Tungkol sa sinuman na nais mawala ang timbang at natagpuan ito ay mahirap-at harapin natin ito, na kasama ang karamihan sa atin-ay nagtataka kung ang pagkuha ng teroydeo hormone, tulad ng levothyroxine, ay maaaring makatulong sa mga bagay kasama ng kaunti. Matapos ang lahat (maaari tayong mangatwiran), alam ng lahat na ang mga taong may hindi aktibo na glandula ng thyroid ay kadalasang nakakabigat, at ang mga tao na ang mga glandula ng thyroid ay sobrang aktibo ay sinabi na mawalan ng timbang.
Gayunpaman, tahasang, ang mga antas ng teroydeo ng hormone ay may mahalagang bahagi sa pagtukoy ng timbang ng isang tao.
Kung gayon, hindi ba makatutulong upang hilingin sa aming mga doktor na magreseta ng kaunting extra thyroid hormone, sapat lamang upang malubha ang aming pagbaba ng timbang ng kaunti, at makapagsimula ka sa tamang direksyon?
Ito ay lumiliko na hindi kami ang mga unang na magtanong sa tanong na ito. Ang paggamit ng "sobrang" teroydeo hormone bilang isang paraan ng paggawa ng pagbaba ng timbang ay isinasaalang-alang (at, sa isang panahon, ay ginamit) sa nakaraan. Mayroong dalawang kadahilanan na sa pangkalahatan ay hindi ginagamit ngayon.
Una, ipinakita ng mga pag-aaral na hindi ito gumagana. Pangalawa, ang karanasan ay nagpapakita na may mga makabuluhang panganib sa pagkuha ng "sobrang" teroydeo hormone.
Ano ang Relasyon sa Pagitan ng Thyroid Hormone at Timbang?
Ang antas ng teroydeo hormone sa katawan ay isang kritikal na kadahilanan sa pag-aayos ng aming pangkalahatang metabolismo.
Ang aming metabolismo ay mahalagang sukatan kung magkano ang oxygen na sinusunog natin sa pamumuhay ng ating pang-araw-araw na buhay, at kung magkano ang enerhiya na kinakain natin sa paggawa nito.
Kung mas mataas ang ating metabolismo, mas maraming lakas ang ginagamit natin; iyon ay, mas maraming calories ang nasusunog.
Kung tayo ay nakuha o mawalan ng timbang ay, sa panimula, isang bagay na may timbang na balanse. Ang balanse ng caloric ay natutukoy sa pamamagitan ng kung gaano karaming mga calories na sinipsip namin sa aming daluyan ng dugo (ibig sabihin, kung ano ang kinakain natin), minus kung gaano karaming mga calories ang sinusunog namin (ibig sabihin, ang aming kabuuang metabolismo).
Kaya, ang isang paraan upang mawalan ng timbang ay upang madagdagan ang bilang ng mga calories na aming sinusunog. At ang pinaka-tapat na paraan upang magamit ang higit pang mga kaloriya ay upang madagdagan ang aming pang-araw-araw na antas ng aktibidad.
Ang isa pang paraan upang maisagawa ito, kung magawa ito nang ligtas, ay upang madagdagan ang aming basal metabolic rate (BMR) -bilang ang bilang ng mga calories na aming sinusunog habang kami ay nasa kapahingahan. Ito ay kung saan, sa teorya, ang teroydeo hormone ay gumaganap ng isang papel sa pagtukoy ng timbang ng isang tao.
Sa isang malaking lawak, ang aming BMR ay isang function ng antas ng teroydeo hormone sa aming dugo. Sa katunayan, sa mga naunang panahon (bago makamit ang mga pagsusuri sa dugo upang masukat ang function ng thyroid), ang pagsukat ng BMR ay isang kapaki-pakinabang na paraan upang masuri ang pangkalahatang function ng thyroid. Ang mga mababang BMR ay nauugnay sa di-aktibo na function ng thyroid, at ang mga mataas na BMR ay nauugnay sa sobrang aktibo na function ng thyroid.
At sigurado sapat, maraming mga tao na bumuo ng hypothyroidism mahanap ang kanilang mga sarili pagkakaroon ng timbang, habang ang marami na may hyperthyroidism ay mawalan ng timbang.
Kaya lahat ng ito ay medyo simple, hindi ba? Ang sinuman na nagnanais na mawalan ng timbang ay dapat tumagal ng isang maliit na sobrang teroydeo hormone, dagdagan ang kanilang mga gastos sa pagkainit upang itulak ang kanilang kalorikong balanse sa negatibong hanay, at ang timbang ay dapat magsimulang lumabas-hindi?
At ito ay eksakto ang uri o pangangatuwiran mga doktor na ginagamit sa isang pagkakataon upang magreseta thyroid hormones para sa pagbaba ng timbang. Sa kasamaang palad, ang mga resulta kapag ginawa nila ito ay kadalasang lubos na nakakabigo.
Bakit Ang Paggamot ng Extra Thyroid Ay Mas Mabuti kaysa sa Iyong Pag-iisip
Ang mga taong may normal na function ng thyroid na kinuha ang mga thyroid hormone sa isang pagtatangka na mawala ang timbang ay karaniwang hindi nawala magkano, kung mayroon man, makabuluhang timbang. Mayroong hindi bababa sa dalawang dahilan na ito ang nangyari.
Una, habang ang mga antas ng thyroid hormone ay isang mahalagang pagpapasiya ng metabolismo, hindi sila ang tanging determinant. Ang timbang o pagkawala ay talagang natutukoy ng komplikadong pakikipag-ugnayan sa maraming mga kadahilanan ng physiologic, kung saan ang mga thyroid hormone ay isa lamang.
Ang ilang mga kadahilanan ng physiologic ay kumikilos sa ating gastrointestinal tracts, iba pang mga sistema ng hormon, at iba't ibang bahagi ng ating utak upang baguhin ang ating mga gastos sa enerhiya at ang ating caloric intake.
Ito ay napakahirap upang mahulaan kung ano ang mangyayari kapag binago namin ang isang solong aspeto ng komplikadong sistema na ito, tulad ng aming mga antas ng teroydeo hormone. Sa katunayan, imposibleng sabihin kung ano ang mangyayari sa timbang ng isang partikular na tao kapag binigyan mo sila ng thyroid hormone. Kadalasan, lumiliko ito, hindi gaanong mangyayari.
Pangalawa, ang mga pag-aaral ay iminungkahi na ang pagbibigay ng levothyroxine (T4) kahit na sa mataas na dosis-sapat na mataas upang lubos na sugpuin ang mga antas ng TSH , na ginagawa sa maraming mga tao na ginagamot para sa thyroid cancer -nga hindi magreresulta sa mas mataas na BMR kumpara sa "normal" na mga kontrol. Sa ibang salita, ang pagtulak ng mga hormone sa thyroid ay sapat na mahirap upang itaboy ang TSH kahit sa napaka, napakababang mga antas ay hindi maaaring umasa bilang isang paraan ng pagtaas ng BMR. Posible na ang pagbibigay ng T3 bilang karagdagan sa T4 ay maaaring magbigay ng iba't ibang resulta, ngunit ang karamihan sa mga doktor ay nag-aatubili na gumamit ng anumang bagay maliban sa T4 sa paggamot sa mga kondisyon ng thyroid.
Sa wakas, dapat nating tingnan ang tunay na karanasan sa mundo ng mga taong na-diagnosed na may hypothyroidism, at pagkatapos ay ginagamot sa mga thyroid hormone. Karamihan sa mga taong ito ay sobra sa timbang, at sila (at ang kanilang mga doktor) ay nag-iisip na ang kanilang labis na timbang ay maglaho lamang kung ang kanilang mga thyroid hormones ay sapat na pinalitan. At kung minsan ay talagang nangyayari. Ngunit mas madalas, ipinakita ng mga pag-aaral, ang mga indibidwal na ito ay nabigo na mawalan ng maraming timbang, kung mayroon man, at ang lahat ng madalas ay makakakuha ng mas maraming timbang habang ang kanilang mga antas ng teroydeo hormone ay normalized.
Bakit ito nangyari? Bahagi ng sagot ay maaaring ang paggamot na may T3 bilang karagdagan sa T4 ay kinakailangan sa ilang mga tao upang madagdagan ang BMR, kaya ang paggamot na may T4 lamang ay maaaring hindi sapat. Ngunit kahit na sa hypothyroid na mga tao na itinuturing na may T3, at na ang mga antas ng TSH ay itinulak pababa sa mas mababang bahagi ng normal na saklaw (na nagpapahiwatig ng sapat na kapalit ng thyroid), ang madalas na pagbawas ng timbang ay napakapabigat.
Ano ang nangyayari, malamang, na kapag pinapalitan mo ang thyroid hormones sa sobrang timbang na mga tao na may hypothyroidism, pinapalaki mo ang kanilang BMR sa ilang mga lawak, ngunit hindi sapat upang mabawasan ang timbang ng mga ito. Kapag ang lahat ay sinabi at tapos na, ikaw ay lamang convert ang mga ito mula sa pagiging sobra sa timbang hypothyroid mga tao sa pagiging bahagyang mas mababa sobra sa timbang euthyroid (iyon ay, normal na teroydeo) mga tao. Sila ay na-convert sa iyong tipikal, di-hypothyroid, sobrang timbang na tao, isang tao na bigat ng masyadong maraming dahil sa mahihirap na pagkain, binawasan ang mga antas ng aktibidad, at / o genetic na mga kadahilanan. Kaya, ang itinuturing na hypothyroid na indibidwal ay nahahanap ang kanyang sarili sa parehong posisyon bilang isang taong sobra sa timbang na may normal na function ng thyroid. At nasumpungan niya na mahirap lang mawala ang timbang.
Ang napaka, karaniwan na sitwasyon ay dapat sabihin sa amin nang malakas at malinaw na, habang ang thyroid hormone ay mahalaga sa aming pagsunog ng pagkain sa katawan, ito ay hindi isang panlunas sa lahat para sa pagbaba ng timbang.
Bakit Kumuha ng Extra Thyroid Nagiging sanhi ng mga Problema
Bukod sa ang katunayan na ang pagkuha ng sobrang teroydeo hormon ay hindi masyadong epektibo sa paggawa ng makabuluhang pagbaba ng timbang, mayroon ding mga panganib sa paggawa nito. Kabilang dito ang mga cardiac arrhythmias (kabilang ang atrial fibrillation ), pagkawala ng densidad ng buto , pagbawas sa kalansay ng mass ng kalamnan, at mga sakit sa pagkabalisa. Ang mga karaniwang halaga ng mga hormone sa thyroid ay kinakailangan para sa ating kalusugan, ngunit ang "sobrang" mga hormone sa thyroid ay maaaring maging sanhi ng malubhang problema.
Isang Salita Mula
Para sa mga taong may hypothyroidism, ang pagpapalit ng mga thyroid hormone ay kinakailangan upang maibalik ang kalusugan, ngunit kadalasan ay hindi masyadong epektibo sa paggawa ng ninanais na pagbaba ng timbang. Kung hindi ka hypothyroid, ang pagkuha ng teroydeo hormon sa isang pagsusumikap na mawalan ng timbang ay hindi lamang malamang na mabigo, ngunit din ay ilantad ka sa mga makabuluhang masamang epekto.
> Pinagmulan:
> Hoogwerf BJ, Nuttall FQ. Pangmatagalang Pagbawas ng Timbang sa Mga Pinag-uusapang Hyperthyroid at Hypothyroid na Mga Paksa. Am J Med. 1984 Hun; 76 (6): 963-70.
> Jensen MD, Ryan DH, Apovian CM, et al. 2013 AHA / ACC / TOS Guideline para sa Pamamahala ng sobrang timbang at Labis na Katabaan sa mga Matatanda: isang Ulat ng American College of Cardiology / American Heart Association Task Force sa Practice Guidelines at Ang Obesity Society. Circulation 2014; 129: S102.
> Samuels MH, Kolobova I, Smeraglio A, et al. Mga Epekto ng Pagpalit ng Levothyroxine o Suppressive Therapy sa Paggasta ng Enerhiya at Komposisyon ng Katawan. Tito. 2016 Mar 1; 26 (3): 347-355. doi: 10.1089 / thy.2015.0345