Nagkaroon ng halo-halong mga resulta ang bawal na gamot at pinaghihigpitan na ngayon sa Europa
Sinaliksik ng mga mananaliksik si Diacerein upang makita kung ang gamot ay maaaring makapagpabagal sa paglala ng osteoarthritis. Ang mga gamot na nagbabago sa sakit ay kilala sa mga opsyon sa paggamot para sa rheumatoid arthritis at iba pang mga nagpapaalab na uri ng sakit sa buto. Ngunit ang mga bawal na gamot na maaaring baguhin ang pag-unlad ng osteoarthritis , pag-aalis ng pinsala sa magkasanib na bahagi at pagbabawas ng pagkakataon ng kapansanan, ay mananatiling walang patunay.
Sa kasamaang palad, hindi pa ipinakita ni Diacerein na ang mga panganib ay mas malaki kaysa sa mga benepisyo nito, at ang mga tipikal na paggamot sa osteoarthritis ay hindi pinabagal ang sakit mula sa pagsulong.
Ang Karaniwang Paggamot ay Hindi Nabawasan ang Pagsulong ng Sakit
Ang mga tradisyonal na paggamot na hindi gamot para sa tuhod osteoarthritis at hip osteoarthritis , dalawa sa mga joints na pinakaapektuhan ng osteoarthritis, kasama ang pagbaba ng timbang, ehersisyo, at pag-iwas sa mga aktibidad na may timbang na nagdaragdag ng stress sa mga kasukasuan.
Ang mga gamot at pandagdag na ginagamit ng mga manggagamot upang gamutin ang osteoarthritis ay kinabibilangan ng sapat na paggamit ng bitamina D; analgesics tulad ng Tylenol ; NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) tulad ng naproxen at ibuprofen; Mga pandagdag tulad ng glucosamine sulfate ; at mga joint injection . Ang mga alternatibong therapies ay kabilang din sa mga popular na opsyon sa paggamot. Bukod sa pagbaba ng timbang, walang nakumpirma na katibayan na ang mga paggagamot na ito ay bumabagal na bumabagal o pumipigil sa osteoarthritis.
Pag-aaral ng Diacerein bilang isang Osteoarthritis Disease-Modifier
Sinaliksik ng mga pag-aaral ang potensyal na paggamit ng diacerein upang gamutin ang osteoarthritis ng mga tuhod at hips. Ang Diacerein ay isang anti-inflammatory na gamot na gumagana nang iba mula sa tipikal na NSAIDS. Ang mga diacerein bloke interleukin-1, bilang laban sa inhibiting ang cyclooxygenase (COX) landas bilang NSAIDs gawin.
Sa pag-aaral, ang mga pasyente ay kadalasang tumatanggap ng mga reseta ng 50 mg ng diacerein dalawang beses bawat araw. Noong 2006, inilathala ng Cochrane Collaboration ang isang pagsusuri ng pitong klinikal na pag-aaral na kinasasangkutan ng diacerein na kasama ang 2,069 na mga pasyente. Napagpasyahan nito na ang diacerein ay nagkaroon ng isang maliit na epekto sa pagpapabuti ng sakit at pagbagal ng pag-unlad ng osteoarthritis kumpara sa standard na paggamot na may NSAID o placebo. Ang pinaka-karaniwang side effect na nauugnay sa diacerein ay ang pagtatae.
Na-update ng Cochrane Collaboration ang kanilang sistematikong pagsusuri sa 2013, pagdaragdag ng tatlong bagong pagsubok ng 141 kalahok. Napatunayan ng bagong pananaliksik na ang lakas ng katibayan para sa mga resulta ng pagiging epektibo ng diacerein ay mababa sa katamtaman, at ang pagbawas ng sakit ay minimal. Sa osteoarthritis ng balakang, nagkaroon ng maliit na benepisyo para sa pagbabawas ng pinagsamang espasyo na makikitid, ngunit malamang na ito ay hindi klinikal na may kaugnayan. Mayroong 24 porsiyento na panganib na magkaroon ng pagtatae bilang resulta ng paggamit ng diacerein.
Nagbabawal ang Agency ng Mga Gamot sa Europa
Noong Marso 19, 2014, ang Co-ordinasyon Group para sa Mutual Recognition at Decentralized Procedures - Human (CMDh) ay nagtataguyod ng paghihigpit sa diacerein sa European Union. Ang desisyon ay naging legal na nagbubuklod sa Septiyembre 4, 2014. Ang grupo ay nakabatay sa desisyon nito sa panganib ng mga pasyente na bumubuo ng malubhang pagtatae at mga problema sa atay dahil sa gamot.
Sa maikli, ang grupo ay nagpasiya na ang mga panganib ng diacerein ay nagbabawal sa mga benepisyo nito.
Ay Higit Pang Pananaliksik sa Diacerein Kinakailangan?
Sinabi ng rheumatologist na si Dr. Scott J. Zashin ang diacerein bilang isang posibleng paggamot para sa osteoarthritis. "Sa oras na ito, walang katibayan na ang diacerein ay gumagawa ng mga makabuluhang resulta bilang isang gamot na nagbabago ng sakit para sa osteoarthritis," ang sabi niya. "Ang karagdagang pag-aaral ay kinakailangan upang maitatag ang maikli at pangmatagalang kaligtasan at pagiging epektibo ng diacerein para sa osteoarthritis."
Ang gamot ay hindi magagamit sa Estados Unidos, ang European Union, Canada, Britain, o Australia. Maaaring ito ay magagamit sa mga piling bansa, na napapailalim sa karagdagang regulasyon.
Ang 2014 desisyon ng European Union upang paghigpitan ang gamot ay nagpapahiwatig na ang posibleng epekto ng gamot ay mas mahirap kaysa sa alinman sa mga posibleng pakinabang nito.
Pinagmulan:
Fidelix TS, Soares BG, Trevisani VF. "Diacerein para sa osteoarthritis." Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25; (1): CD005117.
Fidelix TS, Macedo CR, Maxwell LJ, Fernandes Moça Trevisani V. "Diacerein para sa osteoarthritis." Cochrane Database Syst Rev. 2014 Feb 10; 2: CD005117. doi: 10.1002 / 14651858.CD005117.pub3.