Isang Pangkalahatang-ideya ng Mga Karamdaman ng Dugo
Ang mga karamdaman ng dugo ay may mga problema sa ating dugo o utak ng buto. Pagkatapos ng kapanganakan, ang aming buto sa utak (mataba na lugar sa gitna ng aming mga buto) ay ang pangunahing pinagmumulan ng mga bagong selula ng dugo. Kadalasan, ang mga problema sa paraan ng paggawa ng mga buto ng utak ng dugo sa mga selula ng dugo ay nagreresulta sa mga sakit sa dugo. Ang mga karamdaman sa dugo ay maaaring mangyari mula sa alinman sa apat na bahagi ng ating dugo:
- White blood cells-na tumutulong sa paglaban sa mga impeksiyon.
- Ang mga pulang selula ng dugo-na nagdadala ng oxygen sa mga tisyu.
- Ang mga platelet-na makatutulong sa paghinto ng dumudugo.
- Plasma-na nagdadala ng iba't ibang mga bahagi kabilang ang mga procoagulant na kadahilanan (na makatutulong sa paghinto ng pagdurugo) at mga anticoagulant na kadahilanan (na maiwasan ang pagbuo ng clot).
> Tingnan ang close-up ng arterya at mga pulang selula ng dugo.
Ang mga nakataas na bilang ng mga selula ng dugo ay tinatawag na leukocytosis at mababang bilang ay tinatawag na leukopenia. Mayroong limang uri ng mga puting selula ng dugo, na lahat ay maaaring maapektuhan:
- Ang Granulocytes (tinatawag ding neutrophils o naka-segment na neutrophils)
- Lymphocytes
- Monocytes
- Eosinophils
- Basophils
Maraming mga medikal na kondisyon na magkasya sa ilalim ng malawak na diyagnosis ng disorder ng dugo ay iba pa. Sa pangkalahatan, kapag ang mga manggagamot ay tumutukoy sa isang bagay bilang isang sakit sa dugo, nagpapahiwatig ito na hindi ito kanser (benign).
Ang ilang mga disorder ng dugo ay nakatira sa isang espasyo sa pagitan ng benign at malignant (kanser) - kadalasang tinutukoy bilang premalignant-at maaaring umunlad sa kanser. Ang leukemia sa pangkalahatan ay hindi kasama sa mas malawak na termino ng mga karamdaman sa dugo dahil ito ay isang kanser ng dugo / utak ng buto. Ang mga karamdaman sa dugo ay nakikita ng mga hematologist-mga manggagamot na nagpakadalubhasa sa pagsusuri at paggamot ng mga problema sa iyong dugo at / o buto ng utak.
Mga Karaniwang Uri
- Ang neutropenia ay isang nabawasan na bilang ng mga neutrophils, isang uri ng white blood cell. Ang mga neutrophils ay isang mahalagang bahagi ng iyong immune system na lumalabag sa mga bacterial infection. Mayroong maraming dahilan kabilang ang autoimmune neutropenia, Shwachman Diamond Syndrome, at cyclic neutropenia.
- Ang resulta ng anemia mula sa isang nabawasan na bilang ng mga pulang selula ng dugo o hemoglobin-ang protina na nagdadala ng oxygen. Ang anemia ay maaaring magresulta mula sa kakulangan sa bakal, sakit sa karamdaman, o thalassemia.
- Ang polycythemia vera (PV) ay isang kondisyon kung saan ang iyong utak ng buto ay gumagawa ng labis na bilang ng mga pulang selula ng dugo. Ang pagtaas na ito ay maaaring magtaas ng iyong panganib ng pagbuo ng clot.
- Ang immune thrombocytopenic purpura (ITP) ay isang kondisyon kung saan ang iyong mga platelet ay minarkahan bilang "banyagang" at samakatuwid ay nawasak. Ito ay maaaring humantong sa napakababang bilang ng platelet at dumudugo.
- Ang trombocytosis ay tumutukoy sa isang nadagdagang bilang ng mga platelet. Sa kabutihang palad, ang karamihan sa mga oras, ang mataas na bilang ng mga platelet ay sanhi ng ibang bagay (reaktibo thrombocytosis) na magiging mas mahusay kapag nagpapabuti ang pinagbabatayan ng kondisyon. Gayunpaman, higit na may kinalaman sa mga kondisyon ng dugo tulad ng mahahalagang thrombocythemia (ET) kung saan ang iyong utak ng buto ay gumagawa ng napakataas na bilang ng mga platelet na nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng dugo clot.
- Ang hemofilia ay isang minanang kondisyon na nagreresulta sa nabawasan na mga halaga ng mga prokagoal na kadahilanan (8, 9, at 11). Nagreresulta ito sa madaling dumudugo. Ang mga taong may hemophilia ay tinutukoy kung minsan bilang "libreng bleeders".
- Ang clots ng dugo (tinatawag ding trombosis) ay maaaring mangyari kahit saan sa katawan. Sa utak, ito ay tinatawag na stroke; sa puso, ito ay tinatawag na atake sa puso (o myocardial infarction). Ang malalim na ugat na trombosis (DVT) ay karaniwang tumutukoy sa mga clots ng dugo sa mga bisig o binti.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng mga karamdaman sa dugo ay iba-iba ng mga diagnosis. Ang ilang mga karamdaman sa dugo ay nagiging sanhi ng ilang mga sintomas, habang ang iba ay may pananagutan para sa higit pa. Halimbawa:
- Ang anemia ay maaaring maging sanhi ng pagkahapo, paghinga ng hininga, o nadagdagan ang rate ng puso.
- Ang trombocytopenia ay maaaring magdulot ng nadagdagan na bruising o pagdurugo mula sa bibig o ilong.
- Ang Hemophilia ay maaari ring maging sanhi ng nadagdagang dumudugo ngunit kilala na partikular na naka-target ang mga kalamnan at joints nang walang makabuluhang pinsala.
- Ang mga clot ng dugo sa mga braso o binti ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at sakit.
Pag-diagnose
Susuriin ka ng iyong manggagamot at ng iyong mga sintomas upang matukoy ang posibleng diagnosis.
Ito ay makikilala ang gawain na kailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. Tulad ng maaaring nahulaan mo, ang karamihan sa oras ng paggawa ng dugo ay kinakailangan. Minsan ang mga karamdaman ng dugo ay matatagpuan sa work lab na iginuhit para sa iba pang mga dahilan tulad ng isang taunang eksaminasyong pisikal.
Ang pinaka-karaniwang ginagamit na pagsusuri upang magpatingin sa mga karamdaman sa dugo ay ang kumpletong bilang ng dugo (CBC). Tinitingnan ng CBC ang tatlong uri ng mga selula ng dugo at tinutukoy kung alinman sa isa sa mga selula ng dugo ay nadagdagan o nabawasan o kung higit sa isang dugo cell ay apektado. Ang impormasyong ito ay maaaring humantong sa isang diyagnosis o ipaalam kung kailangan pa ng karagdagang trabaho. Ang isang smear ng dugo ay maaaring kasama rin sa CBC at pinapayagan ang iyong manggagamot (o pathologist) na tingnan ang mga selula ng dugo sa ilalim ng mikroskopyo upang magbigay ng karagdagang kapaki-pakinabang na impormasyon.
Kung marami kang dumudugo, ang iyong manggagamot ay malamang na tumingin sa pagsusuri ng dugo na karaniwang tinutukoy bilang "coags". Ang "coags" ay karaniwang may kasamang dalawang mga pagsubok na tumingin sa iyong sistema ng pagkakalbato-ang prothrombin oras (PT) at ang bahagyang oras ng thromboplastin (PTT).
Ang mga pagsubok na ito ay nagbibigay ng pangkalahatang impormasyon kung gaano kahusay ang iyong mga clots ng dugo. Kung ang PT o PTT ay matagal na (na nagpapahiwatig na mas malamang na magdugo ka kaysa sa iba pang mga tao), gagawin ang karagdagang trabaho. Ang iyong manggagamot ay maaaring mag-order ng mga antas ng mga indibidwal na mga kadahilanan ng pagkakalbato o masuri ang pag-andar ng iyong mga platelet.
Ang mga clot ng dugo ay isang maliit na pagkakaiba. Upang ma-diagnose ang mga ito, kailangan ng iyong manggagamot na ilarawan ang tungkol sa lugar. Sa mga bisig o binti, isang ultrasound ang ginagamit upang masuri ang posibleng mga clots. Sa mga baga o utak, karaniwang ginagamit ang CT (computerized tomography) o MRI (magnetic resonance imaging).
Paggamot
Ang paggamot ay tinutukoy ng iyong tiyak na diagnosis. Ang ilang mga malalang sakit sa dugo ay walang partikular na paggamot ngunit maaaring mangailangan ng paggamot sa panahon ng matinding kaganapan. Halimbawa:
- Ang anemia na dulot ng kakulangan sa bakal ay ituturing na suplemento sa bakal. Ang beta thalassemia major, isang minanang anyo ng anemya, ay itinuturing na may mga buwanang pagsasalin ng dugo.
- Maaaring tratuhin ang hemofilia sa mga produkto ng kapalit na kadahilanan na maaaring gamitin upang gamutin ang mga indibidwal na mga pagdugo o, kapag ibinigay sa isang regular na batayan, maiwasan ang mga pagdugo (prophylaxis).
Mahalagang talakayin sa iyong manggagamot kung ano ang pinakamahusay na paggamot para sa iyo at sa iyong diagnosis.
Isang Salita Mula
Ang pag-aaral sa iyo o sa isang minamahal na maaaring magkaroon ng isang disorder sa dugo ay maaaring maging alarma. Minsan ang tindi ng stress na ito kapag tinukoy ka sa isang kanser center upang makita ang isang espesyalista. Hindi ito nangangahulugang ang iyong doktor ay nag-iisip na mayroon kang kanser. Karamihan sa mga hematologist ay sinanay din sa oncology (pagsusuri at paggamot ng kanser) at nagtatrabaho sa mga klinika na may mga oncologist. Sana, ang pagkakaroon ng mas mahusay na pag-unawa sa kung anong mga sakit sa dugo ay magpapagaan ng ilan sa iyong mga alalahanin.
> Pinagmulan:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematology (9th ed.) USA. McGraw-Hill Education.