Ang iyong Gabay sa GERD

Ang Gastroesophageal reflux disease, o GERD, ay nangyayari kapag ang mas mababang esophageal sphincter (LES) ay hindi malapit nang maayos at ang mga nilalaman ng tiyan ay tumagas, o reflux, sa esophagus. Ang LES ay isang singsing ng kalamnan sa ilalim ng esophagus na gumaganap tulad ng balbula sa pagitan ng esophagus at tiyan. Ang esophagus ay nagdadala ng pagkain mula sa bibig hanggang sa tiyan.

1 -

Ano ang GERD?

Kapag refluxed acid tiyan touches ang aporo ng lalamunan, ito ay nagiging sanhi ng isang nasusunog na pang-amoy sa dibdib o lalamunan na tinatawag na heartburn. Ang likido ay maaaring kahit na natikman sa likod ng bibig, at ito ay tinatawag na acid indigestion . Ang paminsan-minsang heartburn ay karaniwan ngunit hindi palaging nangangahulugang may GERD. Ang heartburn na nangyayari nang higit sa dalawang beses sa isang linggo ay maaaring isaalang-alang na GERD, at sa kalaunan ay magdudulot ito ng mas malubhang problema sa kalusugan.

Ang sinuman, kabilang ang mga sanggol, mga bata, at mga buntis na kababaihan, ay maaaring magkaroon ng GERD.

2 -

Ano ang nagiging sanhi ng GERD

Walang nakakaalam kung bakit nakukuha ng mga tao ang GERD. Ang isang hiatal luslos ay maaaring mag-ambag. Ang isang hiatal luslos ay nangyayari kapag ang itaas na bahagi ng tiyan ay nasa itaas ng diaphragm, ang pader ng kalamnan na naghihiwalay sa tiyan mula sa dibdib. Ang diaphragm ay tumutulong sa LES na panatilihin ang acid mula sa pagdating sa esophagus. Kapag ang isang hiatal luslos ay naroroon, mas madali para sa acid na dumating up. Sa ganitong paraan, ang isang hiatal luslos ay maaaring maging sanhi ng reflux. Ang isang hiatal luslos ay maaaring mangyari sa mga tao ng anumang edad; maraming mga malusog na tao sa loob ng 50 ay may isang maliit na isa.

Iba pang mga kadahilanan na maaaring mag-ambag sa GERD

• paggamit ng alkohol
• sobra sa timbang
• pagbubuntis
• paninigarilyo

Ang mga pagkain ay maaaring nauugnay sa mga kaganapan sa kati, kabilang ang:

• sitrus prutas
• tsokolate
• inumin na may caffeine
• mataba at pritong pagkain
• bawang at sibuyas
• mint flavorings
• maanghang na pagkain
• mga kamatis na nakabatay sa pagkain, tulad ng spaghetti sauce, chili, at pizza

3 -

Mga sintomas ng GERD

Ang mga sintomas ng GERD ay kinabibilangan ng:

• Patuloy na heartburn at acid regurgitation.
• Ang mga ito ay ang mga pangunahing sintomas ng GERD, bagaman ang ilang mga tao ay may GERD nang walang heartburn. Ang mga sintomas ng heartburn ay kinabibilangan ng:
• Ang isang nasusunog na pakiramdam ay nagsisimula sa dibdib sa likod lamang ng dibdib (ang sternum) na nangyayari pagkatapos kumain at maaaring tumagal ng ilang minuto sa maraming oras
• Ang pagsisinungaling at pagyeyelo ay madalas na gumagawa ng mga sintomas na mas malala.
• Ang mga sintomas ay kadalasang nagiging mas malala sa pamamagitan ng pagkain ng pagkain
• Nasusunog sa lalamunan
• Maasim o mapait na lasa sa bibig
• Ang paglunok ay maaaring maging mahirap
• Belching
• Talamak na pag-ubo
• Hoarseness
• Pagkawala ng boses para sa walang maliwanag na dahilan
• Pagbulong o iba pang sintomas ng hika
• Karaniwang nagbibigay ng lunas ang antacid
• Kung ang isang sanggol ay pumutok o naghagis nang halos tuwing siya ay kumakain at tila maselan, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng gastric reflux
• Ang mga sintomas ng heartburn ay madalas na nagkakamali para sa mga palatandaan ng atake sa puso. Ang sakit mula sa isang kondisyon ng puso ay karaniwang mas masahol pa sa pamamagitan ng pisikal na aktibidad, ngunit ang heartburn ay hindi karaniwang sanhi ng pisikal na aktibidad. Gayunpaman, kung sa palagay mo nagkakaroon ka ng atake sa puso, o hindi ka sigurado, mahalaga na pumunta ka agad sa emergency room.
• Sakit sa dibdib
• Hoarseness sa umaga
• Problema sa paglunok
• Maaaring makaramdam na parang pagkain ay natigil sa lalamunan
• Choking sensation
• Paulit-ulit na ubo
• Mabahong hininga

4 -

Diagnosing GERD

Ang mga sumusunod na pagsusulit ay karaniwang isinagawa kapag sinusubukang i-diagnose ang GERD.

Ang barium swallow radiograph ay gumagamit ng x ray upang matulungan ang mga abnormalidad tulad ng hiatal luslos at malubhang pamamaga ng lalamunan. Sa pagsusulit na ito, uminom ka ng solusyon at pagkatapos ay kinuha ang x-ray. Ang banayad na pangangati ay hindi lilitaw sa pagsusulit na ito, bagaman ang pagpakitang ng lalamunan - na tinatawag na stricture - ulser, hiatal hernia, at iba pang mga problema.

Ang itaas na endoscopy ay ginaganap sa isang ospital o opisina ng doktor. Ang doktor ay magwiwisik ng iyong lalamunan upang manhid ito at i-slide pababa ang isang manipis, kakayahang umangkop na plastic tube na tinatawag na isang endoscope. Ang isang maliit na kamera sa endoscope ay nagpapahintulot sa doktor na makita ang ibabaw ng lalamunan at upang maghanap ng mga abnormalidad. Kung ikaw ay may katamtaman sa matinding sintomas at ang pamamaraan na ito ay nagpapakita ng pinsala sa esophagus, kadalasan walang iba pang mga pagsusulit ang kinakailangan upang kumpirmahin ang GERD.

Sa isang pagsusuri sa pag-monitor ng ambulatory pH , ang doktor ay naglalagay ng isang maliit na tubo sa esophagus na mananatili doon nang 24 na oras. Habang pumunta ka tungkol sa iyong mga normal na gawain, ito sumusukat kung kailan at kung gaano karaming acid ang lumalabas sa iyong esophagus. Ang pagsubok na ito ay kapaki-pakinabang sa mga taong may sintomas ng GERD ngunit walang pinsala sa esophageal. Ang pamamaraan ay kapaki-pakinabang din sa pag-detect kung ang mga sintomas sa paghinga, kabilang ang paghinga at pag-ubo, ay pinipilit ng reflux.

5 -

Pagpapagamot sa GERD

Mga Pagbabago sa Pamumuhay sa Pagkontrol sa GERD

• Kung naninigarilyo ka, huminto ka.
• Huwag uminom ng alak.
• Mawalan ng timbang kung kinakailangan.
• Kumain ng maliliit na pagkain.
• Magsuot ng maluwag na damit.
• Iwasan ang paghuhugas para sa 3 oras pagkatapos ng pagkain.
• Itaas ang ulo ng iyong higaan 6 hanggang 8 pulgada sa pamamagitan ng paglalagay ng mga bloke ng kahoy sa ilalim ng mga bedpost - hindi lamang makakatulong ang paggamit ng mga dagdag na unan.

Gamot Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng over-the-counter antacids, na maaari mong bilhin nang walang reseta, o mga gamot na huminto sa produksyon ng asido o tumulong sa mga kalamnan na walang laman ang iyong tiyan.

Ang mga antacid , tulad ng Mylanta at Tums ay kadalasang ang mga unang gamot na inirerekomenda upang mapawi ang heartburn at iba pang sintomas ng GERD.

Ang H2 blockers , tulad ng Tagamet HB (cimetidine), Pepcid AC (famotidine), Axid AR (nizatidine), at Zantac 75 (ranitidine), ay humadlang sa produksyon ng acid. Available ang mga ito sa lakas ng reseta at sa counter. Ito ay epektibo para sa kalahati ng mga may mga sintomas ng GERD.

Ang mga inhibitor ng proton pump ay kinabibilangan ng Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Protonix (pantoprazole), Aciphex (rabeprazole), at Nexium (esomeprazole), na lahat ay magagamit sa pamamagitan ng reseta. Ang inhibitors ng bomba ng proton ay mas epektibo kaysa sa mga blocker ng H2 at ipinakita upang mapawi ang mga sintomas sa karamihan ng mga tao na may GERD.

6 -

Kung ang mga Sintomas ay Patuloy

Kung ang mga sintomas ay hindi mapabuti sa mga pagbabago sa pamumuhay at mga gamot, maaaring isaalang-alang ng iyong doktor ang operasyon. Ang operasyon ay isang pagpipilian kapag hindi gumana ang mga pagbabago sa gamot at pamumuhay. Ang operasyon ay maaari ring maging isang makatwirang alternatibo sa isang buhay ng mga droga at kakulangan sa ginhawa.

Ang fundoplication , karaniwang isang partikular na pagkakaiba-iba na tinatawag na Nissen fundoplication, ay ang karaniwang kirurhiko paggamot para sa GERD. Ang itaas na bahagi ng tiyan ay nakabalot sa LES upang palakasin ang spinkin at maiwasan ang acid reflux at upang ayusin ang isang hiatal luslos.

Ang pamamaraan na ito ng fundoplication ay maaaring gawin gamit ang laparoscope at nangangailangan lamang ng maliliit na incisions sa tiyan . Upang maisagawa ang fundoplication, ang mga surgeon ay gumagamit ng maliliit na instrumento na mayroong maliit na kamera. Ang laparoscopic fundoplication ay ginagamit nang ligtas at epektibo sa mga tao sa lahat ng edad, kahit na mga sanggol. Kapag isinagawa ng mga nakaranasang surgeon, ang pamamaraan ay iniulat na kasing dami ng standard fundoplication. Karagdagan pa, ang mga tao ay maaaring umalis sa ospital sa loob ng 1 hanggang 3 araw at bumalik sa trabaho sa loob ng 2 hanggang 3 linggo.

Noong 2000, inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) ang dalawang endoscopic device upang gamutin ang malubhang heartburn. Ang sistema ng Bard EndoCinch ay naglalagay ng mga stitches sa LES upang lumikha ng mga maliit na pleats na makakatulong na palakasin ang kalamnan. Ang sistema ng Stretta ay gumagamit ng mga electrodes upang lumikha ng maliliit na pagbawas sa LES. Kapag ang pagputol ay nagpapagaling, ang tisyu ng peklat ay nakakatulong upang mabigat ang kalamnan. Ang pang-matagalang epekto ng dalawang mga pamamaraan ay hindi alam.

7 -

Mga komplikasyon ng Long-standing GERD

Ang matagal na heartburn, lalo na kung hindi ito ginagamot nang maayos, ay maaaring humantong sa mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ay kinabibilangan ng:

• Barrett's Esophagus
  Ang mga pag-aaral ay nagpakita ng isang link sa pagitan ng Gastroesophageal Reflux Disease at Barrett's esophagus na, sa turn, ay maaaring humantong sa isang relatibong bihirang ngunit madalas nakamamatay na uri ng kanser na tinatawag na esophageal adenocarcinoma.
• Esophageal Cancer
  Ang mga indibidwal na may Gastroesophageal Reflux Disease at Barrett's esophagus ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa esophageal. Ang esophageal adenocarcinoma ay ang pinakamabilis na lumalagong kanser sa kanlurang daigdig.
• Erosive Esophagitis
  Ang esophagitis ay isang pamamaga at pamamaga ng lining ng lalamunan. Ito ay kadalasang sanhi ng gastroesophageal reflux disease (heartburn).
• Esophageal Strictures
  Ang isang esophageal stricture ay isang pagpapaliit ng lalamunan. Ito ay nangyayari kapag ang mga peklat na tissue ay bumubuo sa lalamunan. Dahil ang esophagus ay hindi idinisenyo upang mahawakan ang refluxed na mga nilalaman ng tiyan, kaya kung ang reflux ay talamak, peklat tissue ay maaaring bumuo at humantong sa isang stricture.

Gayunpaman, mayroong anim na hakbang na maaari mong gawin na maaaring mabawasan ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isa sa mga komplikasyon na ito.

• Gumawa ng mga kinakailangang pagbabago sa pamumuhay
• Panoorin kung ano ang kinakain mo
• Subaybayan ang iyong mga pag-trigger ng heartburn
• Alamin kung paano maiwasan ang heartburn bago ito mangyari
• Bawasan ang gabi ng heartburn
• Kumuha ng mga iniresetang gamot

Para sa detalyadong impormasyon tungkol sa mga hakbang na ito sa pagpigil, mangyaring basahin ang 6 na Hakbang Para Pag-iwas sa mga Komplikasyon na may kaugnayan sa Heartburn

8 -

Magandang Pagkain / Masamang Pagkain

Kailangan mong malaman kung anu-ano ang ligtas na pagkain, at iwasan ang mga pagkain na maaaring mag-trigger ng iyong heartburn. Kailangan mong malaman kung paano ihanda ang iyong mga pagkain upang maiwasan ang mga nagdudulot ng heartburn-trigger na mga sangkap.

Ligtas na Pagkain Para sa Mga Nagdurus ng Heartburn
Ang mga pagkain na nakalista sa talahanayan na ito ay ang pinaka-karaniwang pagkain na kadalasang medyo ligtas para sa mga nagdurugo sa puso na kinakain.

Mga Pagkain Okay Sa Pag-moderate
Ang mga pagkain na nakalista sa talahanayan na ito ay mga pagkain na maaari mong matamasa paminsan-minsan, sa pag-moderate.

Mga Pagkain Upang Iwasan
Ang mga pagkain na nakalista sa table na ito ay ang pinaka-karaniwang pagkain na maaaring makagawa ng heartburn.

Mga Recipe Para sa Mga Nagdurus ng Heartburn
Ang mga recipe na makakatulong sa mga nagdurugo sa puso ay naghahanda ng pagkain na tutulong sa pagtunaw. Ito ay hindi lamang ang mga pagkain na iyong pinili na makakatulong sa iyo sa heartburn. Mahalaga rin kung paano handa ang mga pagkain. Kabilang sa mga kategorya ng mga recipe ang:

• Mga tinapay
• Almusal
• Mga dessert
• Main Dish
• Pasta
• Salad
• Side Dishes
• Mga meryenda
• Sopas, Stews, at Sauces

Mga Plano ng Pagkain Para sa Mga Nagdurus ng Heartburn

Mga Lingguhang Menu - Index
Ang mga chart na ito ay nakaayos Linggo hanggang Sabado. Ang mga ito ay mga suhestiyon lamang, at hindi lamang ang mga pagkain na maaari mong kainin. Maaari mong idagdag o ibawas ang mga pagkain ayon sa iyong mga kagustuhan at kung ano ang maaaring o hindi maaaring ma-trigger ang iyong heartburn.

9 -

Buhay sa GERD

Kumain ng 6 maliit na pagkain sa halip ng 3 malaking pagkain.
Pinapanatili nito ang iyong tiyan mula sa pagkuha ng masyadong buong, at mababawasan ang o ukol sa sikmura presyon.

Huwag kumain o uminom ng kahit ano para sa hindi bababa sa 2 oras bago matulog.
Ang paghihiga na may buong tiyan ay nagdaragdag ng mga pagkakataon ng refluxed na pagkain.

Iwasan ang mga pagkain na maaaring mag-trigger ng iyong heartburn.
Mayroong ilang mga pagkain at inumin na maaaring mag-trigger ng iyong heartburn, alinman sa pamamagitan ng pagtaas ng acid produksyon at ng o ukol sa sikmura presyon o sa pamamagitan ng pag-loosening ang mas mababang sphincter kalamnan.

Iwasan ang alkohol.
Ang alkohol ay nagdaragdag sa produksyon ng acid sa tiyan. Ang alkohol ay nalulugod din sa mas mababang esophageal sphincter (LES), na nagpapahintulot sa acid reflux.

Gumamit ng antacid.
Ang mga antacid ay gagana nang mabilis sa heartburn. Ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng pagkuha ng H2 blocker, na gumagana hanggang sa 12 oras. Dahil kumukuha sila ng isang oras o higit pa upang magsimulang magtrabaho, ang iyong doktor ay maaaring magmungkahi ng pagkuha ng H2 blocker na kasama ng isang antacid. Kung hindi ka nakakahanap ng lunas mula sa mga ito, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga inhibitor ng proton pump.

Matulog kasama ang iyong ulo at balikat.
Sa ulo ng mas mataas kaysa sa tiyan, ang gravity ay nakakatulong na mabawasan ang presyur na ito, at pinapanatili ang mga nilalaman ng tiyan kung saan nabibilang ito - sa tiyan.

Huwag manigarilyo.
Pinipigilan ng paninigarilyo ang produksyon ng acid sa tiyan.

Mamahinga.
Habang ang stress ay hindi direktang nakaugnay sa heartburn, ito ay kilala na ito ay maaaring humantong sa pag-uugali na maaaring magpalit ng heartburn. Sundin ang mga tip sa pagpapahinga upang magpapagaan ng stress.

10 -

Mga Mapagkukunan ng Impormasyon

Mga Paunawa sa Impormasyon:

• Pag-iwas sa Nighttime Heartburn
• Pag-iwas sa Heartburn sa panahon ng Pagbubuntis
• Suporta Para sa Mga Nagdurus ng Heartburn: Mga Wedge ng Kama
• Mga sanggol at acid reflux
• Mga bata at kabataan na may acid reflux
• Mga komplikasyon ng GERD

Tulong sa Diyeta:
Ang impormasyong ito ay dinisenyo para sa mga talamak na nagdurugo sa puso. Magandang ideya na pag-usapan din ito sa iyong doktor.

• Mga ligtas na pagkain para sa mga nagdurugo sa puso
• Ang mga pagkain na nagdurugo sa puso ay dapat iwasan
• Ang mga pagkain na nagdurugo sa heartburn ay maaaring kumain sa pagmo-moderate
• Pagluluto gabay para sa sufferers heartburn
• Mga sample ng mga menu ng almusal para sa mga sufferers ng heartburn
• Mga sample na menu ng tanghalian para sa mga nagdurugo sa puso
• Sample dinner menu para sa sufferers heartburn