Ang sakit sa likod at sakit ng leeg ay subjective - ilang mga tiyak na mga pagsubok umiiral na maaaring tumpak na masukat at diagnose ang karanasan. At ang mga antas ng sakit ay nagbago, sa mga tuntunin ng tiyempo, intensity at kalidad, na kung saan ay malapit na imposible na gamitin ang mga pamamaraan sa pamamaraang pagsubok tulad ng isang MRI o CT scan upang makakuha ng isang tunay na larawan ng kung ano ang iyong karanasan sa isang araw-araw na batayan.
Subalit ang isang malaking responsibilidad na mayroon ka sa paghanap ng isang diagnosis na maaaring humantong sa iyo sa tamang paggamot ay upang ilarawan ang iyong sakit sa likod sa iyong doktor malinaw. Kung minsan ay maaaring maging isang art form sa sarili nito.
Upang maghanda para sa lahat ng mahahalagang pag-uusap sa iyong doktor, maaari mong isaalang-alang ang pagpapanatili ng isang pain journal para sa linggo o linggo na humahantong sa appointment. Maraming mga tao na nakatira sa persistent pain ang nagpapanatili ng pang-araw-araw na journal ng sakit sa loob ng maraming taon, o kahit dekada. Lahat ng bahagi ng piraso ng pamamahala.
At kung ikaw ay sa art o pagsulat, maaari kang mag-imbento ng kaunting kasiyahan - o hindi bababa sa ilang katuparan - sa pamamagitan ng paggamit ng iyong mga talento sa iyong journaling.
Nasa ibaba ang ilang mga patnubay, ibig sabihin, mga item na maaari mong ipahayag tungkol sa iyong journal habang naghahanda ka para sa iyong appointment.
I-record ang Intensity ng iyong Pain
Paano masama ito nasaktan? Ang intensidad ay isang sukatan kung gaano kalakas ang mga signal ng sakit ng nadarama. Para sa iyo, ang pasyente, ito ay marahil ang pinakamahalagang bahagi ng mahigpit na pagsubok.
Upang magawa iyon, maraming mga propesyonal ang hinihiling sa iyo na punan ang isang visual na tsart ng ilang uri. Maaaring hingin sa iyo na i-rate ang intensity ng iyong sakit na may isang numero, o sa pamamagitan ng pagpili ng isang "mukha" na kumakatawan sa kung paano ang damdamin ay ang pakiramdam mo (Ito ay tinatawag na "oucher" o "mukha" tsart.) "Mukha" sa Ang chart ng langis mula sa masaya at nakangiting sa pag-iyak.
Gumamit ng mga Salitang Naglalarawan sa Paraan ng Nararamdaman ng Pain
Ang kalidad ng iyong sakit ay maaaring mangahulugan ng isang bagay tungkol sa kung ano ang nagiging sanhi nito. Halimbawa, kung nakakaranas ka ng nasusunog, stabbing o elektrikal na sensasyon sa isang binti o braso, maaari itong magpahiwatig ng compressed o irritated spinal root nerve. (na tinatawag na radiculopathy .)
Kung maaari mong palawakin ang bokabularyo ng sakit na iyong ginagamit sa iyong journal, maaari mong makita na ang pakikipag-ugnayan sa iyong doktor ay mas madali at mas mabunga para sa iyo.
Ang McGill Pain Questionnaire mula sa McGill University sa Canada ay nagbibigay ng isang serye ng mga mapaglarawang salita na gagamitin ng ilang mga doktor upang subukan upang makakuha ng isang pananaw sa iyong sakit, maging sa panahon ng paunang proseso ng diagnostic o follow up at pagsubaybay ng mga karanasan. Ang mga salita ay ikinategorya ayon sa 3 mga katanungan:
- Ano ang pakiramdam ng iyong Pain?
- Paano Nagbabago ang Iyong Pain sa Oras?
- Paano Malakas ang Iyong Pain?
Ang mga halimbawang salita mula sa McGill Pain Questionairre ay kinabibilangan ng: Flickering, nauseating, rhythmic, squeezing, blinding, boring. Ang mga ito ay ilan lamang, ngunit sana ay nakuha mo ang ideya - ang mas malawak na maaari mong maging sa iyong wika habang pinapanatiling tumpak, mas mahusay ang iyong komunikasyon sa iyong doktor ay malamang na maging.
Lokasyon ng Pananakit
Ang lokasyon ng iyong sakit ay maaaring o hindi maaaring ang lugar kung saan ang sakit ay nagmumula.
Kung ang isang ugat ay naapektuhan, ang sakit ay maaaring magningning ng isang braso o binti, gaya ng kaso sa Sciatica. Kung mayroon kang mga punto sa pag-trigger o iba pang sakit sa myofascial, maaari kang makaranas ng sinasabing sakit - sakit na matatagpuan sa isang lugar na tila walang kaugnayan sa aktwal na site ng problema. Dagdag pa, ang sakit ay madalas na matatagpuan sa higit sa isang lugar ng katawan.
Para sa mga ito at iba pang mga kadahilanan, ang mga practitioner ay madalas na gumagamit ng diagram ng katawan upang masubaybayan ang lokasyon ng sakit habang nagbabago (o hindi) sa paglipas ng panahon. At sa unang pagtatasa, ang diagram ng katawan ay tumutulong din sa iyong doktor o PT upang makakuha ng pababa sa negosyo sa pamamagitan ng pagbibigay ng isang mabilis na snapshot ng pangunahing tulak ng iyong reklamo.
Bilang bahagi ng iyong medikal na panayam, maaaring gamitin ng iyong doktor ang impormasyong iyong ibinibigay sa diagram ng katawan upang suriin para sa higit pang mga detalye.
Mga Pattern ng Pananakit
Ang "kapag" ng sakit sa likod - kung ito ay dumarating sa bigla o dahan-dahan, kung ito ay naroroon o minsan lamang, o kung may isang partikular na oras ng araw kung kailan ito laging nagpapakita - ay napakahalagang impormasyon sa iyong doktor habang siya o napupunta siya sa proseso ng pagtukoy ng diagnosis. Sinusuri ng mga doktor ang mga pagbabago sa mga pattern ng sakit upang subaybayan ang iyong pag-unlad at maging sa pagbabantay para sa mga bagong problema. Ang mga pattern ng sakit ay tumutulong din sa mga doktor na matukoy ang pinakamainam na oras para sa iyo na kumuha ng gamot.
Higit na partikular, ang sakit ay maaaring dumating at pumunta, na kung saan ay tinatawag na pasulput-sulpot na sakit, o maaaring ito ay laging naroon ngunit ang kalubhaan ay maaaring magbago. Ito ay tinatawag na variable na sakit.
Ang mga taong may iba't ibang sakit ay maaari ring makaranas ng sakit sa pagsabog at sakit sa likod. Ang pagsisimula ng sakit ay ang pansamantalang kondisyon kung saan ang sakit ay lubhang malubha at maaaring makinabang mula sa gamot o iba pang mga diskarte sa pamamahala ng sakit na partikular na nakatuon sa sakit ng tagumpay; Ang sakit sa likod ay mas mababa sa kalubhaan ngunit medyo tapat.
Mayroon ding matatag na sakit, kung saan ka laging may sakit, at ang intensity ay palaging tungkol sa parehong antas.
Ito ang mga uri ng oras at kalubhaan kaugnay na mga bagay na malamang na hinahanap ng iyong doktor upang maayos mong ma-diagnose.
Pagkagambala ng Function
Sakit ay higit pa sa isang hanay ng mga hindi kasiya-siya sensations. May kapangyarihan itong makagambala sa mga pang-araw-araw na gawain at pang-matagalang mga pangarap. Ang sakit sa likod ay maaaring makapinsala sa iyong kakayahang magsagawa ng gawain at maglaro ng mga aktibidad, at kahit na gawin ang mga pangunahing mga bagay tulad ng pag-ubo at pagbahin.
Ang iyong mga inaasahan at saloobin ay naglalaro ng isang tiyak na papel sa kung magkano ang kapansanan na iyong nararanasan kapag ikaw ay may sakit sa likod. Ang ICSI, isang grupo na nagbibigay ng patnubay sa mga doktor na gumagamot sa sakit sa likod, ay nagpapahiwatig na ang pagtanggal mula sa mga gawain sa pamamahala ng sarili ay maaaring maging sanhi ng malubhang sakit upang mapangalagaan.
Nais din ng ICSI na gamutin ang mga manggagamot upang malaman na ang panlipunan na suporta at kadahilanan ng pagka-espirituwal kapag kinakailangang ayusin mo ang buhay na may sakit.
At, ang iyong sariling pang-unawa o pagtatasa ng iyong sarili bilang magagawang gumanap ng mga pagkilos at mga gawain ay may mahusay na pakikitungo sa iyong kakayahang gumana. Ito ay tinatawag na self-efficacy. Napag-aralan ng isang pag-aaral na inilathala sa European Journal of Pain na ang mga pabalik na paulit-ulit na may malakas na self-efficacy ay mas mababa ang kapansanan.
Sa panahon ng iyong pagsusulit, ang doktor ay dapat magtanong tungkol sa iyong paggana at kung paano ito nagbago dahil ikaw ay nasa sakit. Dapat din niyang sikaping tukuyin ang antas ng sakit na iyong nararanasan habang nasa pamamahinga at sa mga aktibidad.
Mga Psychological Isyu
Maraming beses na kasama ng depresyon ang talamak na sakit ng likod. Ang iyong doktor ay dapat magtanong sa iyo kung mayroon kang depression, pagkabalisa, pang-aabuso sa sangkap o iba pang mga uri ng mga problema sa kasalukuyan o sa iyong nakaraan; ang mga paksang ito ay mahusay na kumpay para sa personal journaling, pati na rin.
Ang cognitive behavioral therapy ay isang short-term therapy na nakatuon sa pagtukoy at pagpapalit ng mga pattern ng pag-iisip na nagdadala ng hindi ginustong mga resulta sa ating buhay. Talaga, ito ay tungkol sa pagtukoy at pamamahala ng iyong mga pag-trigger sa sakit. May magandang reputasyon ang CBT sa pagtulong sa mga taong may malubhang sakit sa likod upang maiwasan ang kapansanan.
Sa kanilang 2017 klinikal na mga alituntunin, ang Amerikanong Kolehiyo ng mga Doktor ay lubos na inirerekomenda ang pag-uugali sa pag-uugali ng pag-uugali bilang isang hindi paggamot sa paggamot sa sakit ng pharmacological para sa talamak, sub-talamak at malalang sakit sa likod.
> Pinagmulan:
> Woby, SR, Roach, NK, Urmston, M., & Watson, PJ (2007). Ang ugnayan sa pagitan ng mga nagbibigay-malay na mga kadahilanan at mga antas ng sakit at kapansanan sa mga talamak na mababa ang sakit sa likod ng mga pasyente na nagtatanghal para sa physiotherapy. European Journal of Pain.
> Gould, HJ III, MD, Ph.D. (2007). Pag-unawa sa Pananakit. Saint Paul, MN: Mga Demo.
> Melzack, R. (1987). Ang maikling-form na McGill Pain Questionnaire. Sakit. Agosto 30 (2).
> Qaseem A., et. al. Noninvasive Treatments para sa Acute, Subacute, at Talamak na Low Back Pain: Isang Klinikal na Practice Guideline Mula sa American College of Physicians. Ann Intern Med. Abril 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28192789
> Institute para sa Pagpapabuti ng Klinikal na Pamamaraan (ICSI). Assessment at pamamahala ng malalang sakit. Bloomington (MN): Institute for Clinical Improvement System (ICSI); 2005 Nobyembre.