Depression, Brain Fog, at Peeing at Night May Nagaganap sa Kondisyon
Ang obstructive sleep apnea ay maaaring magkaroon ng ilang nakakagulat na mga palatandaan at sintomas ng kondisyon. Maaari mong asahan ito sa isang tao na sobra sa timbang, malakas na snores, at paulit-ulit na gumising sa pagtulog mula sa pagtulog. Gayunpaman, maaaring mayroong iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng karamdaman. Isaalang-alang ang ilan sa mga alternatibong palatandaan at kung ang pinagmumulan ng sanhi ay maaaring dahil sa untreated sleep apnea.
Depression
Mayroong maraming mga magkakapatong sa pagitan ng mga problema sa pagtulog at mga problema sa mood. Ang partikular na depresyon ay may malakas na kaugnayan sa pagtulog apnea. Maaaring ito ay mahayag bilang pakiramdam down o malungkot, kahit na episodes ng umiiyak, ngunit maaaring maging iba pang mga natuklasan sa depression pati na rin. Maaaring may pagkawala ng interes sa mga aktibidad na dating kasiya-siya. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga damdamin ng pagkakasala tungkol sa mga bagay na kanilang ginawa o nabigo. Maaaring mangyari ang mababang antas ng enerhiya at mahinang konsentrasyon. Maaaring bawasan o madagdagan ang ganang kumain, na humahantong sa pagbaba ng timbang o pagkamit, ayon sa pagkakabanggit. Maaaring may mga saloobin na nasasaktan ang sarili o iba pa. Kapag ang alinman sa mga sintomas na ito ay maaaring mangyari, ang pagtulong sa pagtulog apnea ay maaaring makatulong, ngunit ang ilang mga tao ay maaaring karagdagang nangangailangan ng paggamit ng antidepressant na gamot o therapy. Bilang karagdagan sa depression, pagkabalisa , pag-atake ng sindak sa gabi, at pagkamayamutin ay maaari ring mangyari sa sleep apnea.
Mga Problema sa Pag-iisip
Ang Sleep apnea ay maaaring magkaroon ng malalim na epekto sa iyong kakayahang mag-isip nang malinaw sa araw. Ito ay kung minsan ay tinatawag na "fog ng utak." Ang paulit-ulit na mga episode ng disrupted paghinga na nangyari sa gabi fragment pagtulog. Tulad ng isang tao na may pagtulog apnea ay nahulog sa malalim na pagtulog, ang daanan ng hangin ay bumagsak, at isang maikling paggising ay nangyayari upang ibalik ang paghinga.
Ang pagkapira-piraso ay nagreresulta sa mga madalas na pag-aresto at mahinang kalidad ng pagtulog. Ang isa sa mga pangunahing pag-andar ng pagtulog ay ang pag-alis ng mga labi sa mga landas ng utak, kabilang ang neurotransmitter adenosine . Kapag ang trabaho sa pagpapanatili na ito ay nasisira, ang pagtulog ay hindi nakaginhawa. Ito ay maaaring gumawa ng isang tao na may pagtulog apnea pakiramdam tulad ng kanilang pag-iisip ay malabo. Bilang resulta, ang mga paghihirap na may mahinang konsentrasyon, mga isyu ng pansin (tulad ng ADHD o ADD), at mga problema sa panandaliang memorya ay maaaring mangyari.
Impotence
Ang kahirapan sa pagkamit o pagpapanatili ng pagtayo ay maaaring maging tanda ng sleep apnea sa mga lalaki. Ang impotence na ito ay maaaring mangyari dahil sa nakompromiso sa daloy ng dugo o mga pagbabago sa nervous system na nakakaapekto sa titi. Mayroong maraming mga pagkakataon kung saan natutulog apnea ay kilala na magkaroon ng cardiovascular kahihinatnan. Maaaring mag-ambag ito sa mataas na presyon ng dugo, pagkabigo sa puso, at kahit hyperlipidemia (mataas na kolesterol). Ito ay pinaniniwalaan na ang sleep apnea ay nagiging sanhi ng systemic pamamaga. Ang stress ng mga paulit-ulit na episodes ng paghinga pagkagambala sa gabi, na may mga patak sa mga antas ng oxygen, ay nagdaragdag ng mga marker ng pamamaga. Ito ay maaaring makaapekto nang direkta sa mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, maaaring may mga epekto sa autonomic nervous system na kumokontrol sa daloy ng dugo.
Hindi mapigilan ang Mataas na Presyon ng Dugo
Ang sleep apnea ay nakakatulong sa panganib na magkaroon ng mataas na presyon ng dugo. Ang kundisyong ito, na tinatawag ding hypertension, ay maaaring humantong sa mga masamang bunga tulad ng atake sa puso o stroke . Tulad ng inilarawan sa itaas, ang paulit-ulit na mga episode ng disrupted paghinga sa panahon ng pagtulog humahantong sa patak sa dugo antas ng oxygen, spikes sa rate ng puso, at nadagdagan presyon ng dugo. Ang resultang pamamaga ay nakakaapekto sa buong katawan. Kapag ang presyon ng dugo ay mahirap kontrolin ang mga pagbabago sa pamumuhay o paggamot, ang pagtulog apnea ay dapat na ma-imbestigahan bilang potensyal na dahilan sa pag-aaral ng pagtulog. Kapag ang isang tao ay nangangailangan ng tatlong gamot sa presyon ng dugo at hindi pa rin mapigil ang kontrol ng kanyang hypertension, mayroong isang 96% na pagkakataon na siya ay may apnea ng pagtulog!
Sa kabutihang palad, ang paggamot na may tuluy-tuloy na positibong presyon ng daanan ng hangin (CPAP) ay maaaring maging kasing epektibo ng isang gamot upang mabawasan ang presyon ng dugo.
Nakakagising sa pag-ihi
Kung nakikita mo ang iyong sarili sa pagkuha ng up sa gabi upang umihi, maaaring ito ay isang pag-sign ng pagtulog apnea. Ang kondisyon na ito, na tinatawag na nocturia , ay maaaring mangyari sa iba't ibang sitwasyon: ang sobrang paggamit ng likido malapit sa oras ng pagtulog, ang paggamit ng mga gamot na diuretiko tulad ng Lasix (furosemide), o sa mga lalaking may benign prostatic hypertrophy (BPH). Nagaganap din ito sa pagtulog apnea. Ang pagkakahati ng pagtulog na nangyayari ay maaaring matakpan ang paglabas ng anti-diuretic hormone (ADH). Karaniwan, pinipigilan tayo ng hormone na ito sa pagtulog sa gabi. Kapag ito ay hindi inilabas, mas madalas na mga biyahe sa banyo ay maaaring mangyari. Bilang karagdagan, ang pagtulog apnea ay maaaring maging sanhi ng mas magaan na pagtulog na humantong sa higit na kamalayan kung gaano ang buong pantog ay sa gabi, na nagdudulot din ng pag-ihi. Mayroon ding katibayan na ang strain sa puso dahil sa mga negatibong presyon sa dibdib ay nakakaapekto sa pagpapalabas ng ihi upang mabawasan ang kung ano ang itinuturing na dami ng dami ng estado. Maaaring bawasan ng paggamot ang pangangailangan na umihi sa magdamag.
Ngipin Paggiling
Ang pag-clenching o paggiling ng mga ngipin sa gabi ay maaaring maging tanda ng sleep apnea. Kilala rin bilang bruxism, ang mga ngipin na nakakagiling ay medyo karaniwan at maaaring makaapekto sa hanggang 10 porsiyento ng populasyon. Sa ilang mga tao, maaaring mangyari subconsciously sa pagtulog upang higpitan ang mga kalamnan ng panghimpapawid na daan at panatilihin ang panga mula sa paglipat paatras. Pinipigilan nito ang dila, na naka-attach sa mas mababang panga, mula sa pagbagsak at pagharang sa daanan ng hangin. Sa kumbinasyon, ang pagbagsak ng daanan ng hangin ay maaaring pagsamahin, at ito ay maaaring humantong sa mas kaunting awakenings pangalawa sa sleep apnea. Sa kasamaang palad, ang mga ngipin na nakakagiling ay maaaring humantong sa pinsala ng enamel ng ngipin, mga problema sa temporo-mandibular (TMJ), at mga pananakit ng ulo.
Hindi nakagiginhawa na Sleep
Kapag hindi nakagiginhawa ang pagtulog, gaano man ang nakuha, maaaring ito ay nagpapahiwatig ng sleep apnea. Ang hindi sapat na dami ng pagtulog ay madalas na nagiging sanhi ng mga sintomas ng pag-aalis ng pagtulog. Gayunpaman, kapag ang kalidad ng pagtulog ay nakompromiso dahil sa pagkapira-piraso mula sa sleep apnea, maaaring maganap ang mga katulad na problema. Ang sobrang araw ng pagtulog ay kadalasang nangyayari sa sleep apnea. Ito ay maaaring maging madali upang kumuha ng mga naps. Madalas itong madaling matulog sa gabi, at ang mga taong may apnea sa pagtulog ay maaaring makatulog sa loob ng ilang segundo hanggang ilang minuto. Mapanganib din ito, lalo na kung ang pagkahapo ay humahantong sa pagtulog habang nagmamaneho.
Heartburn
Ang nighttime heartburn o acid reflux ay maaaring maging tanda ng sleep apnea. Maraming mga tao na nakakaranas ng mga episodes ay mayroon ding araw gastro-esophageal reflux disease (GERD). May isang muscular ring ng tissue na tinatawag na mas mababang esophageal spinkter na pumipigil sa mga nilalaman ng tiyan, kabilang ang tiyan acid, mula sa pagpasok ng esophagus. Ang esophagus ay ang muscular tube na humantong mula sa lalamunan sa tiyan. Kapag ang spinkter ay mahina, hindi ito maaaring isara ang tubo at ito ay humahantong sa reflux at heartburn. Ang pagbagsak ng panghimpapawid sa hangin sa panahon ng pagtulog apnea ay maaaring lumikha ng isang negatibong presyon na kumukuha ng mga nilalaman ng tiyan sa esophagus. Samakatuwid, ang heartburn o reflux sa gabi, lalo na kapag pinukaw nila ang episodes ng pag-ubo o choking habang natutulog, maaaring magmungkahi na ang sleep apnea ay naroroon.
Sleepwalking
Ito ay maaaring isa sa mga kakaibang palatandaan ng sleep apnea. Ang isa sa mga abnormal na pag-uugali sa pagtulog, o mga parasomnias, ang sleepwalking ay maaaring maging tanda ng sleep apnea. Sa katunayan, ang iba pang mga pangyayari tulad ng sleeptalking (somniloquy), pagkain ng pagtulog , at iba pang mga pag-uugali at paggalaw ay maaaring magmungkahi ng sleep apnea. Bilang halimbawa, ang mga paggalaw ng pana-panahong paa ay maaaring magpahiwatig ng mga pagtatangka na ipagpatuloy ang paghinga at madalas na umalis sa paggamot sa pagtulog apnea. Ang mas kumplikadong pag-uugali ay maaaring mangyari kapag ang estado ng kamalayan ay nagiging bali. Kaysa sa lahat ng gising o ang lahat ng tulog, ang utak ay maaaring magkaroon ng isang halo-halong estado kung saan wakefulness at pagtulog mangyari nang sabay-sabay. Ang bahagi ng utak na kumokontrol sa kamalayan at memorya ay maaaring manatiling habang ang kumokontrol sa paggalaw, tulad ng paglalakad, ay maaaring maging aktibo. Bilang isang resulta, ang isang tao na may sleepwalking ay maaaring tumayo at iwanan ang kwarto (o kahit ang bahay) na walang pag-alaala. Ang sleep apnea ay maaaring maging bahagi ng estado ng pagtulog, mas malamang na nagiging sanhi ng mga halong ito at humantong sa mga kumplikadong pag-uugali.
Dry na Bibig at Drooling
Ang dalawang magkasalungat na natuklasan ay maaaring parehong iminumungkahi ang sleep apnea: dry mouth at drooling. Ang dry mouth ay madalas na nangyayari kapag naharang ang daanan ng ilong at nangyayari ang paghinga ng bibig. Maaaring ito ay dahil sa mga alerdyi, isang deviated na nasal septum , o kahit na dahil sa isang malamig. Kung gumising ka na may tuyong bibig o matulog na may isang baso ng tubig sa iyong nightstand, maaari itong magmungkahi na ikaw ay nasa peligro para sa pagtulog apnea. Ang paghinga sa pamamagitan ng bibig ay madalas na humantong sa malakas na hilik at maaaring mag-ambag sa pagbagsak ng panghimpapawid na daan sa pagtulog. Medyo di-inaasahan, ang drooling ay maaaring magmungkahi ng parehong sitwasyon. Ang drooling ay kadalasang nangyayari dahil ang bibig ay bukas sa panahon ng pagtulog, na may laway na libre sa pagtulo mula sa mga sulok ng bibig papunta sa isang unan. Samakatuwid, ang parehong dry mouth at drooling ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng bibig na paghinga at isang panganib para sa sleep apnea.
Isang Salita Mula
Ang apnea ng pagtulog ay isang pangkaraniwang kondisyon na nagkakompromiso sa kalidad ng pagtulog at maaaring humantong sa parehong inaasahang at di inaasahang mga kahihinatnan. Ang mga palatandaang ito ay maaaring hindi ang mga unang iniisip mo na may apnea sa pagtulog, ngunit maaari nila talagang magmungkahi ang kondisyon ay naroroon. Sa kabutihang palad, ang epektibong paggamot ay magagamit na maaaring makatulong sa iyo na matulog at pakiramdam ng mas mahusay. Kung nababahala ka, masuri ng isang board-certified na doktor na pagtulog upang sumailalim sa pagsubok at simulan ang paggamot.
> Pinagmulan:
> Collop, N. "Ang epekto ng obstructive sleep apnea sa mga malalang sakit na medikal." Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2007 74: 1.
> Kryger, MH et al . "Prinsipyo at Practice ng Sleep Medicine." Elsevier , 5th edition, pp. 502-503.
> Logan AG, Perlikowski SM, Mente A, et al . "Ang mataas na pagkalat ng hindi nakikilalang sleep apnea sa hypertension na dala ng droga." J Hypertens . 2001. 19: 2271-2277.
> Oksenberg, A., Arons, E. "Sleep bruxism na may kaugnayan sa obstructive sleep apnea: ang epekto ng patuloy na positibong panghimpapawid na daanan presyon." Sleep Med. 2002 nobyembre; 3 (6): 513-5.
> Peppard, PE, Young T, Palta M, Skatrud J. "Prospective study ng kaugnayan sa pagitan ng sleep-disordered na paghinga at hypertension." N Eng J Med . 2000. 342: 1378-1384.
> Shahar E, Whitney CW, Redline S, et al . "Sleep-disordered na paghinga at cardiovascular disease: cross-sectional na mga resulta ng Sleep Heart Health Study." Am J Respir Crit Care Med . 2001. 163: 19-25.