Ang urticaria (pantal) ay isang pangkaraniwang kondisyon ng balat na makakaapekto sa hanggang 20 porsiyento ng mga tao sa ilang mga punto sa kanilang buhay. Habang ang maraming mga pagsabog ay mawawala sa kanilang sarili nang walang paggamot, ang iba ay maaaring mangailangan ng mga gamot at mga therapist sa pag-aalaga sa sarili. Ang pagpili ng paggamot ay higit sa lahat batay sa pinagmumulan ng dahilan at maaaring kabilang ang over-the-counter antihistamines, corticosteroids, anti-inflammatory drugs, monoclonal antibodies, o kahit na isang simpleng paglamig paliguan.
Mga Remedyong Home
Karamihan sa mga kaso ng urticaria ay may kaugnayan sa allergy. Ang reaksyon ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng anumang bilang ng mga bagay, kabilang ang mga pagkain, droga, polen, o sangkap tulad ng latex o nikel. Kahit na ang ilang mga pisikal na pag-trigger-tulad ng init, malamig, presyon, araw, ehersisyo, at panginginig ng boses-ay maaaring magtakda ng immune response na humahantong sa pagbuo ng mga pantal.
Ang pag-alis ng iyong sarili mula sa pag-trigger ay maaaring sapat upang magbigay ng kaluwagan. Sa pamamagitan ng at malaki, ang matinding mga pantal ay limitado sa sarili at karaniwan ay madalas na malulutas sa loob ng ilang oras o ilang araw nang walang paggamot.
Kung ang mga pantal ay lalo na makati, maaari mong gamitin ang isang wet, cold compress upang paginhawahin ang pangangati at mabawasan ang pamamaga. Ang pinakasimpleng paraan upang gawin ito ay ang magbabad ng washcloth sa isang mangkok ng tubig ng yelo at ilapat ito nang direkta sa balat.
Upang palawakin ang kakulangan sa ginhawa, magsuot ng maluwag na damit na gawa sa koton o isang makinis, magaan na gawa ng tao tulad ng rayon. Iwasan ang lana, lino, maong, o anumang tela na may tela na maaaring makakaurong sa balat.
Dapat mo ring iwasan ang sobrang pag-init dahil maaari itong palalain ang mga sintomas. At, kahit anong ginagawa mo, huwag scratch.
Over-the-Counter (OTC) na Mga Remedyo
Ang pinakamahusay na, first-line na paggamot para sa mga pantal ay antihistamines . Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pagsupil sa histamine , isang kemikal na ginawa ng immune system na nagsusupil ng mga sintomas ng allergy.
Para sa karamihan ng mga uri ng urticaria, ang isang over-the-counter (OTC) antihistamine ay maaaring magbigay ng sapat na kaginhawahan.
Hindi tulad ng mga antihistamine na mas lumang henerasyon, ang mga mas bagong gamot ay karaniwang hindi nag-aantok at maaaring tumagal ng hanggang 24 oras. Kabilang dito ang:
- Allegra (fexofenadine)
- Claritin (loratadine)
- Xyzal (levocetirizine dihydrochloride)
- Zyrtec (cetirizine)
Ang mga side effect ay malamang na maging banayad at kasama ang pagkahilo, tuyong bibig, pagduduwal, paninigas ng dumi, at ubo.
Ang Benadryl (diphenhydramine) , isang mas lumang antihistamine, sa pangkalahatan ay iiwasan sa panahon ng araw dahil sa kanyang sedating effect ngunit maaaring makatulong sa iyo matulog kung ang itchiness ay nag-iingat sa iyo sa gabi.
Ang Histamine H2-receptor antagonists , kilala rin bilang H2 blockers, ay isa pang uri ng gamot na minsan ay ginagamit sa magkasunod na antihistamines. Karaniwang inireseta upang gamutin ang heartburn, ang mga blocker ng H2 ay gumagana sa pamamagitan ng pagpakitak ng mga vessel ng dugo sa balat at, sa paggawa nito, mapawi ang pamumula at pamamaga. Kabilang dito ang mga sikat na tatak ng OTC bilang:
Kasama sa mga side effect ang sakit ng ulo, pagkahilo, pagtatae, kalamnan ng kalamnan, kasukasuan ng sakit, at pantal.
Mga reseta
Ang OTC antihistamines ay maaaring hindi sapat na malakas upang gamutin ang lahat ng anyo ng urticaria. Sa katunayan, ang ilang mga malalang porma ay maaaring mangailangan ng iba't ibang mga gamot, lalo na kung ang trigger ay pisikal kaysa sa allergic.
Kabilang sa mga inireresetang gamot na karaniwang ginagamit ay antihistamines, corticosteroids, leukotriene modifiers, at isang monoclonal antibody partikular na inaprubahan na itinuturing ang talamak na urticaria.
Antihistamines
Ang Clarinex (desloratadine) ay isang antihistamine na katulad ng Claritin at Zyrtec ngunit isa lamang na magagamit sa pamamagitan ng reseta. Ito ay mas mabilis-kumikilos kaysa sa mga form na OTC at maaaring angkop para sa isang malubhang o laganap na pagsiklab.
Kung ang mga di-nag-aantok na antihistamine ay hindi nagbibigay ng lunas, maaaring magreseta ang iyong doktor ng Vistaril (hydroxyzine pamoate) na dadalhin sa oras ng pagtulog. Ito ay isang mas malakas na antihistamine na ginagamit upang gamutin ang isang malawak na hanay ng mga reaksyon sa balat kabilang ang talamak urticaria, makipag-ugnay sa dermatitis , at histamine na may kaugnayan sa itch (pruritus).
Ang mga epekto ay kinabibilangan ng sakit ng ulo, pagkalito ng tiyan, at malabo na pangitain.
Corticosteroids
Kung ang mga antihistamine ay hindi makakapagbigay ng kaluwagan kahit na sa mas mataas na dosis o maging sanhi ng mga di matatakot na epekto, maaaring piliin ng iyong doktor na gamutin ka ng mga corticosteroids upang mabilis na maibaba ang pamamaga at pangangati.
Ang mga Corticosteroids ay isang steroid na ginawa ng tao ay maaaring pawiin ang immune system sa kabuuan. Kaya kung ang sanhi ay allergic o autoimmune (pareho ng mga ito ay mediated sa pamamagitan ng immune system), ang mga corticosteroids ay maaaring "i-dial down" ang mga sintomas kapag ang ibang mga gamot ay hindi maaaring. Ang prednisone ay karaniwang inireseta para dito at maaaring maihatid alinman sa pamamagitan ng iniksyon o sa form ng tableta.
Ang corticosteroids ay maaari lamang gamitin para sa panandaliang paggamot dahil sa panganib ng malubhang epekto, kabilang ang osteoporosis, glaucoma, at diabetes.
Mga Modifier ng Leukotriene
Ang mga modifier ng leukotriene ay mga gamot na karaniwang ginagamit upang gamutin ang hika. Gumagana ang mga ito sa pamamagitan ng pag-iwas sa pagpapalabas ng leukotriene, isang substansiya na hindi lamang nagpapabilis sa pagpapaliit ng mga daanan ng hangin ngunit nagtataguyod ng pamamaga.
Sa pamamagitan ng pagsasabog sa huling epekto, ang mga modifier ng leukotriene ay epektibo sa pagpapagamot sa ilang mga uri ng talamak na urticaria (lalo na ang mga na-trigger ng pagkain o aspirin) pati na rin ang mga malalang porma (tulad ng init o ehersisyo na sapilitan ng cholinergic ).
Ang mga modifier ng leukotriene ay maaaring magamit nang nag-iisa o kasama ng isang antihistamine. Ang dalawang kasalukuyang inirerekumendang opsyon ay kasama ang:
- Accolate (zafirlukast)
- Singulair (montelukast )
Ang mga karaniwang side effect ng mga modifier ng leukotriene ay ang sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, hindi pagkakatulog, at pagkamagagalit.
Doxepin
Ang Doxepin ay isang tricyclic antidepressant na gumaganap din bilang isang malakas na antihistamine. Kapag inireseta sa isang mababang dosis, ang doxepin ay maaaring maging lubhang epektibo sa pagpapagamot ng mga pantal na persistent at ng hindi kilalang pinanggalingan (tinukoy bilang talamak idiopathic urticaria).
Ang Doxepin ay dapat gamitin sa ilalim ng pangangasiwa sa medisina dahil ito ay kilala na maging sanhi ng mga pag-iisip ng paniwala sa mga bata at mga young adult na may kasaysayan ng depression o iba pang sakit sa isip. Kabilang sa iba pang mga side effect ang antok, dry mouth, dehydration, sakit ng ulo, pagkapagod, pagkahilo, at pagbabago ng mood.
Doxepin sa marketed sa ilalim ng iba't ibang mga tatak ng mga pangalan kabilang ang Silenor, Zonalon, at Prudoxin.
Xolair (Omalizumab)
Ang Xolair (omalizumab) ay isang injectable na gamot na orihinal na inireseta para sa mga taong may hika na nabigong tumugon sa corticosteroids. Higit pang mga kamakailan lamang, ito ay naaprubahan upang gamutin ang talamak na idyopathic urticaria kung ang lahat ng iba pang mga paggamot ay nabigo.
Ang Xolair ay isang monoclonal antibody na nagbabawal sa isang protina, na kilala bilang immunoglobulin E (IgE) , na gumaganap ng isang mahalagang papel sa mga alerdyi at ilang uri ng urticaria at dermatitis. Sa pagsasabing, ang mga siyentipiko ay hindi sigurado kung paano gumagana ang Xolair dahil ang mga talamak na pantal ay karaniwang hindi kaugnay sa allergy o direktang naiimpluwensyahan ng IgE.
Karaniwang mga epekto kabilang ang iniksyon site pamamaga at sakit, ubo, pagkahilo, pagkapagod, mabilis na tibok ng puso, at tibay ng dibdib.
Mga Complementary Alternative Medicines (CAM)
Habang maraming mga komplimentaryong at alternatibong mga gamot (CAM) ay iminungkahi na gamutin ang talamak at talamak na urticaria, ang katibayan sa ngayon ay nananatiling mahina. Ito ay totoo lalo na sa matagal na urticaria na kung saan ang aming napaka-unawa sa mga kondisyon ng kulang.
Ang ilang mga CAM ay maaaring hindi lamang maging kapaki-pakinabang, maaari nilang palalain ang mga sintomas sa halip na mapabuti ang mga ito. Ang isang halimbawa ay turmerik , isang likas na pampalasa na malawak na tinuturing bilang isang lunas na pantal. Sa kabila ng mga claim na ito, ang curcumin (ang sahog na nagbibigay sa turmerik ng dilaw na kulay nito) ay kilala na nag-trigger ng contact dermatitis pati na rin ang talamak urticaria sa ilang mga tao.
Ang iba pang mga remedyong pangkasalukuyan, tulad ng aloe vera gel , ay maaaring palamig ang pangangati ngunit malamang na hindi gumawa ng higit pa kaysa sa isang malamig na compress.
Kung pinili mong gumamit ng suplemento o tradisyunal na gamot ng anumang uri, siguraduhin na ipaalam sa iyong doktor upang matiyak na hindi ito nakikipag-ugnayan sa iyong mga gamot na maaari mong kunin. (Halimbawa ng St. John's Wort, maaaring mabawasan ang konsentrasyon ng antihistamines sa iyong dugo).
Kabilang sa mga komplimentaryong therapies na maaaring makatulong:
Colloidal Oatmeal Baths
Kung ang kati at pamamaga ay nagmamaneho sa iyo, ang pinakamabilis na anyo ng kaluwagan ay maaaring maging isang cooling bath. Ito ay agad na binabawasan ang pinalawak na mga vessel ng dugo at ang mga tempter hyperactive na mga signal ng nerbiyo. Ang isang additive na maaaring makatulong sa karagdagang papagbawahin localized pamamaga ay koloidal otmil.
Habang ang kasalukuyang pananaliksik ay malayo mula sa pagtatalo, ang ilang mas maliliit na pag-aaral ay nagpapahiwatig na ang colloidal oatmeal-isang pino milled oatmeal na sinuspinde sa likido, gel, o cream-ay maaaring mabawasan ang kalubhaan ng pangangati habang lumalala ang inflamed skin. Ito ay malawak na magagamit bilang isang bath additive o isang nakapapawing pagod na losyon.
Para sa karagdagang kaluwagan, i-imbak ang iyong colloidal oatmeal lotion sa ref para sa tuwing ang itch ay makakakuha ng talagang masama.
Mind-Body Therapies
Habang ang stress ay hindi "sanhi" urticaria sa bawat se, malinaw na ito ay maaaring magpalubha sa mga sintomas, lalo na sa pangmatagalang sufferers. Ang mga tao ay madalas na lumiliko sa mga therapeutic mind-body habang tinatanggap nila ang papel na ginagampanan ng aming mga saloobin at damdamin sa aming pangkalahatang kalusugan at pang-unawa ng kagalingan.
Ang ilang mga kasanayan ay maaaring maging kapaki-pakinabang sa alleviating stress. Kabilang dito ang:
- Meditasyon, na nagtuturo sa iyo kung paano i-redirect ang iyong mga saloobin mula sa pisikal na sensations
- Ang malalim na ehersisyo sa paghinga (pranayama), isang meditative na pagsasanay kung saan ang iyong pokus ay nakasentro sa mga ritmo ng paghinga
- Ginabayang imahe, kung saan lumikha ka ng mga calming image ng isip
- Progresibong kalamnan pagpapahinga (PMR), kung saan ka sa kaisipan panahunan at bitawan ang iyong mga kalamnan isa-isa
> Pinagmulan:
> Bernstein, J .; Lang, D .; Khan, D. et al. Ang pagsusuri at pamamahala ng talamak at talamak na urticaria: pag-update ng 2014. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 (5): 1270-7. DOI: 10.1016 / j.jaci.2014.02.036.
> De Silva, N .; Damayanthi, H .; Rajapakse, A. et al. Leukotriene receptor antagonists para sa talamak na urticaria: isang sistematikong pagsusuri. Allergy Asthma Clin Immunol. 2014; 10 (1): 24. DOI: 10.1186 / 1710-1492-10-24.
> Fadus, M .; Lau, C .; Bikhchandani, J. et al. Curcumin: Isang edad na anti-inflammatory at anti-neoplastic agent. J Tradit Complement Med . 2016; 7 (3): 339-346. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.002.
> Reynertson, K .; Garay, M .; Nebus, J. et al. Ang mga aktibidad na anti-namumula ng colloidal oatmeal (Avena sativa) ay nakakatulong sa pagiging epektibo ng mga oats sa paggamot ng pangangati na nauugnay sa dry, irritated skin. J Drug Dermatol. 2015 Jan; 14 (1): 43-8.