Painful and Disabling Condition
Ang balikat ay kabilang sa mga joints na maaaring maapektuhan ng sakit sa buto . Sa arthritis, ang kartilago na sumasaklaw sa mga dulo ng mga buto ng isang kasukasuan ay nasira dahil sa pamamaga , pagkasira, o pinsala. Ang balikat na magkasanib ay binubuo ng tatlong buto - ang humerus (upper arm bone), scapula (balikat ng balikat), at ang clavicle (balbula). Ang ulo ng humerus ay umaangkop sa socket ng scapula.
Ang socket ay tinutukoy bilang ang glenoid. Ang rotator sampal, na isang grupo ng mga kalamnan at tendons, panatilihin ang braso buto sa posisyon sa gitna ng socket.
Dalawang joints, ang acromioclavicular joint at ang glenohumeral joint, ang bumubuo ng balikat. Ang acromioclavicular joint ay matatagpuan kung saan ang clavicle ay dumating kasama ang proseso ng payat sa dulo ng talim ng balikat (ang acromion). Ang glenohumeral joint ay matatagpuan kung saan ang humerus ay naaangkop sa scapula.
Mga Uri ng Shoulder Arthritis
Sinusuri ang balikat arthritis batay sa iyong medikal na kasaysayan, pisikal na pagsusuri, at x-ray o iba pang pag-aaral ng imaging. Ang isang pinagsamang aspirasyon at pagsusuri sa likido ng synovial ay maaari ring magbigay ng mahalagang impormasyon sa diagnostic. Mayroong ilang mga uri ng sakit sa buto na maaaring makaapekto sa balikat:
- Ang rheumatoid arthritis ay isang autoimmune , nagpapaalab na uri ng sakit sa buto na maaaring makaapekto sa parehong mga joints sa balikat.
- Ang post-traumatic arthritis ay talagang osteoarthritis na bubuo ng pagsunod sa pinsala sa apektadong joint (sa kasong ito, ang balikat).
- Ang nahawa na sakit sa buto o nakahahawang sakit sa buto ay artraytis na nauugnay sa isang impeksiyon sa magkasanib na bahagi. Ang ganitong uri ng shoulder arthritis ay nangangailangan ng agarang paggamot upang maiwasan ang mabilis na pagkasira ng magkasanib na bahagi.
- Arthropathy Dahil sa Rotator Cuff Tear ay arthritis na bubuo bilang isang komplikasyon sa isang rotator cuff lear. Sa pamamagitan ng isang punit-punit na punit na pamputol, ang ulo ng humerus ay maaaring hindi gaganapin sa wastong posisyon nito sa socket, na nagdudulot nito upang ilipat at kuskusin laban sa acromion. Ang buto ng buto sa buto ay maaaring nauugnay sa makabuluhang kasamang pinsala.
- Ang opascular nekrosis, o Osteonecrosis, ay bubuo kapag ang suplay ng dugo sa ulo ng humerus ay pinutol. Kung walang normal na suplay ng dugo, ang mga buto ng cell ay mamatay, na nagreresulta sa pinsala sa magkasanib na balikat. Tulad ng mga patay na buto na bumagsak, ang ulo ng humerus ay naapektuhan sa simula, ngunit sa huli ang glenoid socket ay naging kasangkot. Ang paggamit ng mataas na dosis ng corticosteroid, labis na pag-inom ng alak, karamdaman sa sakit na selula, o bali ay maaaring magdulot ng avascular necrosis ng balikat.
Sintomas ng Shoulder Arthritis
Ang mga pangunahing sintomas na nauugnay sa balakang sakit sa buto ay sakit at limitadong saklaw ng paggalaw . Ang sakit ay matatagpuan sa likod ng balikat kung ang kasamang glenohumeral ay kasangkot at kadalasang inilarawan bilang isang malalim na sakit. Ang sakit ay matatagpuan sa tuktok ng balikat kung ang kasong acromioclavicular ay kasangkot at maaari itong lumiwanag sa bahaging iyon ng leeg. Kung may simetrikal na paglahok, gaya ng karaniwang kaso ng rheumatoid arthritis, ang buong balikat ay masakit sa magkabilang panig ng katawan. Ang limitadong saklaw ng paggalaw ng balikat ay maaaring makaapekto sa iba't ibang gawain ng pang-araw-araw na pamumuhay. Maaaring mahirap na itaas ang iyong braso, maabot, o maisagawa ang anumang aktibidad na nangangailangan ng mga paggalaw na ito. Ang kasamang higpit at crepitus ay karaniwang mga sintomas.
Paggamot ng Shoulder Arthritis
Ang konserbatibo, di-kirurhiko paggamot ay karaniwang naaangkop para sa balikat sakit sa buto, hindi bababa sa simula at kung ang impeksiyon ay pinasiyahan. Ang inirerekomendang paggamot ay karaniwang nagsisimula sa
- Pahinga
- Pacing ang iyong mga gawain
- NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory drugs)
- Steroid iniksyon
- Heat o yelo
Kung nonsurgical na mga opsyon sa paggamot mabigo upang matagumpay na kontrolin ang mga sintomas, at ang iyong sakit at functional limitasyon ay malubha, ang pagtitistis ay maaaring isaalang-alang. Ang Arthroscopy , kapalit ng balikat ng kasukasuan (kabilang ang hemiarthroplasty [isang pinagsamang ibabaw ay pinalitan], kabuuang balikat na kapalit, at baligtad na kapalit na balikat ), at ang resection arthroplasty [humerus ulo o bahagi ng prostetik ay tinanggal dahil sa nabigo pagtitistis o impeksyon] ay ang opsyon sa pag-opera.
Pinagmulan:
Arthritis of the Shoulder. OrthoInfo. Enero 2013.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00222
Shoulder Arthritis. University of Washington, Orthopedics & Sports Medicine. Na-access noong 12/10/2015.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/shoulder-arthritis.html
Kelley's Textbook of Rheumatology. Elsevier. Ikasiyam na edisyon. Kabanata 46. Shoulder Pain. Martin at Thornhill.