Mahalagang Bakuna para sa Mga Tagapagbigay ng Pangangalagang Pangkalusugan

Ang mga taong nagtatrabaho sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan ay madalas na nakalantad sa mga mikrobyo habang kasama o sa paligid ng mga pasyente. Ang pag-iimbak ng mga tauhan ng pangangalagang pangkalusugan (HCP), tulad ng mga doktor at nars, ay tumutulong na maprotektahan sila mula sa mga potensyal na mapanganib na sakit tulad ng trangkaso at pag-ubo, pati na rin ang pinoprotektahan ng mga pasyente na inaalagaan nila. Dapat tiyakin ng lahat ng mga may sapat na gulang na ang mga ito ay napapanahon sa lahat ng inirerekomendang mga bakuna. Ngunit kung ikaw ay isang HCP o nagtatrabaho sa isang setting ng pangangalagang pangkalusugan, mayroong anim na shot na partikular na inirerekomenda ng Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP).

1 -

Influenza

Tinatayang 12,000 hanggang 56,000 katao ang namamatay bawat taon sa Estados Unidos mula sa trangkaso, na ginagawang isa sa mga deadliest na maiiwasan na sakit na bakuna sa bansa ngayon.

Ang mga populasyon na pinaka-mahina sa ospital o kamatayan bilang resulta ng trangkaso ay ang mga taong malamang na madalas na nakikipag-ugnayan sa HCP. Kasama sa grupong ito ang mga nakapailalim na kondisyong medikal, mga bata, buntis na kababaihan, at mga matatanda-ang ilan ay hindi maaaring mabakunahan nang ligtas dahil sa edad o medikal na mga dahilan.

Maaari kang makakuha ng trangkaso sa pamamagitan ng paghinga o pakikipag-ugnay sa mga droplet ng paghinga na mag-spray bilang resulta ng mga pag-ubo o pagbahin o sa pamamagitan ng pagpindot sa mga kontaminadong bagay tulad ng mga doorknobs. Nangangahulugan ito na maaari kang maging impeksyon at kumalat sa trangkaso kahit na hindi ka nakakaugnay sa mga pasyente.

Inirerekomenda ng ACIP ang lahat sa edad na anim na buwan na tumanggap ng taunang bakuna sa trangkaso , kabilang-at lalo na-HCP at iba pang mga uri ng tagapag-alaga . Ayon sa CDC, tinatayang 88 porsiyento ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa Estados Unidos ang nakuha ang bakuna laban sa trangkaso sa panahon ng 2016-2017 na panahon ng trangkaso, bagaman ang mga numerong iyon ay batay sa indibidwal na kapaligiran.

Ang mga setting ng ospital ay may posibilidad na magkaroon ng mas mataas na rate ng bakuna kaysa mga pangmatagalang pasilidad na tulad ng mga nursing home, at ang mga empleyado ay mas malamang na makatanggap ng bakuna laban sa trangkaso kung kinakailangan ito ng kanilang mga tagapag-empleyo. Sa mga pasilidad kung saan ang bakuna ay ipinag-uutos, 97 porsiyento ng HCP ay nabakunahan, kumpara sa 46 porsiyento lamang ng mga nagtatrabaho sa mga setting kung saan ito ay hindi kinakailangan, na-promote, o inaalok sa site.

2 -

Hepatitis B

Ang Hepatitis B ay kumakalat sa mga likido ng katawan tulad ng dugo at laway. Higit sa 1 milyong tao ang pinaniniwalaan na kasalukuyang nahawahan sa Estados Unidos. Dahil marami sa mga indibidwal na ito ay hindi nakararamdam ng sakit, kadalasan ay hindi nila napagtanto na mayroon silang virus, ngunit maaari pa rin itong ikalat sa ibang tao. Kung hindi makatiwalaan, ang hepatitis B virus ay maaaring humantong sa posibleng malubhang kondisyon , kabilang ang cirrhosis at cancer sa atay. Ito ay totoo lalo na para sa mga maliliit na bata na nahawaan.

Para sa HCP na may panganib sa pagkontrata ng hepatitis B, ang pagbabakuna ay isang mahalagang bahagi ng pagkontrol ng impeksyon. Kapag ang rekomendasyon na bakunahan ang HCP laban sa hepatitis B ay unang lumabas noong 1982, ang tinatayang 10,000 impeksiyon ay naganap sa mga manggagawa sa medikal at dental na mga patlang. Noong 2004, mayroong 304 lamang. Sa 2015, 74 porsiyento ng HCP na may direktang kontak sa pasyente ang nabakunahan laban sa virus. Habang mas mataas kaysa sa pangkalahatang populasyon ng may sapat na gulang, ang rate na ito ay mas mababa sa 90 na layunin na nakabalangkas sa Healthy People 2020, ang isang hanay ng mga pambansang layunin na magagawa sa taong 2020 upang mapabuti ang kalusugan ng populasyon ng US.

Ang lahat ng HCP na hindi pa nababakunahan laban sa hepatitis b ay dapat tumanggap ng buong serye ng tatlong dosis, at ang mga maaaring makipag-ugnayan sa mga likido sa katawan ay kailangang masuri 1-2 buwan pagkatapos ng pangwakas na dosis upang i-verify na ang kanilang mga katawan ay tumugon nang maayos sa bakuna.

3 -

Mga Pagsukat, Buntot, at Rubella (MMR)

Ang mga pagdurugo ay ipinahayag na inalis mula sa Estados Unidos noong 2000, ngunit ang sakit ay nananatiling pangkaraniwan sa maraming bahagi ng mundo, at paulit- ulit na lumalabas dito sa bahay. Ito ay isa sa mga pinaka-nakakahawang mga virus na kilala sa sangkatauhan at may kakayahang manatili sa hangin nang hanggang dalawang oras matapos ang isang nahawaang indibidwal ay umalis na sa kuwarto.

Dahil ang mga tigdas ay hindi na kumalat sa Estados Unidos, maaaring hindi alam ng mga batang magulang ang mga palatandaan ng sakit at kaya huwag mag-iingat bago dalhin ang mga nahawaang bata sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan. At ito ay maaaring mag-alis ng paglaganap, tulad ng isang naganap noong 2008. Ang isang hindi pa nasakop, 7-taong-gulang na batang lalaki na may tigdas ay bumisita sa opisina ng pediatrician at hindi sinasadyang pinasa ang virus sa apat na iba pang mga bata-tatlo sa kanila ay napakabata upang matanggap ang bakuna ng MMR sa oras na. Ang isa sa mga sanggol ay kailangang maospital. Ang bata ay dinalaw ang maraming mga setting ng pangangalagang pangkalusugan bago ma-diagnosed na may tigdas, na walang ipinatupad na mga protocol na ipinatupad upang maprotektahan ang iba pang mga pasyente o mahina na HCP.

Kahit sa mga advanced na bansa tulad ng Estados Unidos, halos isang isa sa apat na taong may tigdas ang kailangang maospital. Sa buong mundo, halos 100,000 katao ang namamatay mula sa sakit bawat taon, karamihan sa mga bata. Ang bakuna ay sa ngayon ang pinakamabisang paraan sa pagpigil sa kamatayan at kapansanan mula sa tigdas. Ayon sa World Health Organization, ang bakuna ay pumigil sa isang tinatayang 20 milyong pagkamatay sa pagitan ng 2000 at 2016.

Habang ang rubella at mumps ay may posibilidad na maging mas malubha kaysa sa tigdas, ang impeksyon sa HCP ay hindi pa rin ma-impeksyon pagkatapos na malantad sa mga pasyente na may mga sakit na ito, at pagkatapos ay ipasa ang mga virus sa mga medikal na babasagong pasyente, tulad ng mga buntis na kababaihan.

Ang Unvaccinated HCP na ipinanganak noong 1957 o pagkatapos ay dapat makakuha ng dalawang dosis ng MMR, hindi bababa sa 28 araw na hiwalay. Ang HCP na ipinanganak bago ang 1957 ay karaniwang itinuturing na immune sa tigdas, beke, at rubella, ngunit maliban kung maaari nilang ipakita ang patunay na sila ay may mga sakit o positibong nasusulit para sa kaligtasan sa sakit, dapat pa rin silang mabakunahan sa MMR sa alinman sa 1 dosis ( kung kulang ang patunay ng kaligtasan sa sakit laban sa rubella lamang) o 2 dosis (kung kulang ang katibayan ng mga buga at / o tigdas). Ang mga babaeng hindi pa tinatanggap na nagtatrabaho sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan na maaaring maging buntis (ngunit hindi pa) ay dapat ding makatanggap ng hindi bababa sa isang dosis ng MMR upang maprotektahan laban sa rubella.

4 -

Tetanus, Diphtheria, at Pertussis (Tdap)

Dalawang uri ng mga bakuna ng tetanus ang umiiral: Tdap at Td. Kapwa isama ang mga sangkap upang maprotektahan laban sa mga toxin na ginawa ng tetanus at diphtheria bacteria, ngunit ang Tdap lamang ang kabilang sa bahagi ng pertussis.

Ang Pertussis, na kilala rin bilang mayong ubo, ay isang sakit sa baga na maaaring maging mapanganib para sa mga batang sanggol. Tulad ng trangkaso, ito ay kumakalat sa pamamagitan ng ubo at pagbahin, pati na rin ang malapitang pakikipag-ugnayan tulad ng paghalik. Dahil ang maagang mga sintomas ng pertussis ay maaaring matagpuan tulad ng karaniwang sipon, maraming mga may gulang ay hindi nakakaalam na sila ay nahawaan. Ang HCP na nagtatrabaho sa mga pediatric setting ay mukhang pinaka-panganib para sa parehong pagkontrata at pagkalat ng pertusis. At ang mga nagtatrabaho sa mga yunit ng intensive care ng neonatal sa mga setting ng ospital ay dapat maging lubhang maingat sa pertussis, dahil maaaring makamamatay ito para sa mga sanggol na wala sa panahon kung sila ay nahawahan.

Ang lahat ng mga HCP na hindi pa o hindi sigurado na nabakunahan sila laban sa pertussis ay dapat makakuha ng hindi bababa sa isang dosis ng Tdap-anuman ang haba ng ito mula pa noong huling nakatanggap sila ng Td-at muling ibakunahan laban sa tetanus na may o nang walang bahagi ng pertussis nang hindi bababa sa isang beses bawat 10 taon. Ang HCP na buntis ay dapat ding tumanggap ng Tdap sa ikatlong tatlong buwan ng bawat pagbubuntis.

Gayunman, sa kabila ng mga rekomendasyong ito, halos kalahati lamang ng HCP ang nabakunahan sa Tdap noong 2015.

5 -

Varicella

Ang Varicella, o chickenpox, ay hindi pangkaraniwan sa Estados Unidos, salamat sa malawakang pagbabakuna. Subalit nangyayari ang mga paglaganap sa buong bansa, at ang mga kaso ay maaaring mabilis na kumalat sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan. Ang sakit ay maaaring maging lubhang mapanganib para sa mga medikal na babasagin na mga pasyente ng may sapat na gulang, kabilang ang mga buntis na babae

Tulad ng maraming iba pang mga sakit, ang mga taong nahawahan ng varicella ay maaaring nakakahawa sa isang araw o dalawa bago makuha ang bigat na pantal. Kung ikaw ay isang tagapangalaga ng kalusugan na may madalas na pakikipag-ugnay sa mga pasyente, ang mga epekto ng hindi nakikilalang impeksiyon ay maaaring magastos. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang isang solong provider na may varicella ay maaaring maglantad ng higit sa 30 mga pasyente sa virus, at dose-dosenang higit pang mga empleyado. Bilang karagdagan sa pagiging ganap na hindi kanais-nais, ang mga matatanda ay may posibilidad na magkaroon ng mas malubhang kaso ng varicella, at ang sakit ay partikular na mapanganib para sa mga buntis na kawani at mga pasyente.

Unvaccinated HCP na walang katibayan ng laboratoryo ng kaligtasan sa sakit o dokumentadong pruweba ng pagsusuri sa varicella ay dapat makakuha ng dalawang dosis ng bakuna, na hiwalay na apat na linggo.

6 -

Meningococcal

Ang sakit sa meningococcal ay isang impeksiyon sa bacterial na maaaring maging sanhi ng meningitis , isang kondisyon kung saan ang pamamaluktot ng utak ay naging namamaga. Ang sakit ay bihira ngunit maaaring maging seryoso, na nagreresulta sa kawalan ng paa, pagkabingi, o kamatayan sa loob lamang ng ilang oras. Ang mga kabataan at mga kabataan ay partikular na nasa panganib.

Hindi karaniwan para sa HCP na maging impeksyon ng meningococcal disease mula sa kanilang mga pasyente, ngunit ito ay posible, lalo na para sa mga may direktang pakikipag-ugnay sa alinman sa mga secretions ng paghinga ng isang nahawaang indibidwal-habang pinamamahalaan ang panghimpapawid sa panahon ng isang resuscitation, halimbawa-o ang bakterya mismo sa isang setting ng laboratoryo.

Kung ikaw ay isang HCP na madalas nakarating sa direktang pakikipag-ugnayan sa mga pasyente, o kung humahawak ka ng mga specimens sa isang lab, dapat kang makakuha ng isang dosis ng meningococcal vaccine.

Isang Salita Mula

Ang mga doktor, nars, medikal na katulong, at iba pang HCP ay may mahalagang papel sa pagprotekta sa kalusugan ng mga komunidad. Pinapahalagahan mo ang pinakamahihina sa amin, at bilang resulta, ilagay mo ang iyong sarili sa peligro, din, para sa mga mapanganib na sakit na tinatrato mo. Ang pagbabakuna ay isa sa mga pinakamahalagang hakbang na gagawin mo bilang isang healthcare provider na maaaring gawin upang protektahan hindi lamang ang iyong sarili, kundi pati na rin ang mga pasyente na mahalaga sa iyo.

> Pinagmulan:

> Centers for Control and Prevention ng Sakit. Mga Inirekomendang Bakuna para sa Mga Manggagawa sa Kalusugan.

> Koalisyong Aksyon sa Pagbabakuna. Mga Serbisyong Pangangalagang Pangkalusugan Mga Rekomendasyon sa Pagbabakuna . 2016.

> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. Prevention of measles, rubella, congenital rubella syndrome, at mumps, 2013: Buod ng rekomendasyon ng Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Ulat sa Lingguhang Morbidity at Mortality. 2013; 62 (RR04): 1-34.

> Shefer A, Atkinson W, Friedman C, et al; Pagbabakuna ng mga tauhan ng pangangalagang pangkalusugan: Mga Rekomendasyon ng Komiteng Tagapayo sa Mga Praktis ng Pagbakuna (ACIP). Ulat sa Lingguhang Morbidity at Mortality . 2011; 60 (RR07): 1-45.

> Williams WW, Lu P, O'Halloran A, et al; Pagsisiyasat ng saklaw ng pagbabakuna sa mga populasyon ng may sapat na gulang - Estados Unidos, 2015. Ulat sa Lingguhang Morbidity at Mortality. 2017; 66 (011): 1-28.