Paggamot at Pagbabala Kapag Nanggaling ang Kanser ng Lung
Marahil na ang tanging bagay na higit na nakasisira sa lupa kaysa sa pagdinig na mayroon kang kanser ay upang marinig na ang iyong kanser sa baga ay umuulit. Sa kasamaang palad, ang pag-ulit ng kanser sa baga - kahit na may mga tumor na nauuri bilang maagang yugto - ay masyadong karaniwan, sa kabila ng paggamot na kasalukuyang magagamit. Ano ang kailangan mong malaman kung ang iyong kanser sa baga ay bumalik?
Pangkalahatang-ideya
Bago pag-usapan ang tungkol sa pag-ulit, nakakatulong itong gawing malinaw kung ano ang pinag-uusapan natin.
Ang pag-ulit ng kanser ay tinukoy bilang isang kanser na nagbabalik (relapses) pagkatapos ng paggamot at pagsunod sa isang tagal ng panahon ( pagpapatawad ) kung saan walang katibayan ng kanser. Sa kabilang banda, ang mga kanser na matatagpuan sa loob ng tatlong buwan mula sa orihinal na pagsusuri ay kadalasang isinasaalang-alang na pag-unlad ng kanser.
Ang isang pag-ulit ay maaaring higit pang tinukoy kung saan ito nangyayari:
- Lokal - Ito ay kapag ang kanser ay bumalik sa baga, malapit sa orihinal na tumor.
- Regional - Kapag ang kanser ay recurs sa mga lymph node malapit sa orihinal na tumor.
- Malayo - Kapag may kanser sa baga sa mga site tulad ng mga buto, utak, adrenal glandula o atay.
Ang posibilidad na ang pagbalik ng kanser sa baga ay depende sa maraming mga salik, kabilang ang uri ng kanser sa baga , ang yugto ng kanser sa baga kung saan ito ay nasuri, at ang paggamot para sa orihinal na kanser.
Karamihan sa mga kanser sa baga na nagbalik-balik gawin ito sa unang limang taon kasunod ng diagnosis. Na sinabi, ang panganib ng pag-ulit ay hindi kailanman babalik sa zero.
Ang isang pag-aaral na sumunod sa 5-taong nakaligtas sa kanser sa baga ay natagpuan na 87 porsiyento ang nagawa ito ng limang taon na walang kanser.
Mga sanhi
Ang mga paggamot para sa kanser sa baga , tulad ng pagtitistis at radiation therapy, ay itinuturing na mga lokal na paggamot-iyon ay, tinatrato nila ang kanser na malapit sa site ng orihinal na tumor. Minsan ang mga selula mula sa orihinal na tumor ay kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo o lymphatic channels sa mga malalayong lugar, ngunit ang mga selula ay masyadong maliit na napansin sa pamamagitan ng radiological studies.
Ang kemoterapiya ay dinisenyo upang gamutin ang mga selula ng kanser na maaaring kumalat sa ganitong paraan. Nakalulungkot, kahit na may chemotherapy, ang mga selula ay maaaring makaligtas at magsimulang lumaki sa ibang araw.
Mga sintomas
Ang mga sintomas ng pag-ulit ng kanser sa baga ay nakasalalay sa kung saan ang recurs ng kanser. Kung ito ay isang lokal na pag-ulit, o sa mga lymph node malapit sa orihinal na tumor, ang mga sintomas ay maaaring magsama ng ubo, ubo ng dugo, igsi ng hininga , wheezing, o pneumonia. Ang mga tumor na nagbalik sa utak ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, pagbaba o double vision, kahinaan sa isang bahagi ng katawan, o pagkawala ng koordinasyon. Ang mga tumor sa atay ay maaaring magresulta sa sakit ng tiyan, paninilaw ng balat (isang madilaw na kulay ng balat), pangangati o pagkalito. Ang mga pag-ulit sa mga buto na kadalasang naroroon na may malalim na sakit sa dibdib, likod, balikat, o mga paa't kamay. Ang higit pang mga pangkaraniwang sintomas, tulad ng pagkapagod at hindi sinasadya na pagbaba ng timbang , ay maaari ring magpahiwatig ng pag-ulit.
Mga Paggamot
Ang paggamot sa pag-ulit ng kanser sa baga ay nakasalalay sa site kung saan ang kanser ay recurs. Sa sandaling ang recurs ng kanser sa baga, mayroong maliit na posibilidad na ang pag-ayos ay gumaling. Iyon ay sinabi, ang paggamot ay magagamit na maaaring parehong pagtaas ng kaligtasan ng buhay at pagbutihin ang kalidad ng buhay. Maaaring kabilang sa mga posibleng paggamot:
Surgery - Ang operasyon ay hindi karaniwang ginagamit upang gamutin ang isang pag-ulit ng kanser sa baga, ngunit maaaring gamitin sa ilang mga kaso upang gamutin ang isang lokal na pag-ulit o upang gamutin ang mga bukol na hiwalay sa utak o atay.
Radiation Therapy - Maaaring limitado ang paggamit ng radiation therapy kung ang naunang radiation therapy ay ibinigay. Ang isang simplistic na paraan upang isipin ang tungkol dito ay na mayroong isang dosis ng buhay ng radiation therapy na maaaring maihatid sa isang tiyak na lugar. Ngunit kahit na nagkaroon ka ng bago na therapy sa radiation , minsan ito ay ginagamit upang gamutin ang isang pag-ulit sa pamamagitan ng paggamit ng mas mababang dosis.
Kemoterapiya - Ang kemoterapiya ay kadalasan ang pangunahin ng paggamot para sa pag-ulit ng kanser sa baga. Na sinabi, ang chemotherapy na napili ay kadalasang naiiba kaysa sa chemotherapy na unang ginamit upang gamutin ang tumor. Ang genetic mutations ay madalas na nangyayari sa mga tumor na nagbalik-balik, na ginagawa itong lumalaban sa mga gamot na chemotherapy na ginamit dati.
Ang mga naka-target na Therapist - Ang mga naka- target na therapy ay kadalasang nakakatulong para sa mga taong may advanced na kanser sa baga na may isang mutasyon ng EGFR , positibo sa kanser sa baga ng ALK o ROS1 positibong kanser sa baga .
Immunotherapy - Sa 2015, 2 bagong mga gamot na immunotherapy ay naaprubahan para sa paggamot ng kanser sa baga. Kahit na ang mga gamot na ito ay hindi gumagana para sa lahat, para sa ilang mga tao ang mga paggagamot na ito ay nagresulta sa pangmatagalang kontrol sa kanser sa baga na umuulit.
Metastatectomy - Kapag ang ilang mga lugar ng pagkalat ng kanser sa baga ay naroroon sa utak o sa atay-isang bagay na tinutukoy bilang "oligometastases" - ang mga lugar na ito ay maaaring alisin sa pamamagitan ng isang pamamaraan na kilala bilang stereotactic radiotherapy katawan o SBRT . Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng mataas na dosis ng radiation sa isang maliit na rehiyon (kung saan naroroon ang metastasis) at nagresulta sa pangmatagalang kontrol sa metastatic na kanser sa baga para sa ilang mga tao.
Mga Klinikal na Pagsubok - Sa sandaling ang isang kanser sa baga, karaniwan ay sa pamamagitan ng kahulugan ng yugto 4. Ayon sa Pambansang Kanser Institute, ang mga taong may kanser sa baga 4 ay dapat isaalang-alang ang mga klinikal na pagsubok bilang isang paggamot para sa kanilang kanser. Matuto nang higit pa tungkol sa mga klinikal na pagsubok , at kung paano makahanap ng mga klinikal na pagsubok para sa kanser sa baga.
Pagbabala
Ang pagbabala ng paulit-ulit na kanser sa baga ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang site ng pag-ulit, ang uri ng kanser sa baga, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at ang mga paggagamot na pinili upang gamutin ang pag-ulit. Kahit na ang pag-ulit ay tiyak na nagpapababa sa inaasahang pag-asa sa buhay na may kanser sa baga, ang ilang mga tao ay namumuhay na may mahusay na kalidad ng buhay sa maraming taon kasunod ng pag-ulit.
Pagkaya
Ang pagharap sa isang pag-ulit ng kanser ay mahirap, tulad ng lahat ng mga emosyon na dumating sa orihinal na diagnosis ng kanser sa pag-urong. Magtanong. Pag-usapan ang mga opsyon . Hilahin ang iyong network ng suporta ng mga mahal sa buhay at mga kaibigan.
> Pinagmulan:
> Maeda, R. et al. Pangmatagalang Kinalabasan at Pag-ulit ng Pagdating sa mga pasyente Na may ganap na Resected Stage 1A Non-Small Cell Lung Cancer. Journal of Thoracic Oncology . 2010. 5 (8): 1246-50.
> National Cancer Institute. Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ) - Health Professional Version. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all