Talamak na Pananakit Pagkatapos ng Thoracotomy at Ang Epekto nito sa Kanser sa Baga
Ang postpneumonectomy syndrome ay isang komplikasyon na maaaring mangyari ng mga buwan hanggang mga taon kasunod ng pneumonectomy para sa kanser sa baga o iba pang mga kondisyon. Ito ay mas karaniwan kasunod ng isang kaliwang pneumonectomy kaysa sa isang tamang pneumonectomy at nangyayari nang mas madalas sa mas bata.
Ang post-thoracotomy pain syndrome ( PTPS) ay isa pang pariralang ginagamit upang ilarawan ang matinding sakit na ito at kasama ang sakit pagkatapos ng iba pang mga operasyon ng kanser sa baga tulad ng lobectomy.
Ang sindrom ay nangyayari kapag ang natitirang baga at istruktura sa gitna na bahagi ng dibdib (ang mediastinum ) ay nawala, at punan ang walang laman na lugar na natitira matapos ang isang baga o bahagi ng isang baga ay aalisin.
Kahalagahan at Kahalagahan
Iniisip na 50 porsiyento ng mga pasyente sa post surgery na may karanasan sa kanser sa baga ay postpneumonectomy syndrome o post-thoracotomy pain syndrome sa isang degree na kung saan ito nakakasagabal sa kalidad ng buhay. Malamang na ito ay hindi pa nasusulat at seryosong hindi ginagamot sa mga nakaligtas sa kanser sa baga.
Ang postpneumonectomy syndrome ay maaaring magkaroon ng isang makabuluhang epekto sa isang nakaligtas na kanser sa baga kanser, at hindi tuwiran sa pamamagitan nito, sa kanyang pagbawi.
Mga sintomas
Kadalasang kinabibilangan ng mga sintomas ang progresibong kapit sa hininga . Dahil maraming mga tao ay may ilang mga shortness ng paghinga pagkatapos ng isang pneumonectomy, sintomas na ito ay maaaring madaling overlooked. Maraming tao ang nagpapansin ng sakit na may paggalaw ng braso.
Ang sakit ay madalas na "neuropathic pain" isang uri ng sakit na mahirap ilarawan ngunit paulit-ulit at hindi pagpapagana.
Bakit Nangyayari Ito?
Mayroong ilang mga mekanismo na maaaring maging responsable para sa sakit, nag-iisa, o sa kumbinasyon, kabilang ang:
- Compression ng mga intercostal nerve (nerbiyos na tumatakbo sa pagitan ng mga buto-buto)
- Ang trauma ng operasyon
- Ang tisyu ng tisyu na may mga bibig sa bawat hininga
- Mga bali at naka-compress na mga buto-buto
- Pamamaga ng mga kalamnan sa dibdib
- Pagkasayang ng mga kalamnan sa dibdib
Mga Paggamot
Ang isang bilang ng mga iba't ibang mga paggamot ay sinubukan para sa post-thoracotomy syndrome, at malamang na ang isang kumbinasyon ng mga paggamot, sa halip na isang paggamot lamang, ay ang pinakamahusay na pagpipilian. Sinabi nito, ang paggamot na kinasasangkutan ng paggamit ng silicone implants (katulad ng mga implant ng dibdib) na inilalagay sa dibdib upang punan ang espasyo na natitira pagkatapos ng pagtanggal ng baga, ay nagbigay ng ilang mga tao na makabuluhang lunas. Ang kamalayan ng utak ng spinal cord ay natagpuan na maging epektibo.
Pagkaya
Kung nakikipag-ugnay ka sa post-pneumonectomy o post-thoracotomy syndrome makipag-usap sa iyong doktor. Ang ilang mga sentro ng kanser ay may mga espesyalista sa pamamahala ng sakit na sinanay sa mga paraan ng pagtulong sa mga tao na makayanan ang sakit na neuropathic uri . Natuklasan din ng mga tao ang benepisyo sa ilan sa mga therapies sa isip / katawan tulad ng massage therapy, qigong, at acupuncture.
Ang kinabukasan
Sa pamamagitan ng mga bagong pamamaraan tulad ng thoracoscopic surgery (VATS) na tinulungan ng video na pinapalitan ang ilang mga bukas na pamamaraan ng thoracotomy, ang saklaw ng postpneumonectomy syndrome ay inaasahang bababa sa hinaharap. Para sa mga taong nabubuhay sa sindrom ngayon, may pag-asa rin, at ang aktibong pananaliksik ay patuloy na naghahanap ng mga paraan upang matulungan ang mga tao na makayanan ang nakakainis na epekto pagkatapos ng operasyon ng kanser sa baga.
Mga halimbawa: Si Josh ay naging mas maikli sa paghinga sa isang taon pagkatapos ng kanyang pneumonectomy para sa kanser sa baga, at ang kanyang doktor ay nag-diagnose sa kanya ng postpneumonectomy syndrome.
> Pinagmulan:
> Gerner, P. Post-thoractomy Problema sa Pamamahala sa Pananakit. Anesthesiology Clinics . 2008. 26 (2): 355-vii.
> Jung, J., Cho, J., Kim, H. et al. Pamamahala ng Post-Pneumonectomy Syndrome Paggamit ng Tissue Expanders. Thoracic Cancer . 2016. 7 (1): 88-93.
> Hopkins, K., at M. Rosenzweig. Post-Thoracotomy Pain Syndrome: Assessment and Intervention. Clinical Journal of Oncology Nursing . 2012. 16 (4): 365-70.
> Wininger, K., Bester, M., at K. Deshpande. Spinal Cord Stimulation to Treat Post-thoractomy Neuralgia: Non Small-cell Lung Cancer: a Case report. Pain Management Nursing . 2012. 13 (1): 52-9.