Ay Nitric Oxide Sa Likod ng Mga Kondisyon?
Ang ilang mga mananaliksik ay inakala na ang talamak na nakakapagod na syndrome (CFS o ME / CFS ) at fibromyalgia (FMS) ay maaaring magkaroon ng karaniwang dahilan. Sinasabi ng isang mananaliksik na ang sanhi nito ay nitric oxide at ito rin ay responsable para sa maraming kemikal na sensitivity (MCS) at post-traumatic stress disorder (PTSD).
Si Martin Pall, PHD, ay isang propesor ng mikrobiyolohiya sa Washington State University at nagsimulang tumitingin sa ME / CFS matapos siyang masuri dito.
Ang kakanyahan ng kanyang teorya ay ang panandaliang mga stressors na sanhi ng isang build up ng natural na nagaganap nitric oksido, na nagsisimula ng isang mabisyo cycle at humahantong sa pang-matagalang sakit.
Mahalagang tandaan na ang protocol na ito ay pang-eksperimentong at hindi pa napatunayang siyentipiko. Ang lumalagong bilang ng mga pag-aaral, gayunpaman, ay sumusuporta sa teorya ng dysfunctional oxidative pathways, at ang ilang mga tao na sinubukan ang protocol sabihin ito ay nagtrabaho para sa kanila.
Ang impormasyon dito ay hindi inilaan sa alinman sa suporta o pagbasura teorya Pall ngunit dito upang ipaalam sa iyo tungkol sa mga magagamit na mga teorya at paggamot protocol upang maaari kang gumawa ng matalinong mga desisyon. Mahalagang isama ang iyong doktor sa iyong mga desisyon sa paggamot at ma-sinusubaybayan para sa anumang mga pagbabago sa iyong kalusugan.
Nitric Oxide sa Iyong Katawan
Ang nitric oxide (NO) ay nasa lahat ng iyong katawan at gumaganap ng mahahalagang papel tulad ng pag-impluwensya ng transportasyon ng oxygen sa iyong mga tisyu at pagpapadala ng mga impresyon ng nerve.
Hanggang sa huli 1990s, gayunpaman, ito ay itinuturing na isang toxin at Pall isinasaalang-alang ito ng isang lason sa kanyang teorya. Ang maraming mga pag-aaral ay nagpapakita ng mga pagbabago sa mga central nervous system ng mga taong may FMS at ME / CFS, at sabi ni Pall ang mga pagbabagong iyon ay nangangailangan ng mataas na antas ng NO.
Sinasabi ng Pall na mataas na antas ng NO sa gitnang sistema ng nerbiyos, gayunpaman, humantong sa mataas na antas ng peroxynitrite, na nagiging sanhi ng pagkasira ng tissue.
Paano ka nakakakuha ng masyadong maraming NO sa iyong katawan? Ang Pall ay naglalagay ng 12 posibleng mga stressor, 8 na humantong sa direktang pagtaas, 4 na humantong sa isang di-tuwirang isa. Ang direktang mga stressors ay:
- Viral infection (ME / CFS, FMS)
- Impeksiyon sa bakterya (ME / CFS, FMS)
- Pisikal na trauma (ME / CFS, FMS, PTSD)
- Pagkalantad ng carbon monoxide (ME / CFS)
- Pagkalantad ng organophosphorus pestisidyo (ME / CFS, MCS)
- Ang impeksyong toxoplasmosis (ME / CFS)
- Volatile organic solvent exposure (MCS)
- Mga autoimmune disease (pangalawang FMS)
Ang iba pang mga 4 na stressors ay nag-trigger ng tugon na humantong sa nadagdagan ang aktibidad ng NMDA receptor, na kilala upang madagdagan ang antas ng NO at peroxynitrite (ONOO-). (Ang mga receptor ng NMDA ay nagpapadala ng mga signal sa utak at maaaring kasangkot sa pinsala sa cell.) Ang mga stressors ay:
- Matinding sikolohikal na diin (FMS, PTSD)
- Ciguatoxin exposure (mula sa seafood) (ME / CFS)
- Organochlorine pesticides (MCS)
- Pyrethroid pesticides (MCS)
Tandaan: Ang mga karagdagang antas ay nagdaragdag din bilang isang resulta ng ilang mga positibong bagay, tulad ng kapag nag-eehersisyo ka, kumain ng isang mababang-taba diyeta, mapabuti ang iyong nutrisyon o tumigil sa paninigarilyo, lahat ng eksperto ay isaalang-alang ang isang benepisyo sa mga taong may FMS at ME / CFS. Maraming mananaliksik ang nag-iisip ng mataas na antas ng NO upang maging mabuti para sa iyong kalusugan.
Ang Vicious Cycle
Sinasabi ni Pall na sa sandaling ang isang stressor ay nagiging sanhi ng isang build up ng NO, inilalagay nito ang isang mabisyo cycle na binubuo ng maraming mga self-perpetuating loop.
Mula roon, nakakakuha ito ng labis na teknikal at mahirap na maunawaan maliban kung ikaw ay talagang may kaalaman tungkol sa biokemika. Kung ikaw ay, ang Pall ay mayroong kumpletong diagram sa kanyang website. Para sa iba pa sa atin, narito ang isang halimbawa kung paano gumagana ang isang 5-hakbang na loop:
- Ang mataas na antas ng NO ay nagdaragdag ng antas ng peroxynitrite;
- Ang pagtaas ng peroxynitrite ay nagiging sanhi ng oxidative stress (isang build up ng mga molecule na pinsala sa mga cell. Pag-aaral ng link oxidative stress sa ME / CFS);
- Ang stress na oxidative ay stimulates NF-kB (na kumokontrol sa pagpapahayag ng mga gene na kasangkot sa kaligtasan sa sakit at cellular function);
- Ang NF-kB ay nagdaragdag ng produksyon ng enzyme iNOS (sapilitang nitric oxide synthase);
- Ang iNOS ay nagdaragdag ng WALANG antas, at bumalik kami sa isang hakbang.
Ang Pall ay pinangalanan ang mabagsik na siklo ng NO / ONOO- cycle (binibigkas "no, oh no!"). Sinasabi niya ito ay nangyayari sa isang antas ng cellular, na kung saan ang isang tisyu ay maaaring masakit habang ang mga nasa paligid nito ay pagmultahin. Ipinaliliwanag din nito kung bakit ang mga sintomas ay maaaring mag-iba nang malaki mula sa isang tao patungo sa isa pa.
Mga Ibinahagi na Sintomas
Sinasabi ng Pall na ang mga elemento ng siklo ng NO / ONOO-ay maaaring magpaliwanag ng maraming sintomas na ibinahagi ng CFS, FMS, MCS at PTSD. (Siya ay nag-aalok ng mga ito bilang matuwid na dahilan, hindi itinatag.) Ang mga sintomas ay kinabibilangan ng:
- Pag-aaral at memorya ng Dysfunction,
- Pagkapagod at pagkagambala ng pagtulog,
- Malalang labis na sakit,
- Ang depresyon at pagkabalisa / pag-atake ng takot,
- Immune Dysfunction,
- Irritable bowel syndrome,
- Mga allergy sa Pagkain,
- Orthostatic intolerance / hypotension (drop sa presyon ng dugo kapag nakatayo na gumagawa ka nahihilo.)
Paglabag sa Ikot
Upang sirain ang pag-ikot, sinabi ni Pall na kailangan itong maging "down regulated," na kung saan ay mahalagang nangangahulugan ng pagbagal sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga bagay na nag-trigger nito. Halimbawa, kung ang stress ay nagpapahirap sa iyo, kailangan itong mabawasan o mapamahalaan. Higit pa rito, naniniwala siya na ang pagiging kumplikado ng pag-ikot ay nangangailangan ng maraming uri ng paggamot.
Ang papel ni Pall sa HINDI / ONOO-cycle ay binabalangkas ang maraming mga bagay - marami sa kanila ang mga nutritional supplement - na hinuhulaan niya ay babaguhin ang cycle. (Tandaan na ang teorya na ito ay hindi napatunayan at ang mga ahente na ito ay untested para sa pagpapagamot sa grupong ito ng mga sakit.) Inililista din niya ang mga regimens sa paggamot na ginagamit ng limang doktor na natagpuan ang tagumpay sa pagpapagamot sa isa o higit pa sa mga kondisyong ito at nagsasabing ang paggamot ay malamang na maubos pangalagaan ang cycle. Tulad ng lahat ng mga opsyon sa paggamot, dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung ano ang tama para sa iyo.
Hindi lamang ang Pall ang tumuturo sa nitric oxide bilang isang posibleng dahilan ng mga sakit na ito. Maraming mga mananaliksik na sinusuri ang papel ng NO, lalo na sa fibromyalgia, ay tumatawag para sa pag-aaral kung ang mga antioxidant ay isang epektibong paggamot.
Ang Pananaliksik
Dahil ang aklat ni Pall na binabalangkas ang kanyang teorya ay lumabas noong 2007, isang makatarungang pananaliksik ang ginawa sa papel ng nitric oxide sa mga kundisyong ito.
Sa ME / CFS, maraming mga pag-aaral (Sachdeva, Kumar, Gupta) ang lumitaw upang suportahan ang teorya, hindi bababa sa mga modelo ng mouse.
Ang ilang pag-aaral ng tao ay nagpapahiram din ng paniniwala, kabilang ang isang 2010 na pag-aaral (Suarez) na nagpakita ng abnormal NO metabolites pagkatapos mag-ehersisyo sa ME / CFS. Ang pananaliksik na inilathala noong 2014 (Morris) ay nagpapahiwatig na ang oxidative at nitrosative stress ay maaaring magdala ng mga pathways na immune-inflammatory at autoimmune na nagpapanatili ng mga mekanismo ng sakit ng sakit.
Gayunpaman, hindi bababa sa isang pag-aaral (Meeus) ang natagpuan walang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng halaga ng HINDI sa dugo at aktibidad sa ME / CFS.
Sinusuportahan din ng ilang mga pag-aaral (Cimen, Fatima, Sendur) ang teorya ng pagkakasangkot ng nitrik oksido sa FMS. Ang isa pang (Kim) ay walang nakitang pagkakaiba sa WALANG antas sa pagitan ng grupong FMS at malusog na mga kontrol.
Ang Pall Protocol ba para sa Iyo?
Tanging maaari kang magpasya kung aling paggamot ang tama para sa iyo, at dapat mong tiyaking talakayin ang iyong mga opsyon sa paggamot sa iyong doktor. Bilang karagdagan sa maraming mga aspeto ng protocol na ito na nangangailangan ng paglahok ng doktor, dapat mo ring maingat na sinusubaybayan upang matiyak na ang paggamot ay walang nakapipinsalang epekto sa iyong kalusugan.
Pinagmulan:
Cimen OB, et al. Sakit ng sakit. 2009 Jul-Agosto; 10 (5): 813-8. Arginase, mga gawain sa NOS, at mga klinikal na tampok sa mga pasyente ng fibromyalgia.
Fatima G, Das SK, Mahdi AA. Klinikal at pang-eksperimentong rheumatology. 2013 Nobyembre-Disyembre 31 (6 Suppl 79): S128-33. Oxidative stress at antioxidative parameters at metal ion content sa mga pasyente na may fibromyalgia syndrome: implikasyon sa pathogenesis ng sakit.
Gupta A, Vij G, Chopra K. Journal ng neuroimmunology. 2010 Sep 14; 226 (1-2): 3-7. Posibleng papel ng oxidative stress at immunological activation sa mouse model of chronic fatigue syndrome at ita ttenuation ng olive extract.
Kim SK, et al. Klinikal at pang-eksperimentong rheumatology. 2010 Nob-Dec; 28 (6 Suppl 63): S71-7. Arterial stiffness at proinflammatory cytokines sa fibromyalgia syndrome.
Kumar A, et al. Indian journal ng pharmacology. 2011 Mayo; 43 (3): 324-9. Nitric oxide modulation sa protective role sa antidepressants laban sa chronic fatigue syndrome sa mice.
Martin L. Pall, School of Molecular Biosciences, Washington State University. Lahat ng karapatan ay nakalaan. "Ang Novel Disease Paradigm Gumagawa ng Mga Paliwanag para sa isang Buong Pangkat ng mga Sakit."
Meeus M, et al. Sa vivo. 2010 Nobyembre-Disyembre; 24 (6): 865-9. Ang mga konsentrasyon ng nitric oxide ay normal at hindi nauugnay sa antas ng aktibidad sa talamak na nakakapagod na syndrome: isang pag-aaral ng kaso na kontrol.
Morris G, Maes M. Kasalukuyang neuropharmacology. 2014 Mar; 12 (2): 168-85. Oxidative at nitrosative stress at immune-inflammatory pathways sa mga pasyente na may myalgic encephalomyelitis (ME) / chronic fatigue syndrome (CFS).
Sachdeva AK, Kuhad A, Chopra K. Bulletin sa pananaliksik ng utak. 2011 Oktubre 10; 86 (3-4): 165-72. Ang Epigallocatechin gallate ay nagpapanatili ng mga pag-uugali at biochemical deficits sa modelo ng daga ng load-sapilitan talamak na nakakapagod na syndrome.
Sendur OF, et al. Rheumatology internasyonal. 2009 Apr; 29 (6): 629-33. Serum antioxidants at nitric oxide levels sa fibromyalgia: isang kinokontrol na pag-aaral.
Suarez A, et al. Journal ng kalusugan ng kababaihan. 2010 Hunyo; 19 (6): 1073-7. Nitric oxide metabolite production sa panahon ng ehersisyo sa talamak na nakakapagod na syndrome: isang pag-aaral ng kaso na kontrol.