maaari itong isama ang paggawa ng mga pangunahing pagbabago sa pandiyeta.
Sa pangkalahatang ideya na ito, matututunan mo kung ano ang isang ketogenic diet at kung o hindi ito ay isang ligtas o kapaki-pakinabang na bagay para sa iyo upang isaalang-alang ang pagsubok para sa iyong IBS.
Ano ang isang Ketogenic Diet?
Ang ketogenic diet ay isang napaka-mahigpit, napakababang karbohidrat, mataas na taba, mataas na protina diyeta. Ang diyeta ay dapat lamang gamitin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot at may suporta at patnubay ng isang dietitian.
Ang pagkain ay unang idinisenyo bilang isang paggamot para sa epilepsy, at maraming pananaliksik upang ipakita na ito ay may potensyal na upang mabawasan ang aktibidad ng pag-agaw para sa ilang mga tao na may karamdaman. Ang pananaliksik sa pagkain ay pinalawak sa lupain ng labis na katabaan at sa sandaling muli ang pananaliksik ay nagpakita na maaaring ito ay isang epektibong diyeta para sa pagbaba ng timbang. Ang paggamit ng isang ketogenic diet bilang epektibong paggamot para sa iba pang mga problema sa kalusugan ay kasalukuyang nagpapatuloy.
Ano ang Ketosis?
Para sa pinakamahusay na maunawaan kung paano gumagana ang isang ketogenic diyeta, maaaring kailangan mong suriin ang biology ng iyong katawan upang makakuha ng isang pangunahing pag-unawa sa isang physiological estado na tinatawag na ketosis.
Kadalasan ang aming mga katawan ay gumagamit ng carbohydrates para sa enerhiya. Kapag kami ay nag-aayuno o sumusunod sa isang napakababang diyeta ng karbohidrat sa loob ng ilang araw, ang aming mga katawan ay nawalan ng naka-imbak na asukal at napipilitang buksan ang taba para sa gasolina. Ito ay nagagawa sa pamamagitan ng produksyon ng isang bagay na tinatawag na ketone katawan. Ang mga antas ng pagkakaroon ng mga ketones ay maaaring masukat sa pamamagitan ng pagsubok ng iyong ihi, dugo o hininga.
Kapag ang mga ketones ay naroroon, ang katawan ay sinabi na sa isang estado ng ketosis at ito ay nagpapahiwatig na ang iyong katawan ay nakakakuha ngayon ng enerhiya mula sa taba sa halip ng carbohydrates.
Sa nakaraan, ang ketosis ay itinuturing na isang kalagayan sa kalusugan na nababahala. Gayunpaman, ang kasalukuyang pagtingin ay ang malubhang ketosis ay hindi lamang hindi mapanganib, ngunit maaaring magkaroon ng ilang mga benepisyo sa kalusugan.
Mga Problema sa Kalusugan na Maaaring Makinabang
Tulad ng sinabi sa itaas, mayroong dalawang mga lugar na kung saan ay may malakas na pananaliksik na suporta para sa pagiging epektibo ng isang ketogenic diyeta:
1. Epilepsy: Ang pagiging epektibo ng isang ketogenic diet ay suportado ng pananaliksik mula noong 1920, kasama ang nakapangingibang pananaliksik na sinusuri ang diyeta para gamitin sa mga bata. Gayunpaman, mayroon ding matibay na katibayan na maaari itong maging epektibo para sa mga matatanda na may epilepsy. Kadalasan ang pagkain ay ginagamit sa tabi ng anti-seizure medication. Ipinakita ng pananaliksik na maraming tao na nagsisikap na ang pagkain ay nakakaranas ng pagbabawas sa dalas ng mga seizures. Para sa isang mas maliit na porsyento, ang diyeta ay napakahusay na maging ganap silang pag-agaw. Para sa isang mas maliit na grupo, ang pagkain ay mas epektibo kaysa sa mga anti-seizure medication.
2. Pagbawas ng timbang: Mayroong maraming mga klinikal na pananaliksik upang ipakita na ang ketogenic diets ay epektibo para sa pagbaba ng timbang.
Ngunit ang mga mananaliksik ay hindi alam kung ang pagbaba ng timbang ay nangyayari dahil sa paghihigpit ng calorie o kung ito ay nangyayari bilang isang resulta ng paghihigpit ng karbohidrat. May pananaliksik upang magmungkahi na ang pagbabawas ng carbohydrate ay maaaring mabisa sa pagbaba ng timbang. Ang pagbabawal sa carbohydrates ay maaari ring mapabuti ang mga sintomas ng metabolic syndrome (pre-diabetes), uri ng diabetes 2, at sakit sa puso. Kung ikaw ay nagtataka kung ang isang mataas na taba pagkain ay maaaring aktwal na humantong sa makakuha ng timbang, may makabuluhang katibayan na ang lumang "taba gumagawa ka taba" pag-iisip ay lipas na sa panahon.
Para sa iba pang mga problema sa kalusugan, ang pananaliksik ay lamang sa mga paunang yugto. Sa puntong ito, walang matibay na konklusyon ang maaaring makuha.
Ang ketogenic diet ay sinusuri bilang isang paggamot para sa mga sumusunod na kondisyon sa kalusugan:
- Acne
- Alzheimer's disease
- Amyotrophic lateral sclerosis
- Autism
- Bipolar disorder
- Pinsala sa utak
- Kanser
- Sakit ng ulo
- Maramihang esklerosis
- Parkinson's disease
- Poycystic ovary syndrome
- Mga problema sa pagtulog
Posibleng mga Panganib
Naniniwala ang mga mananaliksik na ang isang ketogenic diet ay isang ligtas na diyeta sa pangkalahatan, ngunit ang pangangasiwa ng medikal na ito ay kinakailangan. May mga alalahanin tungkol sa mga posibleng epekto sa bato, kabilang ang mas mataas na panganib para sa mga bato sa bato. Ang iba pang mga lugar ng pag-aalala para sa mga tao na sundin ang pagkain sa isang pang-matagalang batayan kasama ang mataas na antas ng kolesterol ng dugo, buto fractures, at pinabagal paglago.
Makatutulong ba ang Ketogenic Diet ng IBS?
Sa ngayon, walang mukhang anumang pag-aaral sa pananaliksik sa paggamit ng isang ketogenic diet para sa IBS.
May isang klinikal na ulat ng paggamit ng isang "napakababang diyeta ng karbohidrat" (VCLD) sa mga pasyenteng may mga diarrhea-predominant na IBS (IBS-D). Ito ay napakaliit at napaka-maikling pag-aaral. Tanging 13 mga tao mula sa isang orihinal na 17 nakumpleto ang pag-aaral. Ang protocol ng pag-aaral ay nangangailangan ng mga kalahok na sundin ang isang VLCD sa loob ng apat na linggo pagkatapos ng pagsunod sa isang standard na diyeta sa loob ng dalawang linggo. Karamihan sa mga kalahok sa pag-aaral ay mga kababaihan at lahat ay sobra sa timbang. Lahat ng pagkain ay ibinigay para sa mga kalahok sa pag-aaral para sa tagal ng pag-aaral ng anim na linggo. Sa panahon ng phase VCLD, ang mga pagkain ay binubuo ng 51% taba, 45% na protina, at 4% karbohidrat. Dahil dito, ang diyeta na ito ay binubuo ng mas mababang antas ng taba at mas mataas na antas ng protina kaysa sa nakikita sa isang klasikong ketogenic diet.
Ang mga resulta ay nagpakita na ang lahat ng mga kalahok ay nag-ulat ng sapat na kaluwagan ng mga sintomas sa hindi bababa sa dalawang linggo na sila ay nasa VLCD, at sampung sa kanila ang nag-uulat ng sapat na kaluwagan sa lahat ng apat na linggo ng pinaghihigpitang diyeta. Ang sapat na kaluwagan ng mga sintomas bilang panukalang-batas ay isang tugon lamang sa isang tanong na hiniling ng isang kalahok sa bawat linggo. Kasama sa iba pang mga resulta ang mga ulat ng isang pagbawas sa daluyan ng dumi at sakit at pagpapahusay na nakikita sa kabaguang pare-pareho at kalidad ng buhay.
Dapat makita ang mga resulta na ito bilang pangunahin dahil sa limitadong bilang ng mga kalahok at maikling tagal ng pag-aaral. Bilang karagdagan, walang grupo ng kontrol, kaya hindi alam kung ang mga positibong resulta ay nagmula sa karbohidrat na paghihigpit o mula sa isang epekto ng placebo. Tandaan din na ang diyeta na pinag-aralan ay isang napakababang diyeta na karbohidrat, hindi isang ketogenic na diyeta, kaya maaaring mahirap magpakita ng mga konklusyon tungkol sa ketogenic diet. Sa wakas, dapat pansinin na ang mga kalahok ay binigyan ng lahat ng kanilang pagkain para sa isang anim na linggong panahon, hindi isang bagay na madaling kopyahin sa totoong buhay.
Ano ang aasahan
Ang kinakailangang pagkain ng ketogenic sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor at sa suporta ng isang dietitian. Tinitiyak ng dietitian na ang dieter ay hindi lamang sumusunod sa mga alituntunin ng diyeta ngunit sila ay kumukuha ng sapat na nutrisyon. Ang ilang mga protocol ng paggamot ay nangangailangan sa iyo na mag-ayuno bago simulan ang diyeta, ngunit hindi lahat. Ang benepisyo ng pag-aayuno ay mas mabilis ang pagdudulot nito sa estado ng ketosis.
Ang isang dietitian ay maaaring magturo sa iyo kung anong pagkain ang makakain at kung paano ihanda ang mga ito upang masunod mo ang mga patnubay sa pagkain. Magbibigay din sila ng patnubay tungkol sa mga suplementong bitamina at mineral na dapat mong gawin upang makamit ang mga nawawalan ng paghihigpit sa pagkain. Ang mga karaniwang suplementong inirerekomenda sa isang tao sa isang ketogenic diet ay kasama ang kaltsyum, folic acid, iron at vitamin D.
Kung pinili mong pumunta sa diyeta, ikaw ay kumakain ng higit pang mga pagkain na naglalaman ng taba at mas kaunting mga pagkain na naglalaman ng protina. Ang pinakamalaking pagsasaayos ay ang mababang paggamit ng carbohydrates. Dahil sa mahigpit na paghihigpit sa karbohidrat, maaari kang madama para sa unang ilang araw ng pagkain. Mahalaga na sundin mo ang mga patnubay ng diyeta nang mahigpit. Ang pagkain kahit isang pagkain na hindi sumunod sa mga patnubay ay maaaring makabuluhang bawasan ang anumang mga benepisyo na maaari mong makuha mula sa diyeta.
Ang Bottom Line
Sa kasalukuyan walang klinikal na katibayan na ang isang ketogenic diet ay makakatulong sa isang taong may IBS. Ang pagkain ay masyadong mahigpit at maaaring napakahirap na sundin. Para sa dami ng pagsisikap, maaari kang maging mas mahusay na paglingkuran sa pamamagitan ng pagbibigay sa diyeta ng mababang-FODMAP isang pagsubok - isang diyeta na may mahalagang klinikal na pananaliksik upang i-back up ang pagiging epektibo nito para sa IBS. Sa pamamagitan ng low-FODMAP na pagkain, mayroon ding pagtutok sa paghihigpit sa mga carbohydrates, ngunit ang mga partikular na uri ng carbohydrates, na tinawag na tinatawag na FODMAP , na tinukoy sa agham na nagbibigay ng kontribusyon sa mga sintomas ng IBS.
Kung naniniwala ka pa rin na nais mong magbigay ng isang ketogenic diet isang subukan, siguraduhin na talakayin ang pagkain sa iyong doktor upang matiyak na hindi ito magiging mapanganib sa iyo na ibinigay ng iyong sariling natatanging medikal na kasaysayan. Kakailanganin mo ring makahanap ng isang kwalipikadong dietitian at magtrabaho nang malapit sa taong iyon upang matiyak na ang lahat ng iyong mga kinakailangang nutrisyon ay natutugunan.
Pinagmulan:
Austin G, Dalton, C, Yuming H, et al. "Ang Diet ng Very Low-carbohydrate Nagpapabuti ng mga Sintomas at Marka ng Buhay sa Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome" Klinikal Gastroenterology at Hepatology 2009; 7 (6): 706-708 ..
Paoli A, Rubini A, Volek JS, Grimaldi KA. "Higit pa sa pagbaba ng timbang: isang pagrepaso sa mga therapeutic na paggamit ng mga di-low-carbohydrate (ketogenic) diet" European Journal ng Clinical Nutrition 2013; 67 (8): 789-796.
"Ketogenic Diet" website ng Epilepsy Foundation .