Ang Cortisone Shots ay tumutulong upang mabawasan ang pamamaga sa lokal o systemically
Ang mga steroid na injection, na karaniwang tinutukoy bilang mga cortisone shot, ay injections ng corticosteroid na gamot . Ang steroid iniksyon ay maaring ibibigay bilang lokalisadong iniksyon (hal., Intra-articular) o sa isang kalamnan (pigi, halimbawa) o ugat para sa isang systemic effect (ibig sabihin, buong katawan). Ang mga corticosteroids ay mga sintetikong gamot na katulad na katulad ng cortisol, isang hormon na likas na ginawa ng adrenal glands.
Sa pamamagitan ng pag-inject, ang iyong doktor ay maaaring maghatid ng isang mataas na dosis ng gamot na corticosteroid direkta sa isang masakit na lugar ng katawan para sa layunin ng pagbaba ng pamamaga sa pamamagitan ng pagbabawas ng aktibidad ng immune system .
Mga Indikasyon para sa Steroid Injection
Ang mga corticosteroids ay ginagamit upang kontrolin ang pamamaga sa sakit sa buto at iba pang mga kondisyon ng nagpapaalab. Ang mga Corticosteroids ay maaaring direktang iniksyon sa mga inflamed tissues, o maaaring maihatid sa buong katawan sa pamamagitan ng oral na paghahanda, intravenous injection, o intramuscular injection. Ang mga steroid na iniksiyon ay maaaring magbigay ng makabuluhang lunas sa mga pasyente na may mga sakit sa artritis o musculoskeletal . Para sa mga pasyente na may rheumatoid arthritis , ang mga injection ay karaniwang inaalok kapag isa o dalawang joints lamang ang nagpapakita ng aktibong synovitis . Ang layunin ng paggamot ay upang paliitin ang mga sintomas ng isang flare o upang paganahin ang slower-acting na gamot, tulad ng methotrexate o Plaquenil , oras upang gumana. Halimbawa, sa unang bahagi ng rheumatoid arthritis, ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpahayag na ang isang kumbinasyon ng mga DMARD at intra-articular steroid ay makabuluhang mas mahusay kaysa sa mga DMARD na nag-iisa.
Ang tuhod ay isang pangkaraniwang kasukasuan na iniksiyon. Inirerekomenda na limitahan ng mga pasyente ang kanilang weightbearing activity para sa 1 - 2 araw pagkatapos ng iniksiyon upang bigyan ito ng pinakamahusay na pagkakataon na maging epektibo. Ang labis na paggamit sa unang 6 na oras pagkatapos ng pag-iniksyon ay maaaring talagang magpapalala ng arthritis. Dahil ang isang lokal na pampamanhid ay kadalasang sinamahan ng steroid, ang mga pasyente ay maaaring hindi alam na ang mga ito ay naglalagay ng masyadong maraming diin sa kanilang arthritic joint, dahil ang sakit ay lihim, ayon sa rheumatologist na si Scott J. Zashin.
Ang mga rekomendasyon ay nag-iiba, ngunit ang karamihan sa mga manggagamot ay maiiwasan ang pag-inject ng isang solong magkasanib na higit sa 3 beses sa isang taon. Halimbawa, maaari kang magkaroon ng iyong kaliwang tuhod na iniksiyon dalawang beses sa isang taon at ang iyong kanang tuhod ay iniksiyon ng dalawang beses, ngunit hindi 4 na beses sa parehong panig. Ang labis na bilang o dalas ng mga steroid injection ay maaaring maging sanhi ng pinsala ng buto, ligament, o litid.
Mayroong maraming mga opsyon para sa steroid na gamot na ginagamit sa isang pag-iiniksyon. Higit sa lahat, depende ito sa kagustuhan ng mga doktor (halimbawa, Depo-Medrol [methylprednisolone acetate], Aristospan [triamcinolone hexacetonide], Kenalog [triamcinolone acetonide] at Celestone [betamethasone]). Habang ang mga pasyente ay kadalasang nakakaramdam kaagad sa silid ng pagsusulit, kapag ang mga lokal na anestesya ay nag-aalis, maaaring tumagal ng hanggang 10 araw upang mapagtanto muli ang kapakinabangan.
Side Effects ng Steroid Injections
Karamihan sa mga pasyente na tumatanggap ng mga steroid injection ay walang karanasan sa epekto, lalo na sa pagsunod sa inirekumendang dalas. Gayunpaman, ang mga potensyal na epekto sa steroid injections ay kinabibilangan ng:
- nadagdagan ang sakit o pamamaga ng kasukasuan sa unang 24 na oras
- pamamaga, pamumula, o pagtaas ng sakit pagkatapos ng 24 oras (maaaring magpahiwatig ng magkasanib na impeksiyon)
- tendon rupture
- pagkawalan ng kulay ng balat
- lokal na pagdurugo
- impeksiyon
- allergy reaksyon
Ang lokal na steroid na iniksyon sa kalamnan (puwit) ay nagbibigay ng systemic effect. Kung ang isang partikular na joint ay kasangkot, ang steroid iniksyon sa puwit ay malamang na hindi gaanong epektibo kaysa sa isang intra-articular iniksyon. Tulad ng mga oral corticosteroids, hindi sigurado kung magkano ang mga systemic na gamot na umaabot sa tiyak na kasukasuan. Gayundin, kung ang iniksyon sa mga puwit ay paulit-ulit na madalas, maaari itong madagdagan ang panganib ng pagbuo ng ilan sa mga karaniwang masamang epekto na nakaranas ng mga oral steroid, kabilang ang osteoporosis at katarata.
Ilang Mahahalagang Punto
- Sa pangkalahatan, ang mga lokal na steroid injection ay mahusay na pinahihintulutan at mas malamang na nauugnay sa malubhang epekto maliban sa oral corticosteroids.
- Ang mga steroid ay hindi dapat ma-injected kung may impeksiyon sa site na dapat iturok o saanman sa katawan.
- Kung ang apektadong joint ay malubhang napinsala, mas mababa ang posibilidad para sa isang mahusay na kinalabasan sa isang steroid iniksyon.
- Kadalasan, ito ay protocol upang humimok ng pinagsamang likido para sa mga layunin ng pagsusuri bago ang pag-inject ng isang kasamang steroid, lalo na kung ang diyagnosis ay hindi pa natitiyak.
> Pinagmulan:
> Steroid Injections. Cleveland Clinic.
> Paghahambing ng intra-articular glucocorticoid injection na may DMARDs kumpara sa DMARDs nag-iisa sa rheumatoid arthritis. Journal ng Association of Physicians of India. Menon N. et al. Agosto 2014.
> Ang Teksto ng Rheumatology ng Kelley. Ikasiyam na edisyon. Elsevier. Glucocorticoid Therapy. Kabanata 60.