Ang sanggol na kati ay isang karaniwang problema, lalo na sa mga sanggol na ipinanganak na wala pa sa panahon. Sa reflux, ang kalamnan sa tuktok ng tiyan (na tinatawag na lower esophageal sphincter, o LES) ay nagpapahintulot sa mga nilalaman ng tiyan na lumabas sa tiyan at sa esophagus. Para sa karamihan ng mga sanggol, ang reflux ay banayad. Ang mga sanggol ay maaaring dumura madalas, ngunit sila ay maligaya at malusog.
Normal ito at hindi nangangailangan ng paggamot.
Sa iba pang mga sanggol, ang reflux ay maaaring maging malubha. Ang reflux na sapat na malubha upang mangailangan ng paggamot ay tinatawag na gastroesophageal reflux disease, o GERD. Ang GERD sa mga sanggol ay nangangailangan ng paggamot kung ang sanggol:
- May mahinang paglago
- Nasa matinding sakit
- Tumangging kumain dahil sa sakit
- May mga problema sa paghinga dahil sa inhaling refluxed milk
Paggawa gamit ang Iyong Pediatrician
Ang paggamot sa GERD sa mga sanggol ay maaaring nakakabigo. Maraming mga pamilya ang nagsisikap ng maraming mga remedyo bago matuklasan ang isa na gumagana para sa kanila, para lamang magkaroon ng lunas na iyon na nagtatrabaho pagkatapos ng ilang buwan.
Kung ang iyong sanggol ay may GERD, pagkatapos ay bumuo ng isang malapit na relasyon sa isang pedyatrisyan na pinagkakatiwalaan mo ay napakahalaga. Paggawa ng malapit sa isang pedyatrisyan na nakakaalam ng iyong anak, ang kanyang mga sintomas, at kung ano ang mayroon at hindi nagtrabaho bago ay tutulong sa iyo na magtulungan bilang isang pangkat upang mahanap ang pinakamahusay na paggamot para sa reflux ng iyong sanggol.
Mga Remedyong Home
Kung ang reflux ng iyong sanggol ay banayad o malubha, mayroong ilang mga remedyo sa bahay na maaaring makatulong na bawasan ang iyong mga sintomas:
- Mas maliit, mas madalas na mga pagpapakain: Ang mga sanggol ay mas malamang na dumura kung ang kanilang mga tummies ay hindi lubos. Ang pagbibigay sa iyong sanggol ng mas maliliit na pagpapakain mas madalas ay maaaring makatulong sa kanya upang maligo nang mas mababa o magkaroon ng mas kaunting sintomas ng kati.
- Tuwid na posisyon pagkatapos ng mga feedings: Ang pagpindot sa iyong sanggol patayo para sa mga 30 minuto pagkatapos ng bawat pagpapakain ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng matinding reflux. Ang paglalagay ng iyong sanggol sa isang semi-tuwid na posisyon sa isang swing o bouncer pagkatapos ng feedings ay maaari ring makatulong.
- Pagpapalit ng iyong diyeta: Kung ikaw ay nagpapasuso, ang iyong sanggol ay maaaring tumugon sa mga pagkain sa iyong diyeta. Ang protina ng gatas ng baka ay ang pinaka-malamang na nagkasala, at ang mga sanggol na may mga suso na may sensitibong sensitibo sa gatas ng baka ng baka ay maaaring may mga sintomas ng GERD. Ang pag-alis ng lahat ng pagawaan ng gatas mula sa iyong diyeta ay maaaring makatulong sa iyong sanggol, ngunit maging matiyaga - tumatagal ng hanggang dalawang linggo upang alisin ang pagawaan ng gatas upang makatulong.
- Pagbabago ng formula ng iyong sanggol: Kung ang mga sintomas ng reflux ng iyong sanggol ay sanhi ng isang allergy sa pagkain, maaaring magbago ang pagbabago sa espesyal na formula ng sanggol na may iba't ibang protina na pampaganda (tulad ng toyo o hypoallergenic formula). Makipag-usap sa iyong doktor bago baguhin ang formula ng iyong sanggol upang matiyak na ang iyong sanggol ay nakakakuha ng sapat na nutrisyon.
Gamot
Kung ang iyong sanggol ay may mga sintomas ng GERD kahit na sinubukan ang mga remedyo sa bahay na nakabalangkas sa itaas, pagkatapos ay makipag-usap sa iyong pedyatrisyan upang makita kung ang mga gamot ay maaaring makatulong. Maaaring tumagal ng oras upang mahanap ang gamot na may hindi bababa sa bilang ng mga posibleng epekto na pinaka-epektibo para sa iyong sanggol, dahil mayroong maraming iba't ibang uri ng gamot upang matrato ang reflux.
Kahit na gumagamit ka ng over-the-counter na mga remedyo para sa iyong sanggol, siguraduhing kumonsulta sa iyong pedyatrisyan bago gamitin ang anumang gamot na anti-reflux. Ang mga gamot ay nakakaapekto sa mga sanggol na naiiba mula sa kung paano nakakaapekto ang mga adulto at mas matatandang mga bata, at maaaring hindi laging ligtas para sa iyong sanggol.
- Mga ahente sa pag-iilaw: Bagaman hindi ito isang gamot, ang paggamit ng rice cereal upang mapakalat ang mga feed ng iyong sanggol ay maaaring makatulong na mapanatili ang gatas sa tiyan. Gumamit ng 1 hanggang 2 tsp ng cereal ng bugas bawat onsa ng formula, o gumamit ng isang formula na mayroon na ng bigas. Sa mga bansang Europa, ang Gaviscon para sa mga sanggol (naiiba mula sa pang-adultong Gaviscon na ibinebenta sa US) ay minsan ay ginagamit upang bumuo ng isang thickened layer ng gatas sa tiyan, na pumipigil sa reflux.
- Antacids: Ang mga regular na antacids ay maaaring makatulong sa mga sanggol na may banayad na sintomas ng GERD. Ang Mylanta, Maalox, at Tums ay tipikal na antacids na maaaring makatulong sa acid reflux sa mga sanggol.
- H-2 Blockers: H-2 blockers (Tagamet, Zantac, Pepcid, at Axid) ay bawasan ang halaga ng acid na ginawa ng tiyan at malawakan na ginagamit upang matrato ang reflux sa mga sanggol at mga bata. Maaaring kabilang sa mga side effect ang pagtatae, paninigas ng dumi, at sakit ng tiyan.
- Mga inhibitor ng proton-pump: Ang mga inhibitor ng proton-pump, o PPI, ay mas bagong mga gamot na mas epektibo kaysa sa H-2 blocker sa pagbabawas ng tiyan acid. Kasama sa PPI ang Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, at Protonix. Upang makakuha ng ilang PPI sa likidong anyo, kakailanganin mong gumamit ng isang parmasya na nagsasama, o nagsasama, ng mga gamot. Ang PPI ay maaaring maging sanhi ng higit pang pangmatagalang epekto, kabilang ang mga problema sa atay at mga polyp sa tiyan, kaysa sa mga blocker ng H-2.
- Mga ahente ng motility : Sa nakaraan, ang mga ahente ng motility ( Reglan at Propulsid) ay ginagamit upang tulungan ang katawan na mas mabilis na makapagtutok, na pumipigil sa reflux sa pamamagitan ng pag-alis ng tiyan nang mas mabilis. Dahil sa malubhang epekto, ang mga gamot na ito ay hindi na inireseta para sa mga sanggol.
Surgery para sa Influid ng Sanggol
Sa mga bihirang kaso, ang GERD ay tumatagal ng higit sa unang taon ng buhay, nagiging sanhi ng malubhang sintomas, at hindi tumugon sa paggamot. Sa mga kasong ito, maaaring maisagawa ang isang kirurhiko pamamaraan na tinatawag na fundoplication. Sa fundoplication, ang tuktok ng tiyan ay nakabalot sa esophagus, pinipigilan ang LES at ginagawang mas mahirap para sa pagkain na maging reflux sa tiyan.
Kahit na maaari itong maging isang mahusay na pagpipilian para sa mga bata na may malubhang reflux na hindi tumugon sa mga gamot, fundoplication surgery ay isang pangunahing operasyon na may ilang mga posibleng epekto. Ang operasyon na ito ay may mataas na kabiguan sa ilang mga bata; makipag-usap sa iyong doktor upang malaman kung ang fundoplication ay maaaring tama para sa iyong anak.
Pinagmulan:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., at Szajewska, H. "Ang Epekto ng Nagkakalat na Feed Pamamagitan sa Gastroesphageal Reflux sa Mga Sanggol: Sistema ng Pagsusuri at Meta-pagtatasa ng Randomized, Controlled Trials." Pediatrics Disyembre 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Pagawaan ng gatas at Iba Pang Sensitivities sa Pagkain sa mga Sanggol na Nanganak."
Los Altos Feeding Clinic. "Fundoplication."
Nerko, S. "Pagpapagamot ng Acid Reflux sa mga Sanggol." Pediatric Views Agosto 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Ang Efficacy ng Tuwid na Posisyon sa Gastro-Esophageal Reflux at Reflux-Related Mga Respiratory Syndrome sa mga Sanggol na May Mga Talamak na Mga Sintomas ng Paghinga. " Allergy Asthma Immunology Research Enero 2012; 4, 17-23.