Kailan Ginagamit ang Chemotherapy para sa mga taong may Cancer sa baga?
Ang kemoterapiya ay tumutukoy sa paggamit ng mga cytotoxic (cell-killing) na gamot upang patayin ang mga selula ng kanser o gawing mas aktibo ang mga ito. Mayroong ilang mga gamot na ginagamit para sa kanser sa baga na hindi itinuturing na mga gamot sa chemotherapy. Ang pagkakaiba ay ang mga gamot sa chemotherapy ay ang mga nakakalason sa lahat ng mabilis na lumalagong mga selula sa katawan, kabilang ang mga selula ng kanser.
Paano Gumagana ang Chemotherapy?
Gumagana ang mga gamot sa chemotherapy sa pamamagitan ng pagpatay ng mabilis na paghahati ng mga selula.
Dahil ang mga selula ng kanser ay nahahati nang mas madalas kaysa sa karamihan ng mga selula, ang mga ito ay partikular na madaling kapitan sa mga gamot na ito. Ang ilang mga normal na selula ay patuloy na nahati, tulad ng mga follicle ng buhok, lining ng tiyan, at ang buto ng utak na gumagawa ng pula at puting mga selula ng dugo. Ang mga account na ito para sa maraming mga epekto na nakaranas sa panahon ng chemotherapy, tulad ng pagkawala ng buhok, pagduduwal, at mababang bilang ng dugo. Ang iba't ibang mga gamot sa chemotherapy ay gumagana sa iba't ibang yugto ng cell division. Para sa kadahilanang ito, kadalasan ang dalawa o higit pang mga gamot ay ibinibigay sa parehong oras upang patayin ang maraming mga selula ng kanser hangga't maaari. Ang pag-unawa sa mga selula ng kanser ay makakatulong sa iyo na maunawaan ng kaunti kung paano gumagana ang chemotherapy.
Kailan Ginagamit ang Chemotherapy para sa Kanser sa Baga?
Hindi tulad ng pagtitistis at radiation therapy , na itinuturing na "lokal" na paggamot, ang chemotherapy ay isang " systemic na paggamot ," ibig sabihin na ito ay gumagana upang puksain ang mga selula ng kanser saanman sa katawan.
Ito ay maaaring maging kapaki-pakinabang kung ang mga selula ng kanser ay maaaring kumalat na lampas sa mga rehiyon na itinuturing ng pag-opera at radiation. Ang chemotherapy ay maaaring isaalang-alang sa ilang kadahilanan:
- Bilang karagdagan (sa karagdagan) sa pagtitistis: Sa kasong ito, ang chemotherapy ay ibinibigay upang patayin ang anumang mga selula ng kanser na maaaring kumalat na lampas sa kanser ngunit hindi na rin nakikita ng mga pag-scan. Ito ay madalas na tinutukoy bilang adjuvant chemotherapy.
- Upang pag-urong ng tumor bago ang pag-opera: Sa ilang mga kaso, ang chemotherapy ay ginagamit bago ang operasyon upang pag-urong ng tumor at pagbutihin ang mga pagkakataon na ang operasyon ay magiging epektibo. Ang pamamaraang ito ay madalas na tinutukoy bilang neoadjuvant chemotherapy.
- Upang gamutin ang kanser: Bihirang, ang kanser sa baga ay maaaring mapapagaling ng chemotherapy ngunit mas karaniwan sa mga kanser tulad ng leukemia.
- Upang pahabain ang buhay sa mga may advanced na kanser sa baga : Kadalasan ang pagpapagamot ng chemotherapy ay maaaring pahabain ang buhay kapag ang isang lunas ay hindi posible. Kapag ang chemotherapy ay naging epektibo sa pagbawas ng laki ng isang tumor, ang isang mas maliit na dosis ng chemotherapy ay minsan na ginagamit sa pag-asa na ito ay antalahin ang pabalik na pag-unlad ng isang tumor. Ito ay tinutukoy bilang chemotherapy ng pagpapanatili .
- Upang makatulong sa mga sintomas ng kanser: Kapag ang isang tumor ay nagiging sanhi ng mga sintomas tulad ng sakit o igsi ng paghinga, kung minsan ay maaaring mabawasan ng chemotherapy ang laki ng tumor upang bawasan ang mga sintomas.
Kapag ang chemotherapy ay ibinibigay para sa mga sintomas na nag-iisa - upang mapabuti ang kalidad ng buhay - at hindi sa isang layunin na pagalingin ang sakit o pahabain ang kaligtasan ng buhay, ito ay tinutukoy bilang pampaksiyong chemotherapy . Kung ang iyong doktor ay nag-aalok ng chemotherapy sa ganitong paraan, siguraduhing tinatalakay niya ito nang mabuti sa iyo, dahil ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng maraming tao ay nalilito tungkol sa dahilan sa paggamit nito.
Paano Ginawa ang Chemotherapy?
Ang ilang mga gamot sa chemotherapy ay ibinibigay bilang isang oral na tableta, ngunit ang karamihan ay binibigyan ng intravenously. Kung magkakaroon ka ng IV chemotherapy, maaari kang hilingin na pumili sa pagitan ng pagkakaroon ng IV na nakalagay sa bawat pagbisita, o pagkakaroon ng isang kemoterapiya na inilagay. Sa pamamagitan ng isang port, ang isang intravenous na linya ay sinulid sa malalaking mga vessel ng dugo malapit sa tuktok ng dibdib, at isang maliit na metal o plastik na aparato ay inilagay sa ilalim ng iyong balat. May mga pakinabang at disadvantages sa bawat paraan, ngunit ang isang port (o kung minsan ay isang PICC line) ay maaaring mabawasan ang bilang ng mga stick stick na kinakailangan sa panahon ng paggamot.
Karaniwang nagsasangkot ang unang paggamot para sa kanser sa baga ang paggamit ng dalawa o higit pang mga gamot ( kumbinasyon ng chemotherapy ).
Ang mga gamot na ito ay kadalasang ibinibigay sa mga siklo ng 3 hanggang 4 na linggo ng hindi bababa sa 4 hanggang 6 na beses. Ang paggamit ng isang kumbinasyon ng mga gamot na nagtatrabaho sa iba't ibang yugto ng cell division ay nagdaragdag ng pagkakataon na gamutin ang maraming mga selula ng kanser hangga't maaari. Dahil ang iba't ibang mga selula ay lahat sa iba't ibang lugar sa proseso ng paghahati ng cell, ang mga paulit-ulit na sesyon ay nagdaragdag din ng pagkakataon na gamutin ang maraming mga selula ng kanser hangga't maaari.
Gamot
Maraming iba't ibang mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang kanser sa baga. Karamihan sa karaniwan, ang paggamot ay nagsisimula sa alinman sa cisplatin o carboplatin na sinamahan ng ibang gamot. Ang mga karaniwang gamot na ginagamit sa kanser sa baga ay ang:
- Platinol (cisplatin)
- Paraplatin (carboplatin)
- Taxotere (docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- VePesid (etoposide)
- Gemzar (gemcitabine)
- Ifex (ifosfamide)
- Camptosar (irinotecan)
- Taxol (paclitaxel)
- Alimta (pemetrexed)
- Hycamtin (topotecan)
- Oncovir (vinblastine)
- Oncovin (vincristine)
- Navelbine (vinorelbine)
Hindi lahat ng mga gamot na ginagamit para sa kanser sa baga ay itinuturing na chemotherapy. Ang mga gamot tulad ng Tarceva (erlotinib) at Xalkori (crizotinib) ay naka - target na mga gamot sa paggamot - mga gamot na idinisenyo upang partikular na gamutin ang mga selula ng kanser. Ang isang bagong kategorya ng mga gamot, na tinatawag na mga immunotherapy na gamot , ay ginagamit na ngayon para sa kanser sa baga. Ang mga gamot na ito ay simple sa pamamagitan ng pagtulong sa ating mga immune system na labanan ang kanser.
Bakit Hindi Maaaring Magamot ang mga Gamot ng Gamot sa Madalas Pagalingin ang Kanser sa Baga?
Kung pamilyar ka sa mga ahente ng chemotherapy na ginagamit para sa leukemia - na maaaring madalas gamutin ang sakit - maaari kang magtaka kung bakit ang chemotherapy ay hindi karaniwang gamutin ang kanser sa baga. Ito ay maaaring maging mas nakalilito kapag nakita mo na ang chemotherapy ay kadalasang epektibo ng maaga para sa kanser sa baga dahil malaki ang pag-urong nito ng tumor. Ang tanong na ito ay mahalaga upang matugunan habang natuklasan ng mga pag-aaral na maraming tao ang nararamdaman ng chemotherapy na may potensyal na potensyal na pagalingin ang kanilang kanser.
Ang dahilan kung bakit hindi karaniwang lunas ang kanser sa baga ay ang mga tumor ay lumalaban sa mga gamot sa paglipas ng panahon. Ang mga selula ng kanser ay "matalinong" sa isang paraan. Hindi naman sila pareho, ngunit patuloy na nagbabago at bumuo ng mga pamamaraan para makaiwas sa mga paggamot na ipinadala namin sa kanilang paraan. Ang paglaban ay isang dahilan kung bakit-kung ang isang tao ay may tumor na nagsimula na tumubo muli sa chemotherapy - ang iba't ibang droga ay kadalasang ginagamit sa susunod na pagkakataon.
Mga Suplemento at Kemoterapiya
Maraming tao na may kanser ang nagpapasiyang gumamit ng mga pantulong na paggamot tulad ng mga nutritional supplement. Kapag dumadaan sa chemotherapy ito ay napakahalaga upang talakayin ang anumang mga supplement na iyong ginagamit sa iyong oncologist. Ang ilang mga supplement ay maaaring bawasan ang pagiging epektibo ng chemotherapy, habang ang iba ay maaaring gumawa ng gamot nakakalason. Mahalaga rin na kausapin ang iyong doktor tungkol sa paggamit ng mga bitamina at mineral sa panahon ng chemotherapy , tulad ng ilan sa mga ito ay maaaring makagambala sa iyong paggamot.
Side Effects
Ang mga side effects ng chemotherapy ay nag-iiba depende sa mga gamot na ibinigay sa iyo, at iba pang mga kadahilanan tulad ng iyong edad, kasarian, at pangkalahatang kondisyong medikal. Sa kabutihang palad, ang pamamahala ng mga epekto ay nakagawa ng napakalaking mga hakbang sa nakalipas na ilang dekada. Ang bawat isa ay tumutugon sa chemotherapy nang iba. Maaari kang magkaroon ng ilang mga side effect o maaari mong mahanap ang mga sintomas na medyo troubling. Ang mga epekto ay maaaring mapabuti sa paglipas ng panahon o lumala sa paglipas ng panahon. Kung minsan ang isang gamot ay maaaring kailangang mabago, ngunit kadalasan may mga gamot at paggamot na makokontrol sa iyong mga sintomas at maging mas komportable ka. Tiyaking ibahagi ang anumang mga sintomas na iyong nararanasan sa iyong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan.
Pagkaya sa Mga Epekto sa Gilid
Ang partikular na mga side effect na maaari mong maranasan ay depende sa partikular na mga gamot na inireseta mo. Gaya ng nabanggit, marami sa mga epekto na ito ay may kaugnayan sa "normal" na epekto ng chemotherapy sa mabilis na paghati ng mga selula. Ang mga cell sa aming mga katawan na hatiin ang pinaka mabilis na kasama ang mga sa aming buto utak (na humahantong sa mababang bilang ng dugo) ang aming mga follicles ng buhok, at ang aming mga digestive tract. Ang pinaka-karaniwang epekto ng chemotherapy ay kinabibilangan ng:
- Pagduduwal at Pagsusuka - Ang pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan sa chemotherapy, ngunit ang pamamahala ng mga epekto ay napabuti nang malaki sa mga nakaraang taon. Posible na ngayon para sa maraming mga tao na dumaan sa paggamot sa chemotherapy na may minimal o walang pagduduwal o pagsusuka. Kadalasan ang mga gamot ay ibinibigay hindi lamang upang gamutin ang pagduduwal ngunit ibinigay kasama ng chemotherapy upang maiwasan ang pagduduwal.
- Mouth Sores - Halos kalahati ng mga tao ang bumubuo ng mga bibig na sugat sa chemotherapy para sa kanser sa baga. Ang mga bibig na sugat ay kadalasang higit pa sa isang istorbo, ngunit ang mga pangalawang impeksiyon (thrush) ay maaaring paminsan-minsan lumaki.
- Taste Changes - Ang isang abnormal na kahulugan ng lasa, madalas na tinutukoy bilang "metal bibig" ay karaniwan sa mga gamot sa chemotherapy ng baga ng kanser. Mayroong ilang mga bagay na maaari mong gawin (nabanggit sa artikulo na ito ay naka-link sa) na maaaring makatulong sa iyo na mas mahusay na tiisin ang sintomas na ito.
- Pagkawala ng Appetite - Ang pagkawala ng gana ay lubhang mahalaga upang matugunan, dahil ang pagkuha ng sapat na nutrisyon sa panahon ng chemotherapy ay maaaring makatulong sa iyong katawan pagalingin. Ang isang hindi sapat na paggamit ng nutrients ay maaari ring ilagay sa iyo sa panganib ng kanser cachexia - isang syndrome ng pagbaba ng timbang at kalamnan pag-aaksaya na direktang responsable para sa halos 20 porsiyento ng mga pagkamatay ng kanser.
- Nakakapagod - Ang pagkapagod ay ang pinaka-karaniwang epekto ng chemotherapy, na nakakaapekto sa halos lahat ng tao sa isang punto. Ang pagkilala lamang na ang pagkapagod ay pangkaraniwan, at ang pag-aaral na unahin ang mga gawain at pagtanggap ng tulong ay kadalasang pinakamagandang solusyon para sa pagharap sa nakakainis na epekto na ito.
- Anemia (bilang ng mababang pulang selula ng dugo) - Maaaring humantong ang pagkapagod ng isang mababang bilang ng pulang selula ng dugo. Minsan ang paggamot ay kinakailangan, ngunit tulad ng pagkapagod, madalas na pag-aaral upang humingi ng tulong at makakuha ng higit pang pahinga ay ang lahat na kailangan.
- Neutropenia (mababang bilang ng dugo ng dugo) - Ang isang mababang puting selula ng dugo (neutrophils ay isang uri ng puting selula ng dugo na lumalaban sa impeksyon) ay kadalasang ang pinaka-seryosong side effect ng chemotherapy. Ang pagkakaroon ng isang mababang puting selula ng dugo ay maaaring mag-predispose sa iyo sa mga impeksiyon. Siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor tungkol dito bago mo simulan ang chemotherapy. Maaaring inirerekomenda niya na maiwasan mo ang mga sitwasyon kung saan maaari kang maging predisposed sa mga impeksyon - tulad ng pag-iwas sa mga madla at pagliit ng pakikipag-ugnay sa mga taong may sakit. Kung minsan ang mga gamot ay ginagamit na pasiglahin ang produksyon ng mga puting selula ng dugo pagkatapos ng chemotherapy. Kung ang iyong puting selula ng dugo ay masyadong mababa, ang iyong session sa chemotherapy ay maaaring kailangang maantala hanggang sa ito ay bumalik sa mga katanggap-tanggap na mga halaga.
- Thrombocytopenia (mababang bilang ng platelet) - Ang isang mababang bilang ng platelet ay maaaring magresulta sa madaling bruising o pagdurugo. Hindi ito kadalasang isang malubhang pag-aalala sa chemotherapy para sa kanser sa baga, ngunit maingat na susubaybayan ng iyong doktor ang iyong platelet na maingat sa iyong paggamot.
- Pagkawala ng Buhok - Marami sa mga gamot na chemotherapy na ginagamit para sa kanser sa baga ay maaaring magresulta sa pagkawala ng buhok. Ang paghahanda ng maaga sa pamamagitan ng pagbili ng isang peluka o iba pang mga anyo ng mga cover ng ulo ay madalas na inirerekomenda.
- Pagbabago ng Balat
- Mga pagbabago sa kuko
- Depression
- Chemobrain (cognitive pagbabago pagkatapos ng chemotherapy) - Ang Chemobrain, o mga pagbabago sa cognitive pagkatapos ng chemotherapy ay kamakailan-lamang ay kinikilala bilang isang medyo karaniwang epekto ng chemotherapy. Kabilang sa mga karaniwang sintomas ang kahirapan sa multitasking o banayad na pagkalimot - tulad ng pagkalimutan kung saan mo inilagay ang mga key ng kotse. Natuklasan ng ilang tao na ang "mga pagsasanay sa utak" gaya ng paggawa ng mga puzzle sa crossword at iba pang mga laro ng lohika ay kapaki-pakinabang kung ito ay nagiging magulo.
- Peripheral Neuropathy - Ang peripheral neuropathy ay karaniwan para sa mga taong dumadaan sa chemotherapy para sa kanser sa baga. Maaaring isama ng mga sintomas ang kirot at pagkahilig sa tinatawag na pamamahagi ng "medyas at guwantes." Ang pananaliksik ay patuloy na naghahanap ng mga pamamaraan upang hindi lamang mapawi ang mga sintomas ng epekto na ito ngunit upang maiwasan ito mula sa nangyari sa unang lugar.
Suporta at Pagkaya sa panahon ng Chemotherapy
Tiyak, may mga epekto sa chemotherapy, ngunit ang pamamahala ng mga ito ay bumuti nang malaki sa mga nakaraang taon. Ang chemotherapy ay isa sa mga panahong ang kasabihan na "nangangailangan ng isang nayon" ay totoo gaya ng dati. Abutin ang pamilya at mga kaibigan at pahintulutan ang mga tao na tulungan ka. Maraming tao ang nakatutulong na sumali sa isang grupong sumusuporta sa kanser o komunidad ng suporta at magkaroon ng pagkakataon na makipag-usap sa iba na nakakaranas ng mga katulad na hamon sa kanilang buhay. Sapagkat ang karamihan sa mga tao ay may ilang mga sesyon ng chemotherapy, at ang mga sesyong ito ay tumagal ng ilang oras, ito ay maaaring isang pagkakataon upang makipagkonek muli sa pamilya at mga kaibigan. Tingnan ang listahang ito kung ano ang pack para sa chemotherapy para sa mga ideya kung paano gagawin ang iyong mga sesyong chemotherapy na maging maayos hangga't maaari.
Pinagmulan:
National Cancer Institute. Mga Pagpipiliang Paggamot sa Lung Cancer sa Non-Small Cell - Bersyon ng Kalusugan Professional. Nai-update 07/07/16.