Diagnosis, Paggamot, Mga Rate ng Kaligtasan
Ang yugto 4 ay ang pinaka-advanced na form ng kanser sa suso. Ito ay madalas na tinatawag na metastatic cancer sa kanser dahil ito ay kumakalat (metastasized) lampas sa orihinal na site sa dibdib sa iba pang mga bahagi ng katawan sa katawan. Ang metastatic disease ay matatagpuan sa mga buto, baga, atay, utak, at balat. Ang yugto 4 ay kadalasang sinusuri kapag ang isang pag-ulit ng kanser sa suso ay natagpuan, ngunit maaaring ito rin kung paano natuklasan ang kanser.
Kasama sa mga layunin sa paggamot ang pagkontrol sa pagkalat ng kanser at pagtataguyod ng magandang kalidad ng buhay. At sa ilang mga kaso, ang isang lunas ay posible.
Pagtukoy sa Stage 4 Breast Cancer
Ang yugto 4 kanser sa suso ay isang sakit na natagpuan pagkatapos na ito ay naglakbay na malayo mula sa dibdib sa iba pang mga lugar ng katawan. Sinabi ni Dr. Susan Love na ang unang lugar na kadalasang kumakalat ng kanser sa suso na sensitibo sa hormone ay sa mga buto . Ang mga metastases ay maaaring kontrolado sa bisphosphonates at iba pang mga gamot na kadalasang inireseta para sa osteoporosis; Ang mas mataas na dosis ay maaari ding maging epektibo sa pagkontrol sa pagkalat sa mga buto. Ang estrogen-negatibong mga kanser sa suso ay maaaring maglakbay sa mga buto, ngunit mas karaniwang lumilitaw sa mga baga, atay , at utak. Ang kanser sa suso sa baga at atay ay maaaring tumugon sa mga sistematikong paggagamot gaya ng mga anti-hormone (kung positibo para sa mga receptor ng hormone), chemotherapy at mas bagong mga therapeutic biologic. Kapag ang kanser sa suso ay matatagpuan sa iba pang mga bahagi ng katawan, ito ay pa rin ang kanser sa suso.
Maaaring maglakbay ito sa mga buto, ngunit hindi ito kanser sa buto; sa ilalim ng mikroskopyo, ang mga selula ay pa rin ang kanser sa suso.
Nakataguyod sa Yugto 4
Ang pagiging masuri na may metastatic na kanser sa suso ay napakahirap na iproseso. Ang layunin kapag ang pamamahala ng maagang yugto ng kanser sa suso ay ang pagkuha ng isang permanenteng pagpapatawad , halimbawa, isang lunas.
Ngunit para sa yugto 4, ang pagkatalo sa hayop ay isang pang-araw-araw at panghabang buhay na labanan. Hindi pangkaraniwang ito ay itinuturing na nalulunasan, ngunit may mga bagong therapy, maaaring ito ay itinuturing bilang isang malalang sakit. Ang 5-taong rate ng kaligtasan ng buhay para sa mga pasyenteng metastatic ay 24.3%. Ang bilang na iyon ay batay sa SEER statistical data mula 2003-2009, at ang mga rate ng kaligtasan ng buhay ay nag-iiba sa lahi. Ang ilang mga pasyente ay tumugon nang mahusay sa paggamot at mabuhay nang maraming taon. Si Katharine Russell Rich, na nagreklamo sa kanyang labanan sa kanser sa suso sa The Red Devil, ay naninirahan sa sakit na metastatic sa loob ng 18 taon, na naging miyembro siya ng isang napaka-eksklusibong club. At ang sindisadong liberal na pahayagan sa pahayagan na si Molly Ivins ay nagpunta para sa 8 taon na may Inflammatory Breast Cancer , ngunit patuloy na nagtatrabaho hanggang dalawang linggo bago siya lumipas.
Pag-unawa sa Iyong Pagsusuri
Ang yugto 4 ay nakakuha ng T (anumang), N (anumang), M1 sa TNM system. Ang mga numerong ito ay tumutukoy sa mga marka para sa Tumor, Katayuan ng Node , at Metastasis. Ang iyong tumor ay maaaring anumang sukat, ang iyong lymph node na paglahok ay maaaring lamang ng ilang o isang malaking bilang ng mga node. Ito ay ang Metastasis score na tumutukoy sa mga advanced na kanser sa suso dahil ang marka ng M1 ay nangangahulugan na ang kanser ay kumalat na lampas sa rehiyon ng iyong dibdib at mga lokal na lymph node, at nagpapakita sa mga buto at mga pangunahing organo.
Ang diagnosis ng metastatic disease ay kasama rin ang pagkakasangkot ng hormone, katayuan ng HER2 , grado ng tumor , laki ng tumor , at maraming iba pang mga kadahilanan.
Mga Paggamot
Ang bawat kaso ng kanser sa suso ng metastatic ay magagamot sa iba dahil sa iba't ibang mga site kung saan ang kanser ay maaaring kumalat. Ang iyong plano sa paggamot ay mai-customize upang tumuon sa paglilimita sa pagkalat ng kanser at pagpapanatili ng isang mahusay na kalidad ng buhay. Maaaring hindi mo kailangan ang lahat ng mga standard therapies na magagamit, ngunit magkakaroon ka ng maraming mga pagpipilian, kabilang ang pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok. Ang buong hanay ng mga treatment ay maaaring magsama ng mga target na opsyon tulad ng surgery at radiation .
Maaari mo ring kailanganin ang mga sistematikong paggamot tulad ng chemotherapy (alinman sa intravenous o oral), therapy ng hormone, at naka-target na mga therapeutic biologic. Ang mga paggagamot na ito ay maaaring gamitin sa kumbinasyon ng iba pang mga therapies o maaari silang magamit pagkatapos ng isa. Kapag ang isang therapy ay nagiging hindi epektibo, maaari kang mabigyan ng opsyon upang lumipat sa ibang gamot.
Kalidad ng Buhay Sa Paggamot
Ang ilan sa iyong mga paggamot ay maaaring maging mas mahusay ang pakiramdam sa iyo - kung ang isang masakit na tumor ay lumiit bilang tugon sa radiation o therapy ng hormon - maaari kang makaramdam ng malaking kaginhawahan. Ngunit ito ay isang katunayan ng paggamot sa oncology na maraming droga ay magiging sanhi ng hindi kanais-nais na epekto - pagduduwal, pagkapagod, sakit, neuropathy, mucositis, pagkawala ng buhok, paninigas ng dumi, at pagtatae. Subukan upang mapanatili ang isang log ng iyong mga side effect at dalhin ito sa iyo sa pagbisita sa iyong doktor. Ito ay makakatulong sa kanila na maunawaan kung ano ang iyong pakikitungo. Maaari kang humingi ng paliwalas na pangangalaga upang makatulong sa iyo na makayanan ang mga hamong ito. Ang mga gamot, pisikal na therapy at iba pang pagpapayo ay maaaring ibigay na tutulong.
Pagkaya sa Iyong Mga Emosyon
Ito ay natural na makaramdam ng kalungkutan , malungkot, pagkabalisa, o kahit na galit kapag diagnosed mo na may metastatic na kanser sa suso. Karamihan sa atin ay gustong pakiramdam na may kontrol tayo sa ating kalusugan at sa ating hinaharap, ngunit maaaring alisin ng kanser ang ating katiyakan, limitahan ang ating mga plano para sa hinaharap, at magbigay ng inspirasyon sa takot sa atin at sa mga nagmamalasakit sa atin. Kapag nangyari iyon, ilapit ang iyong mga mahal sa buhay at makahanap ng suporta. Tinatanggap ng mga grupo ng suporta ng yugto 4 ang mga bagong miyembro at lubos na nauunawaan ang iyong mga paghihirap. Makipag-usap sa iyong doktor at mga nars tungkol sa iyong damdamin at humingi ng tulong. Maaari silang magreseta ng antidepressants, makakatulong sa iyo na makahanap ng grupo ng suporta , o mag-refer sa iyo sa cognitive therapy sa pag-uugali o pagpapayo. Kung mayroon kang problema sa pagtulog, maghanap ng yoga group o subukan ang mahusay na pagtulog kalinisan .
Pinagmulan:
AJCC Cancer Staging Manual 6 th Edition. Springer Verlag, New York, NY. 2002, pp. 223-240.
Rate ng kaligtasan ng kanser sa suso sa pamamagitan ng yugto. American Cancer Society. Huling Binagong: 06/11/2012.
Surveillance Epidemiology and End Results (SEER) Review Cancer Statistics. National Cancer Institute. SEER Stat Fact Sheets: Breast, Survival & Stage. Nobyembre 2012.
Mga yugto ng Kanser sa Dibdib. Stage IV. National Cancer Institute. Huling Binago: 06/21/2012
Pamamahala ng Symptom sa Metastatic Breast Cancer. William Irvin, Jr, Hyman B. Muss, at Deborah K. Mayer. Oncologist . 2011 Setyembre; 16 (9): 1203-1214. Nai-publish sa online 2011 Agosto 31.
Kapag ang Kanser ay Bumalik. Mga Pahina 584-597. Dr Breast Book ni Dr. Susan. Susan M. Love, MD Fifth Edition, 2010.