Pag-unawa sa Antas ng Pederal na Kahirapan at Mga Subsidyong Seguro sa Kalusugan

Maraming mga programa na idinisenyo upang tulungan ang mga mahihirap, ngunit ang pagtukoy kung sino ang mahirap at kung sino ang hindi mahihirap ay maaaring maging matigas. Ang pederal na pamahalaan ng Estados Unidos ay may solusyon para sa problemang ito.

Bawat Enero, inilalabas ng Kagawaran ng Kalusugan at Mga Serbisyong Pantao ang mga pederal na alituntuning kahirapan sa pederal na iyon upang tukuyin kung sino lamang, ang eksaktong, ay mahirap. Ang mga patnubay na ito ay karaniwang tinutukoy bilang pederal na antas ng kahirapan, at ginagamit ito upang matukoy ang pagiging karapat-dapat para sa mga subsidyong premium at mga subsidyo sa pagbabahagi ng gastos sa palitan ng bawat estado, pati na rin sa iba pang mga programa.

Epekto ng Laki ng Pamilya

Dahil mas malaki ang gastos sa feed, bahay, at pananamit ng isang malaking pamilya kaysa sa isang maliit na pamilya, ang mga alituntunin ay nag-iiba sa laki ng pamilya. Ang mas malaki ang iyong pamilya ay, mas mataas ang isang kita na maaaring mayroon ka at mahulog pa rin sa ilalim ng antas ng pederal na kahirapan. Ang mga talahanayan ng guideline ay naglilista ng mga numero para sa mga laki ng pamilya na may hanggang walong miyembro ng pamilya. Paano kung mayroon kang mahigit walong tao sa iyong pamilya? Kasama sa mga alituntunin ang isang simpleng formula upang maitala para sa bawat karagdagang miyembro ng pamilya.

Ang mga Pamilya USA ay nagpapanatili din ng isang pahina na nagpapakita ng kita para sa iba't ibang laki ng pamilya at iba't ibang porsyento ng antas ng kahirapan. Ito ay isang partikular na kapaki-pakinabang na mapagkukunan sa mga tuntunin ng pagtingin sa isang sulyap kung anong kita ang makagagawa ng magkakaibang sukat na mga pamilya na karapat-dapat para sa Medicaid, CHIP, o mga subsidyong premium at subsidyo sa pagbabahagi ng gastos.

Epekto ng Lokasyon

Dahil mas mahal ito upang mabuhay sa ilang lugar kaysa sa iba, ang HHS ay naglalathala ng tatlong hiwalay na alituntunin:

  1. Alaska
  2. Hawaii
  3. Ang iba pang 48 estado at Washington DC

Walang mga tukoy na alituntunin para sa Puerto Rico, US Virgin Islands, American Samoa, Guam, Marshall Islands, Micronesia, Northern Mariana Islands, o Palau. Kung nakatira ka sa isa sa mga lugar na ito at nag-aaplay para sa tulong mula sa isang programa na gumagamit ng mga pederal na alituntunin sa kahirapan upang matukoy kung ikaw ay karapat-dapat, kailangan mong tanungin kung aling gabay ang ginagamit ng programa.

Nasa ahensiya ang pagbibigay ng tulong sa programa upang magpasya.

Walang mga palitan ng segurong pangkalusugan (at sa gayon, walang mga subsidyong premium o mga subsidyo sa pagbabahagi ng gastos) sa mga teritoryo ng US. Available ang Medicaid at CHIP , at ang mga teritoryo ay may sariling mga lokal at natatanging mga kita na nakabatay sa pagiging determinasyon.

2017 Mga Alituntunin

Maaari mong makita ang mga alituntunin para sa ilang taon dito. Ang mga numero sa mga talahanayan sa ibaba ay para sa 2017. Ang mga ito ay gagamitin upang matukoy ang pagiging karapat-dapat para sa mga premium na subsidyo at subsidyo sa pagbabahagi ng gastos sa panahon ng indibidwal na merkado bukas na panahon ng pagpapatala sa taglagas ng 2017 at para sa sinumang nagpapatala sa 2018 coverage sa panahon ng 2018 bilang isang resulta ng kwalipikadong kaganapan.

Ang 2017 pederal na mga numero ng antas ng kahirapan ay patuloy na gagamitin upang matukoy ang pagiging karapat-dapat para sa Medicaid at CHIP lamang hanggang sa ang 2018 na antas ng kahirapan ay inilathala sa Enero 2018.

FPL para sa 48 magkatabi Unidos at Washington DC

Sukat ng Bahay

Poverty Guideline

1

$ 12,060

2

16,240

3

20,420

4

24,600

5

28,780

6

32,960

7

37,140

8

41,320

FPL para sa Alaska

Sukat ng Bahay

Poverty Guideline

1

$ 15,060

2

20,290

3

25,520

4

30,750

5

35,980

6

41,210

7

46,440

8

51,670

FPL para sa Hawaii

Sukat ng Bahay

Poverty Guideline

1

$ 13,860

2

18,670

3

23,480

4

28,290

5

33,100

6

37,910

7

42,720

8

47,530

3 Mga Bagay na Dapat Mong Malaman

Kung iyong inihahambing ang iyong kita sa FPL upang makita kung ikaw ay karapat-dapat para sa isa sa mga subsidyong pangkalusugan ng Affordable Care Act , mayroong ilang mga bagay na kailangan mong malaman muna.

  1. Ang pagiging karapat-dapat para sa premium tax credit (premium subsidy) at ang subsidy sa paghahati ng gastos ay batay sa FPL mula sa taon bago magkabisa ang iyong coverage, hindi ang FPL para sa taon na magkakabisa ang iyong coverage . Halimbawa, kung nag-aaplay ka para sa coverage ng segurong pangkalusugan para sa 2018, gagamitin mo ang 2017 na mga alituntunin. Ito ay dahil ang bukas na pagpapatala para sa 2018 coverage ng segurong pangkalusugan ay nangyayari sa taglagas ng 2017 bago inilathala ang 2018 na mga alituntunin. Ang pagiging karapat-dapat para sa Medicaid at CHIP ay magsisimulang gamitin ang mga bagong numero ng FPL sa lalong madaling ma-publish ang mga ito. Ngunit upang mapanatili ang pagkakapare-pareho para sa mga subsidyo sa premium at mga subsidyo sa pagbabahagi ng gastos, ang mga bagong alituntunin ay hindi nagsisimulang mag-aplay hanggang sa pagkahulog, sa panahon ng bukas na pagpapatala para sa darating na taon.
  1. Mayroong lahat ng mga uri ng mga kahulugan ng kita: gross income, net income, atbp. Ang mga subsidies sa health insurance ng Affordable Care Act na ihambing ang iyong nabagong adjusted gross income (MAGI) sa FPL para sa laki ng iyong pamilya at geographic area. Ang ACA ay may sariling pagkalkula para sa MAGI, na naka- kodify dito (sa pahina 30378, unang hanay) , at summarized dito .
  2. Dahil ang subsidies sa segurong pangkalusugan ay batay sa isang porsyento ng FPL, kailangan mong gumamit ng ilang pangunahing matematika upang baguhin ang guideline para sa laki ng iyong pamilya sa isang bagay na maaari mong aktwal na gamitin (ang mga chart ng Mga Pamilya ng USA ay kapaki-pakinabang dito sa mga tuntunin ng paggawa ng mga magaspang na pagtatantya) . Ito ang ilang mga halimbawa:
    • Ang premium tax credit subsidy sa seguro sa kalusugan ay magagamit sa mga taong hindi hihigit sa 400% ng FPL. Kung ikaw ay isang solong taong naninirahan sa Miami at nag-aaplay para sa 2018 coverage ng segurong pangkalusugan sa taglagas ng 2017, ang iyong FPL ay $ 12,060. Upang malaman kung anong 400% ng FPL ay, i-multiply ang guideline sa pamamagitan ng 4 . Halimbawa, $ 12,060 x 4 = $ 48,240. Kung gumawa ka ng mas mababa sa $ 48,240, maaari kang maging karapat-dapat para sa tulong ng gobyerno na nagbabayad ng iyong buwanang mga premium ng seguro sa kalusugan (tandaan na kahit na may kita sa ibaba ng antas na iyon, hindi ka karapat-dapat para sa mga subsidyo kung ang itinuturing na abot ng gastos sa iyong pagsakop ay nababayaran; narito ang higit pa sa kung paano ito gumagana).
    • Ang tulong sa gastos sa pagbabahagi upang makatulong na mapababa ang iyong deductible , copay, at coinsurance ay magagamit para sa mga taong gumagawa ng mas mababa sa 250% ng FPL. Kung ikaw ay isang pamilya ng apat na naninirahan sa Hawaii at nag-aaplay para sa 2018 coverage ng segurong pangkalusugan, ang iyong FPL mula sa 2017 Hawaii table ay $ 28,290. Upang malaman kung ano ang 250% ng FPL, i-multiply ang guideline sa pamamagitan ng 2.5 . Halimbawa, $ 28,290 x 2.5 = $ 70,725. Kung ang nabagong adjusted gross income ng iyong pamilya ay hindi hihigit sa $ 70,725, maaari kang maging karapat-dapat para sa subsidy sa pagbabahagi ng gastos bilang karagdagan sa subsidaryong credit ng credit sa buwis (tandaan na kailangan mong bumili ng isang plano sa pilak upang magamit ang subsidy sa pagbahagi ng gastos , kahit na maaari mong ilapat ang premium subsidy sa anumang plano sa antas ng metal).

> Pinagmulan:

> Federal Register / Vol. 77, Hindi. 100 / > Batas at Regulasyon. Mayo 23, 2012.

> MACPAC. Medicaid at CHIP sa Mga Teritoryo. Mayo 2017.

> University of California Berkeley Labor Center. Binagong Ganap na Gross Income sa ilalim ng Affordable Care Act. Hulyo 2014.