Pag-uuri
Evotaz (atazanavir + cobicistat) ay isang nakapirming dosis kumbinasyon antiretroviral na gamot na ginagamit sa paggamot ng HIV . Ang dalawang bahagi ng bawal na gamot ay isa-isa na ibinebenta bilang Reyataz (atazanavir) at Tybost (cobicistat) .
Ang nag-iisang tableta co-formulation ay nagbibigay-daan para sa madaling, isang beses araw-araw na dosis, na may cobicistat component epektibong "boosting" at nagtutukod plasma konsentrasyon ng atazanavir sa katawan.
Ang Evotaz ay inaprubahan ng US Food and Drug Administration (FDA) noong Enero 2015 para sa mga bago at nakaranasang mga pasyenteng may sapat na gulang na may impeksyon sa HIV-1.
Form
Ang isang film-coated oblong tablet, na binubuo ng 300mg atazanavir at 150mg cobicistat, ay kulay rosas na kulay at may mga numero na "3641" sa isang panig.
Dosis
Isang tablet na kinunan araw-araw na may pagkain. Ang Evotaz ay hindi maaaring magamit nang mag-isa ngunit dapat na kinuha sa kumbinasyon ng isa o higit na kasama na gamot ng antiretroviral (s).
Mga tagubilin
Bago magsimula, ang mga pasyente ay dapat na masuri upang masuri ang kanilang tinatayang clearance ng creatinine habang maaaring maiwasan ng Evotaz ang pag-andar ng bato (kidney), kadalasan sa mga pasyente na may kilala o di-diagnosed na dysfunction ng bato. Kapag coadministered sa Viread (tenofovir ) - isang gamot na maaaring maging sanhi ng pinsala sa bato sa ilang-ito ay inirerekumenda na ang mga pasyente ay sinubukan para sa tinatayang creatinine clearance, ihi asukal, at ihi protina.
Inirerekomenda rin na ang mga pasyente na nakaranas ng paggamot, lalo na ang mga napakita sa mga inhibitor sa protease ng HIV , ay ipagkaloob sa pagsusuri ng genetic resistance bago inireseta Evotaz.
Kung hindi available ang genotypic testing, dapat na iwasan ang Evotaz para sa sinumang naunang nakalantad sa mga inhibitor ng protease ng HIV.
Mga Karaniwang Epekto sa Gilid
Sa Phase III ng mga klinikal na pag-aaral ng tao, ang isang bilang ng mga potensyal na epekto sa gamot ay nakilala sa paggamit ng Evotaz. Ang pinaka-karaniwang mga salungat na kaganapan, na iniulat sa 2% o mas mababa ng mga bagong pasyenteng pasyente, ay:
- Pandinig (pag-dilaw ng balat at mga mata)
- Ocular icterus (yellowing of the eyes)
- Rash
- Pagduduwal
Ang mas kaunting mga epekto ay kinabibilangan ng pagkapagod, sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagsusuka at sakit sa tiyan sa itaas. Ang mga batong bato ay nabanggit din sa ilang mga pasyente nang si Evotaz ay nakipagtulungan sa Viread (tenofovir), bagaman ang mga kaso ay itinuturing na banayad at hindi nagresulta sa paghinto ng paggamot.
Contraindications ng Drug
Ang Evotaz ay hindi dapat gawin kasama ang mga sumusunod na gamot o mga herbal supplement:
- Anti-anginal medication: Ranexa
- Anti-arrhythmic medications: Multaq
- Mga gamot laban sa kolesterol: Mevacor, Zocor
- Anti-gout na gamot: Uroxatral
- Anti-hypertension medications: Revatio
- Antipsychotic na gamot: Latuda, Orap
- Mga gamot sa kanser: Camptosar, Campto
- Ergot na naglalaman ng derivatives na anti-migraine: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migranal
- Rifampin na nakabatay sa mga anti-tuberculosis na gamot: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Mga Sedative: Dormicum, Halcion, Hypam, Hyponvel, Trilam, Versed
- St. John's Wort
Mga Interaksyon ng Antiretroviral Drug
Ang paggamit ng Tybost sa pagsunod sa mga antiretroviral drugs ay maaaring magresulta sa pagkawala ng therapeutic effect ng gamot na kasama o pagdami ng mga epekto:
- Ang Crixivan (indinavir) ay hindi dapat coadministered sa Evotaz.
- Ang intelensya (etravirine) ay hindi dapat coadministered sa Evotaz.
- Ang Sustiva (efavirenz) ay hindi dapat coadministered sa Evotaz.
- Viramune (nevirapine) ay hindi dapat coadministered sa Evotaz.
- Ang selzentry (maraviroc) na dosis ay dapat na ayusin sa 150mg dalawang beses araw-araw kung coadministered sa Evotaz.
Iba pang mga Pakikipag-ugnayan o Pagsasaalang-alang
- Ipaalam sa iyong doktor ang anumang kilalang o pinaghihinalaang kondisyon ng bato (bato) na maaaring mayroon ka bago simulan ang Evotaz.
- Ipaalam sa iyong doktor ang anumang kilalang o pinaghihinalaang kondisyon ng hepatic (atay) na maaaring mayroon ka bago simulan ang Evotaz, kabilang ang hepatitis A, hepatitis B o hepatitis C.
- Ang mga antacids na may aluminyo o magnesiyo hydroxide ay maaaring mapigilan ang Evotaz sa pagiging maayos na hinihigop. Kung gumagamit ka ng isang over-the-counter antacid (eg Rolaids, Tums, Milk of Magnesia), iminumungkahi na ito ay kukuha ng dalawang oras bago o pagkatapos ng isang dosis ng Evotaz.
- Ang H 2 -receptor antagonists na ginagamit upang i-block ang acid sa tiyan (hal., Tagamet, Pepcid, Axid, Zantac) ay maaari ring i-block ang pagsipsip ng Evotaz. Iminumungkahi na dalhin sila sa Evotaz o, halili, 10 oras bago o pagkatapos ng isang dosis ng Evotaz.
- Ang mga inhibitor ng bomba ng Proton (hal., Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet) ay maaari ring i-block ang pagsipsip ng Evotaz. Iminumungkahi na dalhin sila ng 12 oras bago o pagkatapos ng isang dosis ng Evotaz.
- Maaaring gamitin ang pag-iwas sa dysfunction medication (Viagra, Levitra, Cialis) habang ang Evotaz ay maaaring mapalakas ang antas ng mga adverse side effect, kabilang ang visual disturbances, hypotension, at priapism (masakit, matagal na erections). Inirerekomenda na mabawasan ang dosis ng Viagra sa hindi hihigit sa 25mg sa 48 oras; Ang dami ng Levitra ay nabawasan na hindi hihigit sa 2.5mg sa 72 oras; at Cialis dosis ay nabawasan sa hindi hihigit sa 10mg sa 72 oras.
- Sa panahon ng pagbubuntis, ang Evotaz ay hindi dapat inireseta sa ikalawa o ikatlong tatlong buwan, kung ang nagdadalang pasyente ay tumatagal ng alinman sa H 2- reseptor antagonist o Viread (tenofovir) dahil maaaring may panganib na kernicterus (isang bihirang kondisyon na nangyayari sa mga bagong silang na sanggol malalang jaundice).
Pinagmulan:
Bristol-Myers Squibb. "Evotaz (Atazanvir + cobicistat) - FULL PRESCRIBING IMPORMASYON." New York, New York; na-access noong Pebrero 3, 2015.