Ang fracture ng Salter-Harris ay isang pahinga malapit, sa pamamagitan, o sa kahabaan ng plato ng paglago sa isang buto. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga bata o mga kabataan, at maaaring maging sanhi ng mga limitasyon sa pagganap sa paglalakad at pagpapatakbo (kung ang bali ay nasa tuhod o bukung-bukong), o pag-abot at pag-aangat (sa isang mas mataas na fracture fracture).
Ano ang Growth Plate?
Ang iyong mga buto ay nabubuhay, lumalaki na mga bagay.
Sila ay patuloy na nagbabagsak ng mga lumang buto ng mga selula at nagdadagdag ng mga selula. Kapag bata ka, may isang lugar na malapit sa mga dulo ng bawat buto na tinatawag na plate ng paglago. Sa lugar na ito kung saan lumalaki ang mga buto at mas mahaba.
Ang paglago plate ay matatagpuan malapit sa dulo ng mahabang buto sa katawan malapit sa pinagsamang kung saan ang dalawang buto ay sama-sama. Ang isang break sa buto dito ay maaaring mapanganib dahil maaaring limitahan ang normal na paglago sa isang partikular na buto, humahantong sa deformity o isang mas maliit na haba ng buto sa isang bahagi ng katawan ng lumalaking bata. Maaari rin itong makagambala sa normal na joint motion, na maaaring magkaroon ng negatibong epekto sa pag-andar.
Mga sanhi
Tungkol sa isa sa tatlong fractures ng paglago ng plato ay ang resulta ng paglahok sa sports. Kadalasan, ang mga bali na ito ay dahan-dahan sa paglipas ng panahon dahil sa paulit-ulit na pilay at itinuturing na mga stress fractures . Paminsan-minsan, ang trauma sa isang buto mula sa isang pagkahulog o aksidente sa sasakyan ay maaaring maging sanhi ng isang bali-salter ng Harris.
Mga Palatandaan at Sintomas
Kabilang sa mga palatandaan at sintomas ng isang salter-Harris fracture, ngunit hindi limitado sa:
- Pain sa dulo ng isang buto o malapit sa magkasanib na linya
- Pamamaga malapit sa nasugatan na kasukasuan
- Kapintasan malapit sa napinsalang lugar
- Ang kawalan ng kakayahan na ilagay ang timbang sa bahagi ng katawan na nasugatan
Paunang Paggamot
Kung pinaghihinalaang ikaw o ang iyong anak ay may fracture ng paglago ng plate, dapat kang humingi ng medikal na atensiyon kaagad.
Pumunta sa iyong doktor o iulat sa iyong lokal na departamento ng emerhensiya para sa tamang pagsusuri at paggamot .
Ang diagnosis ng isang salter-Harris fracture ay ginawa ng mga simpleng x-ray. Paminsan-minsan, ang mga advanced na diagnostic imaging , tulad ng isang CT scan o MRI, ay kinakailangan upang makita ang paglago ng plato bali. Kapag nakumpirma na ang diagnosis, ang bali ay kailangang mabawasan . Ito ang proseso kung saan inilalagay ang mga piraso ng buto sa tamang lugar upang matiyak ang tamang pagpapagaling.
Madalas, ang mga fractures ng Salter-Harris ay maaaring manu-mano na mabawasan, na nangangahulugan na ang iyong doktor ay maaaring gumamit ng kanyang mga kamay upang ilagay ang mga buto sa tamang posisyon. Para sa malubhang fractures, maaaring kailanganin ang pinning, o isang operasyon na tinatawag na bukas na pagbabawas ng panloob na pag-aayos (ORIF) . Siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor upang maunawaan ang pamamaraan na ginagamit upang mabawasan ang bali.
Matapos mabawasan ang iyong bali, ang iyong pinsala ay malamang na mai-immobilize sa isang cast. Kung minsan, hindi ka maaaring pahintulutan na ilagay ang timbang sa iyong nasugatan na bahagi ng katawan. Kung ang fracture ng Salter-Harris ay nasa iyong bukung-bukong o tuhod, nangangahulugan ito na maaaring kailangan mong gumamit ng saklay o isang walker upang makapunta sa paligid. Maaaring kailanganin mo ang isang pisikal na therapist upang matulungan kang matututong gamitin ang iyong assistive device.
Kung ang bali ay nasa iyong kamay, pulso, siko o balikat, maaaring kailanganin mong magsuot ng lambanog. Ang iyong pisikal na therapist ay makakatulong sa iyo na matutunan kung paano maayos ayusin ang lamban upang matiyak na maayos ito.
Pisikal na therapy
Pagkatapos ng 6-8 na linggo ng immobilization, ang pisikal na therapy ay maaaring magsimula upang makatulong sa iyo na mabawi ang normal na kadaliang kumilos pagkatapos ng isang fracture ng Salter-Harris. Ang mga kapansanan na maaari kang magtrabaho sa pisikal na therapy ay kinabibilangan ng:
- Saklaw ng paggalaw (ROM) : Pagkatapos ng isang panahon ng immobilization, ang iyong kakayahang ganap na ilipat ang iyong nasugatan na bahagi ng katawan ay maaaring limitado. Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring makatulong sa iyo na mabawi ang normal na ROM sa mga partikular na pagsasanay at diskarte. Maaaring kailanganin ang mga flexibility na pagsasanay upang matulungan ang mahigpit na mga kalamnan at kasukasuan, at maaaring gamitin ang joint mobilization upang mapabuti ang iyong ROM.
- Lakas : Maaari mong mapansin na ang lakas sa mga kalamnan sa paligid ng iyong nasugatan na buto ay nabawasan dahil sa pinsala. Ang pagpapalakas ng pagsasanay ay maaaring makatulong na mapabuti ang iyong kakayahang gamitin ang bahagi ng iyong nasugatan na katawan nang normal. Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring magreseta ng mga ehersisyo upang makatulong na mapabuti ang iyong lakas pagkatapos ng isang fracture ng Salter-Harris. Kung bumabalik ka sa sports, maaaring kailanganin ang pagpapatibay ng plyometric exercises. Ang mga pagsasanay na ito ay maaaring makatulong na mapabuti ang iyong koordinasyon at bilis at tiyakin na ang iyong pinagaling na buto ay maaaring magparaya sa mga makabuluhang pwersa at nagbibigay diin sa sports na sanhi.
- Gait : Kung nasaktan mo ang plate ng paglago ng iyong bukung-bukong o tuhod, maaaring nahihirapan kang maglakad. Ang pagsasanay sa gait ay maaaring kailangan upang matulungan kang mapabuti ang iyong kakayahan sa paglalakad. Ang balanse at proprioception exercises ay maaaring inireseta upang matulungan kang maglakad ng mas mahusay.
- Pamamaga at sakit : Pagkatapos ng isang panahon ng immobilization, maaari ka pa ring magkaroon ng sakit sa nasugatan na buto pagkatapos ng isang bali ng plato ng paglago. Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring magreseta ng mga pisikal na ahente at modalidad upang makatulong na pamahalaan ang sakit at pamamaga na iyong nararanasan.
- Pamamaga ng tisyu ng tisyu (kung nagkaroon ka ng operasyon) : Pagkatapos ng isang operasyon, ang tisyu ng peklat ay maaaring naroroon malapit sa tistis. Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring gumawa ng peklat na tissue massage at pagpapakilos upang makatulong na mapabuti ang kadaliang mapakilos ng iyong peklat.
- Function : Ang iyong programa sa pisikal na terapi matapos ang isang fracture ng Salter-Harris ay dapat tumuon sa pag-andar. Ano ang hindi mo magagawa bilang resulta ng iyong bali? Ang iyong pisikal na therapist ay maaaring makatulong sa iyo na mapabuti ang iyong kakayahang magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain tulad ng pag-abot at paglalakad.
Ang isang fracture ng Salter-Harris ay maaaring maging masakit na karanasan, at maaaring magdulot ito ng malaking pagkawala ng kadaliang mapakilos kung hindi maayos na ginagamot. Maaaring hindi ka makapaglalahok nang lubusan sa klase ng sports at pisikal na edukasyon, at maaaring nahihirapan kang gumaganap ng mga pangunahing gawain, tulad ng paglalakad o pag-aangat ng mga bagay, pagkatapos ng bali. Ang pisikal na therapy ay makakatulong sa iyo ng ligtas na pagbabalik sa normal na aktibidad at pag-andar matapos ang isang fracture ng Salter-Harris.
Pinagmulan:
Wheeless 'Textbook of Orthopedics.