Check ng Gut: Mga Bagay na Pangkaraniwang Bumaba sa Hatch
Lunok ang pagkain, hindi bagay. Kapag nilulon namin ang mga bagay na hindi namin dapat lulon, tulad ng salamin, mga barya, baterya, alahas, mga koleksyon ng mga lilok na yari sa marmol, at medyo magkano ang sapat na sapat upang makuha sa bibig, maaari silang maging sanhi ng lahat ng uri ng mga komplikasyon. Maaari rin silang magpasa sa pamamagitan ng walang anumang problema. Depende ito sa kung ano ang nilamon mo at kung natigil ka na.
Esophageal Foreign Bodies
Ang pinaka-karaniwang lugar sa iyong gat para sa mga banyagang bagay upang makaalis ay nasa iyong esophagus. Ang gat ay isang medikal na termino para sa gastrointestinal tract, na tumatakbo mula sa iyong bibig, sa pamamagitan ng iyong esophagus, tiyan, maliit na bituka, malaking bituka, at ang rectum. Ang mga dayuhang bagay, na kung saan ay anumang bagay maliban sa pagkain, ay mas malamang na makaalis sa lalamunan sapagkat ito ay malambot at maliit, at ito ay mas makitid sa higit sa isang pares ng mga spot.
Ang lalamunan ay nasa simula ng iyong gastrointestinal tract. Kung ang isang banyagang katawan ay ginagawang lumipas ang iyong esophagus, ito ay may isang magandang magandang pagkakataon na gawin ang lahat ng mga paraan sa pamamagitan ng sa huling destination. Walang mga garantiya, ngunit iyan ang dahilan kung bakit hindi namin nakikita ang maraming mga banyagang katawan sa tiyan o sa mga bituka.
Ang esophagus ay may manipis, napaka-malulusog na pader na maaaring madaling mahuli at magbigkis ng matitigas na bagay na sinusubukan na ipasa. Ang mga dingding ng esophagus ay napakalubha na kapag walang anumang pagkain o mga bagay-bagay doon, ito ay nagkakagulo halos flat, tulad ng isang hose ng apoy na walang tubig sa loob nito.
Pag-alis ng Esophageal Foreign Bodies
Ang pagkuha ng mga bagay mula sa esophagus ay hindi madali kung sila ay natigil doon. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga doktor ay kailangang umabot sa lalamunan gamit ang isang aparato na tinatawag na isang endoscope upang makita ang banyagang katawan at kunin ito. Ang isang endoscope ay isang tubo na may ilaw, isang kamera, at isang uri ng paraan upang makuha ang isang bagay.
Ang endoscope ay maaaring maging matigas o kakayahang umangkop. Ang mga mahigpit na endoscope ay mas mahusay para sa pag-aalis ng mga bagay, dahil ang matibay na dingding ng endoscope ay nagpoprotekta sa pinong mga dingding ng esophagus.
Ang isang may kakayahang umangkop na endoscope ay kailangang i-drag ang bagay sa labas ng esophagus, na naglalantad sa manipis na mga pader upang makapinsala kung ang bagay ay may anumang mga matalim na gilid. Sa kabilang banda, ang mga nababaluktot na endoscope ay maaaring gamitin nang walang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (katok ang pasyente at paghinga para sa kanya). Ang mga matibay na endoscope ay hindi maaaring gamitin nang walang general anesthesia.
Karamihan ng panahon, ang doktor ay kukuha ng isang x-ray upang makita kung siya ay makakakita ng banyagang katawan bago pumasok pagkatapos nito gamit ang isang endoscope. Kung ang isang bagay ay maaaring makita sa isang x-ray ay depende sa kung ano ito ay ginawa ng. Ang denser ng bagay ay, mas mabuti. Ang mga metal na barya, halimbawa, ay nagpapakita ng mahusay sa isang x-ray na imahe. Ang mga plastik na mga pindutan, sa kabilang banda, ay maaaring maging ganap na hindi nakikita sa kabila ng pagiging katulad ng laki sa isang barya.
Ito ay ang density ng bagay na tumutukoy kung ito ay makikita sa isang x-ray. Paano kung ang halimbawa ng iyong panlunas? Ito ay lubos na nakikita sa isang x-ray sa kabila ng katotohanan na maaaring hindi madali itong makita sa endoscope (o ang mata).
Mga Palatandaan at Sintomas ng Esophageal Foreign Bodies
Walang sinuman ang tiyak kung gaano karaming mga banyagang bagay ang nilamon bawat taon ng mga may sapat na gulang o mga bata.
Maliban kung ito ay kilala at iniulat, ang isang ingested banyagang katawan ay hindi pagpunta sa ipakita sa mga istatistika. Ito ay naisip na sa isang lugar sa pagitan ng 40-50 porsiyento ng lahat ng mga iniulat na mga kaso ng paglunok pumasa nang walang mga sintomas. Sino ang nakakaalam kung gaano karaming iba pa ang ganap na napansin?
May mga tiyak na palatandaan at sintomas na dapat mong bigyan ng pansin, lalo na kung pinaghihinalaan mo ang isang bagay ay kinain na hindi dapat na. Kung ang alinman sa mga sumusunod ay nakikita o naramdaman, agad na tumawag sa 911 :
- gagging
- kawalan ng kakayahan na lunok o drooling
- igsi ng paghinga
- pagsusuka
- stridor (isang malakas na tunog ng paghinga habang naghinga na nagpapaalala sa iyo ng Darth Vader)
- ubo ng dugo
Ang lahat ng nasa itaas ay nagpapahiwatig na ang banyagang katawan ay natigil malapit sa tuktok ng esophagus. Ito ay maaaring humantong sa mga bagay na nakukuha sa trachea (daanan ng hangin) at kung ang item ay malaki sapat, maaari itong talagang itulak ang trachea mula sa likod, na nagiging sanhi ng isang sagabal sa airflow.
Bukod sa mga agarang banta sa buhay, anumang oras na pinaghihinalaan mo ang isang bagay ay kinain at maaari itong madama (sa pamamagitan ng taong nilamon ito) sa lalamunan o malalim sa dibdib, agad na nakatingin sa doktor. Namin ang lahat ng isang chip pumunta down sa maling paraan at hindi pinansin ito, ngunit isang non-pagkain na bagay ay mas mapanganib. Kung sa tingin mo ito ay isang banyagang katawan at maaari mong pakiramdam ito, oras na upang makita ang isang doc.
Lalo na Mapanganib na Mga Bagay
Ang mga bata ay lunok ng higit pang mga di-pagkain na mga bagay kaysa sa mga matatanda at ang mga paboritong bagay sa menu ay mga barya. Ang mga batang lalaki ay lumulunok ng higit sa mga batang babae (kahit na mga adulto). Pagkatapos ng mga barya, ang mga paborito ay kinabibilangan ng pagkain na napakalaking swallowed, mga laruan (o mga bahagi ng mga laruan), at alahas.
Ang masamang sitwasyon ng kaso ay lumulunok ng isang bagay na matalim, tulad ng salamin o metal, o lunok na mga baterya (tingnan sa ibaba). Ang mga matingkad na bagay ay maaaring magbunga ng manipis na mga dingding ng esophagus, na nagdudulot ng pagdurugo o impeksiyon sa mediastinum (ang lukab sa gitna ng dibdib, sa pagitan ng mga baga).
Ang mga baterya ng pindutan (kilala rin bilang mga baterya ng disk) ay maliit, flat, circular na baterya na matatagpuan sa mga relo at iba pang mga electronics. Gumagawa lamang sila ng isang maliit na porsyento ng lahat ng natutunaw na mga banyagang katawan, ngunit ang mga ito ay maaaring arguably ang pinaka-mapanganib.
Ang mga baterya ng pindutan ay may elektrikal na singil na isinasagawa ng mga tisyu ng esophagus. Ang de-koryenteng singil ng isang pindutan ng baterya ay bumubuo ng sapat na init upang sunugin ang mga tisyu ng esophagus, na nagiging sanhi ng mga ulser at potensyal na pagbubutas sa mga dingding ng lalamunan na katulad ng matulis na bagay. Ang mga nasusunog mula sa mga baterya ay maaaring humantong sa peklat tissue at mahabang panahon komplikasyon.
Ang mga baterya ng pindutan ay na-dokumentado ganap na nasusunog sa pamamagitan ng mga dingding ng esophagus sa kasing liit ng anim na oras matapos ang paglunok. Kahit na pagkatapos alisin ang mga baterya, ang natitirang alkali mula sa mga baterya ay maaaring maging sanhi ng karagdagang pinsala sa mga araw o linggo.
Sa mga baterya ng button, ang mga bagay na laki. Ang pinakamababang kinalabasan ng sobrang (94 porsiyento) ay nagmula sa mga baterya ng hindi bababa sa 20mm diameter. Ang pinakamahusay na lunas ay pag-iwas pagdating sa mga baterya ng button, kaya tumagal ng karagdagang espesyal na pangangalaga upang itago ang mga ito mula sa mga bata, lalo na sa mga bata. Kung pinaghihinalaan mo na ang isang pindutan ng baterya ay swallowed, pumunta sa departamento ng emergency kaagad.
Esophageal Foreign Bodies sa Matatanda
Ang mga bata ay lulon ng mga bagay dahil sila ay kakaiba. Ang mga matatanda ay lulunok sa mga bagay na di-pagkain dahil hindi nila sinasadya ang kasama ng pagkain (mga buto, mga hukay, mga bato, mga pustiso, atbp.) O dahil sa ilang uri ng medikal o asal na karamdaman. Mahalaga, gamutin ang paglunok ng mga banyagang katawan sa mga matatanda katulad ng gusto mo sa mga bata-pumunta sa doktor.
Karamihan sa mga oras, ang mga may sapat na gulang ay maaaring sundin upang makita kung ang mga banyagang katawan ay pumasa sa sarili nitong. Ang mga doktor ay mas malamang na kumuha ng taktika na ito sa mga bata. Dahil lamang sa isang bagay na maaaring pumasa, ay hindi nangangahulugan na ito ay , at ito ay napakahalaga upang subukan ito lamang sa ilalim ng pag-aalaga ng isang manggagamot. Ang doktor ay susubaybayan ang pasyente, madalas sa tulong ng mga kagamitan sa imaging tulad ng x-ray o CT scan, at siguraduhin na ang item ay makakakuha ng walang nagiging sanhi ng anumang malaking pinsala.
> Pinagmulan:
> Ambe P, Weber SA, Schauer M, Knoefel WT. (2012). Nilamon ng mga Dayuhang Katawan sa Matatanda. Deutsches Ärzteblatt International , 109 (50), 869. Nakuha noong Oktubre 25, 2016.
> Disk Battery Ingestion: Background, Pathophysiology, Epidemiology . (2016). Emedicine.medscape.com . Nakuha noong Oktubre 25, 2016.
> Pamamahala ng mga natutunaw na banyagang katawan at mga epekto ng pagkain. National Guideline Clearinghouse. (2016). Guideline.gov . Nakuha noong Oktubre 25, 2016.
> Rybojad, B., Niedzielska, G., Niedzielski, A., Rudnicka-Drozak, E., & Rybojad, P. (2012). Esophageal Foreign Bodies sa Pediatric Patients: Isang Pag-aaral ng Labintatlong Taon na Pag-aaral. Ang Scientific World Journal , 2012 , 1-6. doi: 10.1100 / 2012/102642
> Uyemura, M. (2016). Dayuhang Katawan ng Paglunok sa mga Bata - American Family Physician . Aafp.org . Nakuha noong Oktubre 25, 2016, mula sa http://www.aafp.org/afp/2005/0715/p287.html