Pag-unawa sa pagkalat ng HIV at pagkakasakit

Ang prevalence ay isang terminong ginamit sa epidemiology upang ilarawan ang proporsyon ng isang populasyon na kinilala bilang pagkakaroon ng isang tiyak na kondisyon (tulad ng HIV ). Ang bilang ng pagkalat ay tinutukoy sa pamamagitan ng paghahambing sa bilang ng mga taong natagpuan na magkaroon ng kalagayan sa kabuuang bilang ng mga tao sa pangkat ng populasyon (halimbawa, ang proporsiyon ng mga Aprikanong Amerikano na may HIV na naninirahan sa New York City).

Ang prevalence ay madalas na inilarawan bilang isang porsyento (%).

Sa HIV, ang pagkalat ay ginagamit ng mga opisyal ng pampublikong kalusugan at mga tagabigay ng polisiya upang makilala ang pasanin ng impeksyon sa HIV sa ilang mga rehiyon at / o mga pangkat ng populasyon. Ang mga pangkat ng populasyon ay maaaring pagsasanib ng etniko, kasarian, edad, oryentasyong sekswal, katayuan sa ekonomiya, kultura ng paggamit ng droga, o kumbinasyon ng anuman o lahat ng mga kategoryang ito.

Ang insidente ay sumusukat sa panganib ng isang kundisyon na bumubuo sa panahon ng isang tiyak na tagal ng panahon. Ang numero ay dumating sa pamamagitan ng paghahambing sa bilang ng mga bagong kaso na iniulat sa isang tiyak na panahon na may kabuuang bilang ng mga tao sa populasyon na iyon. Ang numero ay maaaring maglarawan ng isang proporsiyon (hal. 45 mga kaso sa 1,000 katao) o isang porsyento (4.5%).

Sa HIV, ang saklaw ay kadalasang ginagamit upang tantiyahin kung ang panganib ng HIV (o isang sakit na may kaugnayan sa HIV) ay nagdaragdag o bumababa sa loob ng isang partikular na grupo, kadalasan sa isang taon-sa-taon na batayan.

Ang insidente ay ginagamit din ng mga mananaliksik upang malaman kung ang isang pagbabago sa isang tiyak na kadahilanan (halimbawa, ang pag-access sa paggamot, pampublikong patakaran) ay maaaring baguhin ang panganib sa loob ng mga pangkat ng populasyon. Bilang karagdagan, ang predicting panganib sa pamamagitan ng pagtatasa ng saklaw ay nagbibigay-daan para sa pinakamainam na mapagkukunan na paglalaan.

Sa kanilang pinaka-basic, ang paglaganap ay naglalarawan sa dito at ngayon, habang ang insidente ay naglalarawan kung ano ang malamang na maging.

Mga halimbawa

Bilang halimbawa, 5,600,000 katao sa South Africa ang tinatayang nahawahan ng HIV noong 2009. Sa kabuuang populasyon na 53 milyon, ang HIV prevalence ay South Africa ay sinabi na 10.6%. Sa partikular na pagtingin sa mga nasa edad na 15 hanggang 49-itinuturing na ang panganib sa edad na pinaka-panganib para sa impeksiyon ng HIV sa buong mundo-ang pagtaas sa 17.3% (ang pigura na ginamit ng World Health Organization para sa mga paghahambing ng pambansang survey).

Sa kabaligtaran, ang insidente ng HIV sa mga lalaking nakipagtalik sa lalaki (MSM) sa San Francisco noong 2006 ay 1.75%, batay sa 772 bagong impeksiyon sa isang populasyon na 44,138 na negatibong HIV na MSM. Sa pagpapakilala ng agresibo, ang mga bagong patakaran sa kalusugan ng publiko noong 2010 (na kasama ang panlahat na paggamot sa pagsusuri ), ang insidente ay bumaba sa 1.27% noong 2011. Sa MSM rate na pag-akyat sa karamihan sa mga pangunahing lungsod ng US, ang pagbabago sa saklaw ay nakikita na makabuluhan at nagpapahiwatig ng pagiging epektibo ng mga bagong patakaran.

Sa us

Mula sa isang pandaigdigang pananaw, habang ang pagkalat at pagkakasakit ng HIV ay maaaring mag-iba mula sa bawat bansa, karaniwang may kaugnayan sa pagitan ng pasanin ng sakit at kung gaano kabisa ang isang bansa ang namamahala sa epidemya sa loob ng mga hangganan nito.

Halimbawa, habang ang tinantyang 1.2 milyong mga impeksiyon sa US ay maaaring maputla kung ihahambing sa mga bilang na nakikita sa pag-unlad, ang pagkalat at pagkakasakit ng sakit ay nagpinta ng isang iba't ibang larawan.

Kapag inihambing sa karamihan ng iba pang mga binuo bansa, ang US ay kabilang sa pinakamataas na pagkalat (0.6%) at sakuna (15.3 bawat 100,000).

Sa kabaligtaran, ang rate ng pagkalat sa karamihan ng mga bansa na may mataas na kita ay bumaba ng mas mababa sa 0.3%, habang ang median incidence rate ay mas mababa sa kalahati na nakikita sa US (6.3 bawat 100,000).

Inaasahan na ang mga kamakailang mga nakuha ay maaaring baligtarin ang mga trend sa loob ng US, bagaman mababa ang antas ng pag-aalaga at pagpapanatili sa mga pinakamahihirap na populasyon ( African Americans , ang mga lalaking nakikipag-sex sa mga lalaki ay malamang na patuloy na mag-fuel ng mga bagong rate ng impeksiyon.

Pinagmulan:

United Joint Program sa HIV / AIDS (UNAIDS). "Epidemiological Fact Sheet - South Africa." Geneva, Switzerland; 2009.

McFarland, W. "Epi-Update ng HIV / AIDS para sa San Francisco - Ang Mga Numero." Kagawaran ng Pampublikong Kalusugan ng San Francisco. Nobyembre 29, 2006; Pagpapakita ng Powerpoint.

Bajko, M. "Patuloy ang pag-urong ng HIV sa SF." Bay Area Reporter. Nai-publish Marso 24, 2011.

Raymond, A .; Hill, A .; at Pozniak, A. "Malaking disparities sa mga paggamot sa paggamot ng HIV sa pagitan ng walong European at high-income na mga bansa - pagtatasa ng mga puntos ng break."; International Congress sa Drug Therapy sa HIV Infection; Glasgow, Scotland; Nobyembre 2-6, 2014; abstract O237.