Pagbubuntis ng Surgery Ay Isang Karaniwang Paggamot Para sa Crohn's Disease
Kapag ang mga gamot ay hindi gumagana nang epektibo sa pamamahala ng mga sintomas ng sakit na Crohn (isang uri ng nagpapaalab na sakit sa bituka o IBD), ang isang gastroenterologist ay maaaring magrekomenda ng operasyon. Ang pinakakaraniwang uri ng operasyon na ginagamit upang gamutin ang sakit na Crohn ay tinatawag na resection. Ang operasyon ay hindi isang kabiguan ng ibang mga therapies kundi isang lehitimong uri ng paggamot. Maraming tao na may sakit sa Crohn ay kailangan ng operasyon upang pamahalaan ang kanilang IBD o isang komplikasyon.
Sa panahon ng pagputol, ang bahagi ng malaking bituka o ng maliit na bituka na apektado ng Crohn's disease ay aalisin, at ang bituka ay muling magkakasama gamit ang dalawang malusog na dulo. Ang mga pagpapalabas ay kadalasang ginagawa ng isang sirkumon ng sirkumstang , isang uri ng siruhano na may espesyal na pagsasanay sa pagtitistis na ginawa sa mas mababang lunok sa pagtunaw.
Sa ilang mga kaso, ang pagtitistis ay maaaring maglagay ng isang tao na may sakit na Crohn sa kung minsan ay tinatawag na surgical remission. Ito ay maaaring magdala sa isang panahon ng ilang o walang mga palatandaan o sintomas ng Crohn's disease. Ang pagharap sa pagtitistis ay palaging mahirap, ngunit sa Crohn's disease, ang isang pagputol ay maaaring mangahulugan ng pagkakataon na pagalingin at mabawi. Ang mga taong may sakit na Crohn na may mga alalahanin tungkol sa kung ang operasyon ay alinman sa ngayon o sa hinaharap ay dapat makipag-usap sa kanilang pangkat ng pangangalagang pangkalusugan at isaalang-alang ang pangalawang opinyon sa ibang colon at rectal surgeon o gastroenterologist.
Bakit ang Pagsusuri ng Surgery?
Maaaring gamitin ang resection surgery upang alisin ang mga mahigpit , na maaaring magsama ng isang mahigpit na mahigpit o isang grupo ng mga mahigpit na malapit sa isa't isa, o maaari itong magamit upang alisin ang mga malalang sakit na bahagi ng maliit o malaking bituka.
Ang layunin ng pagputol ay upang mapanatili ang mas maraming malusog na magbunot ng bituka hangga't maaari at upang alisin lamang ang mga bahagi ng bituka na lampas sa kagalingan. Sa partikular, ang pag-aalis ng malalaking bahagi ng maliit na bituka ay maiiwasan. Ang maliit na bituka ay kung saan ang mga bitamina at mineral ay nasisipsip sa katawan, at kung napakarami nito ay aalisin, maaari itong humantong sa mga kakulangan sa nutrisyon.
Sa matinding kaso, ang pag-alis ng sobrang maliit na bituka ay maaaring humantong sa maikling sindrom ng magbunot ng bituka. Ang napakalaki karamihan ng mga tao ay hindi nangangailangan ng napakaraming pag-oopera na ang maikli na bituka ay isang pag-aalala.
Paano Natapos ang isang Resisyon?
Sa panahon ng resection, ang general anesthesia ay ginagamit upang pamahalaan ang sakit. Ang operasyon ay maaaring gawin sa pamamagitan ng open surgery o laparoscopic surgery , ngunit bukas na operasyon ay mas karaniwan. Ang laparoscopic surgery ay kadalasang ginagamit lamang sa mga kaso kung saan ang sira na seksyon ng bituka ay matatagpuan sa ileum , at walang iba pang mga komplikasyon.
Sa bukas na operasyon, isang malaking tistis ang gagawin. Ang sakit na seksyon ng bituka ay inipit at inalis. Matapos alisin ang sira na bahagi ng bituka, ang dalawang malusog na dulo ng bituka ay magkasama (tinatawag na anastomosis ).
Sa laparoscopic surgery, 3 hanggang 4 na maliit na incisions ang ginagamit. Ang tiyan ay napuno ng gas upang mas mahusay na makita ng siruhano ang lukab ng tiyan at ang isang kamera ay ipinasok sa pamamagitan ng isa sa mga incisions. Ang natitirang bahagi ng pamamaraan ay pareho sa bukas na operasyon: ang inalis na bituka ay inalis at ang malusog na tisyu ay na-reattached.
Gaano katagal ang Panahon ng Pagbawi?
Ang ospital ay mananatili para sa isang bukas na operasyon na walang mga komplikasyon ay maaaring maging kahit saan mula 5 hanggang 10 araw.
Para sa laparoscopic surgery, ang ospital ay mananatiling mas maikli.
Ang pagbawi mula sa reseksiyong pagtitistis ay maaaring tumagal mula 6 hanggang 8 na linggo. Ang pagbalik sa trabaho pagkatapos ng operasyon ay isang indibidwal na desisyon, ngunit sa pangkalahatan ay magiging 4 na linggo o higit pa pagkatapos ng operasyon. Ang isang siruhano ay magbibigay ng mga tagubilin tungkol sa antas ng aktibidad, ngunit sa pangkalahatan, ang mabigat na pag-aangat, pagmamaneho, at iba pang masipag na gawain ay hindi dapat isagawa sa loob ng hindi bababa sa ilang linggo pagkatapos ng operasyon.
Ano ang mga Potensyal na Komplikasyon?
Ang mga potensyal na komplikasyon ay kinabibilangan ng mga maaaring mangyari sa anumang operasyon: impeksiyon, pagdurugo, o reaksyon sa anestesya. Sa pamamagitan ng isang pagputol, mayroon ding isang maliit na panganib na ang dalawang mga seksyon ng sumali sa bituka ay maaaring hatiin o tumagas (tinatawag na dehiscence), bagaman ito ay hindi pangkaraniwan.
Ay ang Resection Surgery Ginamit Para sa Ulcerative kolaitis?
Ang bahagyang pagputok ng colon ay hindi karaniwang ginagamit upang gamutin ang ulcerative colitis. Ito ay dahil ang kolaitis ay may posibilidad na bumalik sa malusog na bahagi ng colon na naiwan. Ang isang kabuuang colectomy , sa paglikha ng isang panloob na supot (isang j-supot ) o isang ileostomy, ang mga surgeries na kadalasang ginagamit upang gamutin ang ulcerative colitis.
Isang Tala Mula
Karamihan sa mga tao ay natagpuan ang kanilang kalusugan ay nagpapabuti pagkatapos ng pagkakaroon ng resection para sa Crohn's disease. Mahalagang sundin ang mga tagubilin ng siruhano at patuloy na magsagawa ng mga gamot pagkatapos ng operasyon upang makatulong na maiwasan ang Crohn's na magdulot ng mas maraming pamamaga.
Pinagmulan:
ADAM Illustrated Health Encyclopedia. "Crohn's Disease: Inflammatory Bowel Disease." MedLine Oktubre 29 2012.
Crohn's at Colitis Foundation. "Surgery para sa Crohn's Disease." CrohnsColitisFoundation.org Agosto 2010.
Tilney HS, Constantinides VA, Heriot AG, Nicolaou M, Athanasiou T, Ziprin P, Darzi AW, Tekkis PP. "Paghahambing ng laparoscopic at bukas na ileocecal resection para sa Crohn's disease: isang metaanalysis." Surg Endosc. 2006 Jul; 20: 1036-1044.