Mga Dahilan Bakit Kami Lumabas
Ang pagkawasak (pangkat ng paniktik) ay isang biglaang pagkawala ng kamalayan mula sa kakulangan ng daloy ng dugo sa utak. Ang mga taong nahihina ay madalas na gumising nang mabilis pagkatapos na gumuho. Ang pamamahala para sa nahimatay ay simple: Hayaan ang pasyente na mabawi habang nakahiga flat (supine). Ang mas mahalaga kaysa sa agarang pangangasiwa ay ang paggamot sa sanhi ng mahina.
Mga sintomas
Ang mga tao na madaling kapitan ng sakit ay karaniwang nagsimulang mawalan ng edad na humigit-kumulang na 13 taong gulang at nagpapatuloy sa buong buhay nila.
Ang pasyente ay pakiramdam flush (mainit-init o mainit ay din karaniwang mga damdamin) na sinusundan ng biglaang kahinaan at pagkawala ng kamalayan. Sila ay magiging malata at madalas na lumalabas sa isang malamig na pawis . Ang mga taong nakatayo kapag sila ay nanghihina, o "lumampas," ay bumagsak sa lupa. Sa ilang mga tao na may isang hyper vagus nerve, stimulating ito nagiging sanhi ng puso upang mabagal nang husto. Gayunpaman, kapag ang pasyente ay aktuwal na naipapasa, ang pagtatalo ng vagus ay hihinto sa paggawa ng bagay nito at ang puso ng pasyente ay nagsisimula upang mapabilis upang maayos ang mababang presyon ng dugo.
Bago mahina, ang isang pasyente ay maaaring magpakita o madama ang lahat o ilan sa mga palatandaan at sintomas na ito, depende sa sanhi ng pagkawasak:
- dizziness o pakiramdam lightheaded
- pagkalito
- pagduduwal
- biglaang pagdinig
- tunnel vision o blurred vision
- pagpapawis
- flushed o maputla kulay
- mainit ang pakiramdam
- kahinaan
- nanginginig o nanginginig
- mata nanginginig (nystagmus)
- sakit ng ulo
- igsi ng paghinga
Sa mga kaso ng pagkahapo na sanhi ng pagpapasigla ng vagus nerve (ang pinaka-karaniwang uri ng nahimatay), ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng mga pulikat o isang pagnanasa na magkaroon ng isang kilusan ng bituka bago sila lumampas.
Paano Nakahilo ang Mukha
Sa mga cartoons, nahimatay ay laging ginagawa sa pamamagitan ng pagbagsak ng matigas na bilang isang board at landing alinman flat sa iyong mukha o likod. Sa mga pelikula, ang klasikong melodramatic na malabong ay may pagkalbo, isang kamay sa noo at bumagsak sa mga bisig ng pinakamalapit na kalalakihang puso.
Sa totoong buhay, nahihina ang mga saklaw mula sa banayad at marahas.
Habang ang utak ay tumigil sa pagkuha ng sapat na daloy ng dugo upang manatiling nakakamalay, ito ay hihinto sa pagpapadala ng mga signal sa mga selula ng kalamnan. Ang mga kalamnan ay nawala ang kanilang tono at ang katawan ay nagkakagambala lamang sa anumang gravity ng bunton na kinukuha ito.
Paminsan-minsan, ang biglang paglabas ng dugo mula sa utak ay humantong sa isang maliit na nervous na salpok-uri ng tulad ng static sa pamamagitan ng isang linya ng telepono. Ito ay maaaring magresulta sa isang bit ng isang panginginig o iling. Minsan mukhang isang panginginig; minsan mukhang isang pag-agaw (kahit na napakaliit). Kailanman naramdaman ang isang di-kilalang haltak sa iyong mga bisig o binti habang natulog ka? Iyon ay tinatawag na isang myoclonic contraction, at ito ay eksakto ang parehong uri ng pagkibot ng ilang mga nahimatay pasyente exhibit.
Habang ang isang myoclonic contraction ay hindi isang seizure, ang tunay na seizures ay maaari ring maging sanhi ng isang biglaang pagkawala ng kamalayan. Gayunpaman, naiiba ang mga sintomas ng isang pag-agaw . Kaya ang paggamot ng mga seizures .
Mga Sintomas Pagkatapos ng Pagkawasak
Sa sandaling lumipat ang tao mula sa vertical patungo sa pahalang, nagsisimula ang dugo na dumadaloy pabalik sa utak at nagsisimula silang gumising. Maaari itong maging mabilis o maaaring tumagal ng isang habang; ibang tao.
Ang ilan sa mga mas karaniwang mga sintomas na maaaring mangyari pagkatapos ng pagkahina:
- pawis ang hihinto
- ang kulay ay nagsisimula upang bumalik
- mabilis na pulso o "karera ng puso"
- pagkawala ng bituka o kontrol ng pantog (kawalan ng pagpipigil)
Mga sanhi
Ang karamihan sa mga nahimatay ay na-trigger ng vagus nerve. Iniuugnay nito ang sistema ng pagtunaw sa utak, at ang trabaho nito ay upang pamahalaan ang daloy ng dugo sa gat. Kapag ang pagkain ay pumapasok sa sistema, ang vagus nerve ay nagdidirekta sa dugo sa tiyan at bituka, hinila ito mula sa ibang mga tisyu sa katawan, kabilang ang utak. Sa kasamaang palad, ang vagus nerve ay maaaring makakuha ng isang maliit na masyadong nasasabik at pull ng masyadong maraming dugo mula sa utak. Ang ilang mga bagay ay ginagawang mas mahirap, tulad ng pagbaba upang magkaroon ng isang paggalaw ng utak o pagsusuka. Ang mga medikal na kondisyon na bumaba sa presyon ng dugo ay nagpapalawak ng mga epekto ng vagus nerve- kahit ang matinding sakit mula sa panregla na mga pulikat .
Pag-aalis ng tubig
Masyadong maliit na tubig sa daluyan ng dugo ay nagpapababa sa presyon ng dugo, at nagpapasigla sa vagus nerve kapag ang sistema ay isang quart na mababa ang humahantong sa pagkahilo at nahimatay. Mayroong maraming mga dahilan ng pag-aalis ng tubig: pagsusuka o pagtatae , pagkapagod ng init , pagkasunog at iba pa. Ang pagsusuka at pagtatae, partikular, ay nagpapasigla din sa vagus nerve-talk tungkol sa isang double whammy.
Psychological Triggers
Lumabas ka ba kapag nakita mo ang dugo? Maaaring pasiglahin ang pagkabalisa, panic disorder, at stress sa vagus nerve sa ilang mga tao at humantong sa pagkawala ng kamalayan.
Shock
Hindi lahat ng pagkawala ng kamalayan ay may kaugnayan sa vagus nerve. Ang shock ay isang kundisyong nailalarawan sa mababang presyon ng dugo na kadalasang humahantong sa pagkawala ng kamalayan. Bilang isang lipunan, napapansin natin ang pangmatagalang kahihinatnan ng mataas na presyon ng dugo , ngunit napakababa ng presyon ng dugo ay mas kaagad na mapanganib.
Ang shock ay isang emergency na nagbabanta sa buhay na kadalasan ay nagmumula sa pagdurugo, ngunit maaari ring dumating mula sa malubhang allergy ( anaphylaxis ) o matinding impeksiyon. Ang mga taong may shock ay malamang na malito, pagkatapos ay mawalan ng kamalayan habang ang kanilang kalagayan ay lalong lumala. Maaaring maganap ang lahat nang napakabilis, at bagaman hindi ito nahihina, hindi namin talaga masabi maliban kung nagising ang pasyente. Maaaring mapanganib ang pagkuha ng isang wait-and-see attitude.
Gamot o Alkohol
Maraming tao ang nawalan ng kamalayan dahil sa paggamit ng alak, at hindi namin tinawag itong nahihina (bagaman ang paglabas ay tila naaangkop). Bukod sa kanyang malinaw na epekto ng pagpapatahimik, ang alkohol ay nagagawa mong umihi, na humahantong sa dehydration. Lumalabas din ito ng mga daluyan ng dugo, na bumababa sa presyon ng dugo. Ang pagsasama-sama ng mga epekto ay kumakalat sa utak at lumiliko ang mga ilaw.
Tulad ng pagkabigla, ang pagkawala ng kamalayan dahil sa alak ay hindi itinuturing na kahina-hinala, ngunit maaaring ito o hindi maaaring maging sanhi ng pag-aalala. Posible na mamatay mula sa pagkalason ng alkohol , at ang pagpasa ay isang tanda ng malubhang pagkalasing. Ang iba pang mga droga-legal pati na rin ang ilegal-ay maaaring magpatumba sa iyo para sa iba't ibang dahilan, at ang ilan ay malubhang sanhi ng pag-aalis ng tubig o pagbaba sa presyon ng dugo.
- Nitrates mabilis na babaan ang presyon ng dugo
- Ang mga diuretics ay gumawa ka ng ihi at maaaring humantong sa pag-aalis ng tubig
- Patuyuin ka ng mga stimulant at itaas ang temperatura mo
- Opiates mas mababang presyon ng dugo at mabagal na paghinga
- Madalas na babaan ang presyon ng dugo ng mga gamot sa puso
- Anumang gamot na sinadya upang kontrolin ang mataas na presyon ng dugo ay gumaganap sa ilang paraan upang mabawasan ang presyon ng dugo-ang sobrang gamot ay katumbas ng masyadong mababang presyon ng dugo
Talunin ang puso
Ang iyong puso ay ang bomba na nagpipilit ng dugo sa pamamagitan ng iyong mga ugat at pang sakit sa baga. Ito ay tumatagal ng isang tiyak na halaga ng presyon sa daluyan ng dugo upang panatilihin itong dumadaloy. Ang tamang pag-andar ng puso ay mahalaga sa pagpapanatili ng sapat na presyon ng dugo. Kung ang puso ay masyadong mabilis o masyadong mabagal, hindi ito maaaring panatilihin ang presyon ng dugo hanggang kasing mataas. Ang daluyan ng dugo ay mula sa utak at humahantong sa pagkawasak. Sa panahon ng atake sa puso, ang kalamnan ng puso ay maaaring maging masyadong mahina upang mapanatili ang presyon ng dugo.
Upang magpasiya kung ang puso ay maaaring maging salarin, kumuha ng pulso. Kung masyadong mabilis (higit sa 150 beats bawat minuto) o masyadong mabagal (mas mababa sa 50 na mga dose kada minuto), pinaghihinalaan na ang puso ay naging sanhi ng pagkawasak ng spell. Gayundin, kung ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa dibdib o iba pang sintomas ng atake sa puso , ipalagay na ang puso ay masyadong mahina upang mapanatili ang dugo sa ulo.
Paggamot
Ang lahat mismo, nahimatay ay hindi nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, ang biglaang pag-aresto sa puso ay mukhang napakalubha at nangangailangan ng agarang paggamot. Sa tuwing nakikita mo ang isang tao na lumampas, siguraduhin na ang pasyente ay humihinga; kung hindi, tawagan ang 911 at simulan ang CPR .
Sa sandaling mahina ang isang tao, kumain ang pasyente nang kumportable. Maaari mong itaas ang mga binti upang matulungan ang daloy ng dugo na bumalik sa utak, ngunit karaniwan ito ay hindi kinakailangan at mayroong ilang debate kung ito ay epektibo.
Ang paggamot pagkatapos nito ay depende sa sanhi ng pagkawasak. Kung ito ang unang pagkakataon na ang taong ito ay nahuli-o kung hindi mo alam-tawag 911. Mayroong ilang mga mapanganib na kondisyon na maaaring maging sanhi ng pagkawasak at dapat na masuri ng mga medikal na propesyonal upang matukoy kung paano magpatuloy.
Kung ang pasyente ay may kasaysayan ng pagkahapo, panoorin ang paghinga at bigyan siya ng ilang minuto upang gisingin. Kung ang pasyente ay hindi gisingin sa loob ng tatlong minuto ng nakahiga flat, tumawag sa 911.
Ang mas mahalaga kaysa sa agarang paggamot ay upang gamutin ang sanhi ng mahina. Kadalasan, ang tanging paraan upang makilala ang dahilan ay ang pagtingin sa mga malalang problema sa medikal na pasyente, kung mayroon man, at mga kamakailang aktibidad o sakit.
Pag-iwas
Minsan, may ganap na wala kang magagawa upang huminto sa pagkahina, ngunit kung sa palagay mo ay darating ito ay may ilang mga bagay na maaaring makatulong. Kung ang pakiramdam mo ay biglang nag-flush, mainit, nauseated o lumabas sa isang malamig na pawis , huwag tumayo. Humiga hanggang lumipas ito. Kung hindi ito pumasa sa ilang minuto o magsisimula kang makaranas ng sakit sa dibdib o paghinga ng paghinga , tumawag sa 911 .
Isang Salita Mula
Ang paglabas ay, walang alinlangang, isang nakakatakot na pangyayari. Ang kaalaman ay kalahati ng labanan sa pag-iwas. Ang mga pasyente ng maramihang mga nahuhulog na spells ay dapat na talagang makita ang isang doktor at matukoy ang sanhi ng mahina (kung mayroon man). Kadalasang matututunan ng mga pasyente ang mga palatandaan at sintomas ng pagkamatay at maaaring matuto upang maiwasan ito.
> Pinagmulan:
> Probst, M., Kanzaria, H., Gbedemah, M., Richardson, L., & Sun, B. (2015). Pambansang mga uso sa paggamit ng mapagkukunan na nauugnay sa mga pagbisita sa ED para sa pangkat ng mga tao. Ang American Journal Of Emergency Medicine , 33 (8), 998-1001.