Gumagana ba ang Edukasyon sa Abstinence?

Ang Lehislatura ng Texas ay naglalagay ng Edukasyon sa Abstinence Bumalik sa Spotlight

Noong Marso 31, 2015, ang mga mambabatas ng Texas ay lubos na bumoto upang ilihis ang $ 3 milyon sa mga pondo mula sa mga programang HIV screening nito hanggang sa edukasyon na batay sa pag-iwas. Ang panukalang-batas, sa kalakhang bahagi ay nahati sa mga linya ng partido sa Republika na kinokontrol na Bahay, na nag-udyok ng mabangis-at kung minsan ay personal na palitan mula sa paghadlang sa mga Demokratiko.

Sa kabila ng pagkilala na ang Texas ay may ikatlong pinakamataas na rate ng impeksiyon ng HIV sa bansa, pati na rin ang ikalimang pinakamataas na rate ng pagbubuntis ng tinedyer, ang Republika ng Estado na Kinatawan na si Stuart Spitzer ay nagtanggol sa panukalang-batas sa pamamagitan ng pagsasabi na ang "layunin ay para sa lahat na maging abstinent hanggang sila ay kasal . "

Ang Demokratikong si Harold Dutton ay tumutol sa pagtatanong kay Spitzer sa kanyang sariling mga gawi sa pag-iwas, kung saan ipinahayag ni Spitzer na siya ay "isang dalaga noong siya ay kasal sa edad na 29."

Ang mataas na sisingilin exchange sa Texas House naka-highlight ang polarizing kalikasan ng pang-iiwan ng debate, na madalas na sidelines agham sa pabor ng personal at / o moral na paniniwala.

Ito ay isang sitwasyon na na-play maraming beses sa panahon ng kurso ng kasaysayan ng HIV , parehong dito at sa ibang bansa, at isa na mas madalas kaysa sa hindi ay natapos na may kaunti, kung mayroon man, epekto sa alinman sa sekswal na pag-uugali o pag-iwas sa HIV. Sa mas masahol pa, ang diskarte madalas accomplishes lamang ang kabaligtaran.

Isang Maikling Kasaysayan ng Abstinence Based Education sa HIV / AIDS

Ang isang mahusay na pakikitungo ay inilagay sa abstinence-based na edukasyon sa unang bahagi ng 2000s, na may maraming mga bansa na embracing isang tinatawag na "ABC" (o Abstinence / Maging tapat / Condomise) diskarte sa pag-iwas sa HIV. Ang panukalang ito ay tinanggap noong panahong ang mga programa ng pambansang antiretroviral ay pa rin sa kanilang pagkabata sa papaunlad na mundo, at isang maliit na maliit na bilang ng mga pasyente-mas mababa sa 3 milyon noong 2005-ay nasa pangangalaga.

Sa ilang mga bansa tulad ng South Africa, na labag sa isang pambansang tugon sa ilalim ng mga patakarang pang-denialist noon- Pangulo ni Thabo Mbeki , ang ABC ay madalas na nakita na ang tanging bahagi ng estratehiya ng pamahalaan-kahit na ang mga rate ng impeksyon ay lumulubog sa isang punto kung saan ang isa sa bawat limang South Africans ang nahawahan ng HIV.

Sa panahong ito, ang Estados Unidos, sa ilalim ng Planong Pang-emerhensiyang Pangulo para sa AIDS Relief (PEPFAR) , ay suportado sa mga programa na nakabatay sa pag-iwas sa mga programa, sa isang yugto na nagtutulak ng isang ikatlo ng lahat ng pagpopondo sa pag-iwas sa pag-iwas-hanggang-kasal na direktiba.

Ang Uganda ay isa sa mga bansang African upang ganap na yakapin ang dahilan. Sa kabila ng mahusay, maagang tagumpay sa pagtugon sa krisis sa AIDS sa huling bahagi ng dekada 1980 / maagang bahagi ng 1990, ang bansa, sa ilalim ni Pangulong Yoweri Museveni, ay nagsagawa upang pare down ang ABCs sa pamamagitan ng pagtanggal ng condom mula sa dialogue.

Si Museveni mismo ay nahatulan ang condom bilang "hindi naaangkop" para sa Ugandans, habang ang iniulat ng US-based Human Rights Watch ang malawakang pag-alis ng impormasyon sa HIV / AIDS mula sa primaryang kurikulum ng elementarya, pati na rin ang mga materyal sa sekundaryong paaralan na naglalarawan ng pre-marital sex bilang isang "deviance" at iminungkahi na madali ang HIV ay maaaring tumagos ng mga condom sa LaTeX.

Ang pagpopondo ng US para sa pangilin-at mga programang batay sa katapatan sa sub-Saharan Africa ay umabot sa 2008, na nagkakahalaga ng mahigit sa $ 1.3 bilyon.

Ang Epekto ng mga Programa sa Pangilin at Katapatan

Sa 2015, ang mga mananaliksik mula sa Stanford University ay nagsagawa ng pagsusuri upang matukoy ang mga uso sa sekswal na pag-uugali bago at pagkatapos ng mga direktiba ng pag-iwas sa PEPFAR ay inilagay noong 2004.

Nakatuon ito sa 14 na bansa na may mataas na priyoridad sa sub-Saharan Africa kung saan ang mga kahilingan sa kongreso ay nangangailangan ng 33% ng PEPFAR na pagpopondo sa pag-iwas na gagastahin sa ABC. Ang mga uso ay kumpara sa walong bansang african kung saan ang PEPFAR na pagpopondo ay walang mga paghihigpit o mga direksyon sa pag-iwas.

Natuklasan ng pag-aaral ang mga taon-sa-taon na mga pagbabago sa sekswal na pag-uugali gaya ng nilinaw ng

Walang nakitang epekto, na pinangungunahan ang mga mananaliksik upang imungkahi ang "kahalagahan ng pagsusuri ng mga alternatibong priyoridad sa pagpopondo para sa PEPFAR upang mapabuti ang pag-iwas sa HIV sa sub-Saharan Africa."

Ang isang 2006 na pagrepaso sa mga patakaran ng US sa pamamagitan ng Mailman School of Public Medicine sa Columbia University ay nagpasiya na ang mga programang pang-edukasyon na pang-abstinensya, na tinukoy ng mga kinakailangan sa pederal na pagpopondo, ay "may problema sa moral, sa pamamagitan ng paghawak ng impormasyon at pagtataguyod ng mga kaduda-dudang at hindi tumpak na mga opinyon ... (at pagbabanta) pangunahing mga karapatang pantao sa kalusugan, impormasyon, at buhay. "

Ang Debate sa Abstinence Education sa Paaralan

Iniulat noong Mayo 2015 na nakilala ng District Crane Independent School sa East Texas (sa timog ng Odessa) ang 20 kaso ng chlamydia , isang impeksyong bacterial infection, sa mga mag-aaral nito. Ang pag-aalsa, na itinuturing na "Endemic" sa Pagkontrol at Pag-iwas sa Sakit (CDC) , ay nagpahayag din na ang 6% ng mga estudyante sa mataas na paaralan sa distrito-halos isa sa bawat 15-ay ginagamot para sa impeksyon ng chlamydia.

Sinabi ng superintendente ng distrito ng paaralan na si Jim Rumage ang paninisi sa kanyang programa sa pag- iwas sa pag-iwas lamang , na nagsasabi na "maliwanag na hindi ito gumagana" habang idinadagdag na "responsibilidad ng mga magulang na turuan ang kanilang mga anak sa sekswal na edukasyon."

Sa resulta, binoboto ng lupon ng paaralan ang institusyong pang-sex sa kurikulum sa mataas na paaralan.

Ang nakikita sa Crane Independent School District ay hindi isang hindi pangkaraniwang kaso. Ang isang 2011 na pagrepaso ng pag-iwas sa pag-aaral lamang mula sa University of Georgia ay nagtapos na "ang mas malakas na pag-iwas ay binigyang diin sa batas ng estado, mas mataas ang pagbubuntis ng mga kabataan at ang rate ng kapanganakan."

Sa kabaligtaran, ang komprehensibong sex at HIV / STD education-na sa maraming mga kaso ay kasama ang pag-iwas bilang isang pagpipilian sa pag-uugali-na may kaugnayan sa pinakamababang teen pregnancy at pagpapalaglag rate sa buong estado, sinabi ng mga mananaliksik.

Ipinahihiwatig nito na ang pag-iwas na bahagi ng pag-uusap ay hindi naaangkop ngunit ang mga programang pang-abstinensya lamang ay may, sa mga salita ng mga may-akda, "itaguyod ang pag-uugali ng pag-iwas sa pamamagitan ng damdamin, tulad ng mga romantikong ideya ng pag-aasawa, moralizing, takot sa mga STD, at hindi nakakalat ang siyentipikong hindi tamang impormasyon. "

Kung ang pahayag ni Representative Spitzer na ang pag-iwas hanggang sa kasal ay isang balangkas na magagawa para sa pag-iwas sa HIV / STD ay kaduda-dudang pinakamagaling. Ang mga negosasyong badyet ng Senado ng Estado ay malamang na magpasiya sa kapalaran ng panukalang-batas, bagaman ilang takot na malamang na suportahan ng Senado na kinokontrol ng Senado ang ilan, kung hindi lahat, ng panukala ng House.

Ang mga pagsisikap sa 84th Legislative Session ng Texas upang masugpo ang marami sa mas mahigpit na panukalang batas ng abstinence ay natugunan ng pagkatalo, kabilang ang:

Pinagmulan:

ABC Eyewitness News. "Ang Texas Measure Cuts HIV Funds ay Nagpapalakas ng Edukasyon sa Pag-iwas." Nai-publish Abril 1, 2015.

Araw-araw na Times Express. "Walang Sex-Ed sa Texas School Nagbabangon sa Chlamydia Outbreak?" Nai-publish Mayo 6, 2015.

Lo, N .; Lowe, A .; at Bendavid. E. "Ang Epekto ng PEPFAR Abstinence and Faithfulness Funding Sa Mga Panganib sa Panganib sa HIV sa Sub-Saharan Africa." Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections (CROI); Pebrero 23-26, 2015; Seattle, Washington; abstract 160.

Santelli, J .; Ott, M ​​.; Lyon, M .; et al. "Pag-iwas at pag-iwas sa pag-iwas lamang: Pagsusuri ng mga patakaran at programa ng US." Journal of Adolescent Health. Enero 2006; 38 (1): 72-81.

Ang Kampanya sa Texas upang Maiwasan ang Pagbubuntis sa Kabataan. "84th Legislative Session ng Texas." Na-access noong Hunyo 27, 2016.