Mga Reseta na Gamot, Pag-alis ng Alkohol at Droga Maaaring Maging sanhi ng Parasomnias
Posible ba para sa isang gamot o isang sangkap tulad ng alak o iba pang mga gamot upang maging sanhi ng pag-uugali ng pagtulog? Maaaring narinig mo ang mga taong gumagawa ng mga nakakatawang bagay sa ilalim ng impluwensiya ni Ambien , ngunit may iba pang mga potensyal na dahilan ng mga pag-uugali ng pagtulog na tinatawag na parasomnias ? Alamin ang tungkol sa relasyon sa pagitan ng mga sangkap at sleepwalking, pagtulog sa pagtulog, pagtulog sa pagmamaneho, at kahit REM behavior disorder .
Anong mga Gamot ang Nagdudulot ng mga Pag-uugali ng Pagkakatulog?
Mayroong iba't ibang mga gamot na maaaring maging sanhi ng mga pag-uugali ng pagtulog, mula sa antidepressants hanggang sa mga gamot na gumagamot sa sakit na Alzheimer. Sa bawat gamot na nakalista sa ibaba, ang pinaka karaniwang pangalan ng tatak ay nakalista kasunod ng pangkaraniwang pangalan sa panaklong. Marami sa mga ito ang makakaapekto sa pagkontrol ng kalamnan sa panahon ng mabilis na paggalaw ng mata (REM). Sa halip na normal na pagkakatulog ng pagtulog , ang tono ng kalamnan ay nadaragdagan at nagiging posible na kumilos ang mga panaginip. Ito ay maaaring humantong sa paggalaw at pag-uugali ng pagtulog tulad ng paghagupit, pagsuntok, pagsuntok, paglukso mula sa kama, pakikipag-usap, at iba pang mga gawain.
Ang pinaka-karaniwang ginagamit na mga gamot na nag-udyok sa kalamnan tono sa REM at REM disorder sa pag-uugali ay ang pumipili na serotonin reuptake inhibitors (SSRIs). Kabilang dito ang:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoxetine)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil (paroxetine)
- Zoloft (sertraline)
Bilang karagdagan, ang tricyclic antidepressants (TCAs) ay maaari ding maging sanhi ng tataas na tono ng kalamnan sa REM at pag-uugali ng pag-uugali.
Kasama sa mga gamot sa TCA ang:
- Elavil (amitriptyline)
- Pamelor (nortriptyline)
- Norpramin (desipramine)
- Silenor (doxepin)
- Tofranil (imipramine)
Ang iba pang mga psychiatric na reseta na gamot na maaaring potensyal na mag-trigger ng REM disorder sa pag-uugali ay kasama ang Effexor (venlafaxine) at Remeron (mirtazapine). Kahit na mas madalas na ginagamit dahil sa iba pang mga epekto, ang mga inhibitor ng monoamine oxidase tulad ng Eldepryl (selegiline) ay maaari ring mag-ambag.
Sa wakas, ang mga gamot na inhibitor ng anticholinesterase na nagbabawas sa pagkasira ng acetylcholine at ginagamit upang gamutin ang sakit na Alzheimer ay maaari ring maging sanhi ng mga pag-uugali ng pagtulog. Kabilang sa mga gamot na ito ang:
- Aricept (donepezil)
- Exelon (rivastigmine)
- Razadyne (galantamine)
- Namenda (memantine)
Mayroon ding katibayan na ang mga gamot na tinatawag na beta blockers, kadalasang ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo o isang mabilis na rate ng puso (tachycardia), ay maaaring maging sanhi ng mga halusinasyon na may kaugnayan sa pagtulog. Ang mga gamot na ito ng reseta ay maaaring kabilang ang:
- Coreg (carvedilol)
- Inderal (propranolol)
- Lopressor o Toprol XL (metoprolol)
- Sorine (sotalol)
- Tenormin (atenolol)
- Timolol
- Trandate (labetalol)
- Zebeta (bisoprolol)
Sa wakas, ang mga gamot na reseta na ginagamit upang gamutin ang insomnya ay maaaring mag-trigger ng mga di-REM parasomnias. Kabilang sa mga pag-uugali na ito ang sleepwalking , disorder sa pagkain na may kaugnayan sa pagtulog, at pagtulog sa pagmamaneho. Posible para sa sex sa pagtulog at kahit na marahas na mga gawain na magaganap. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga gamot na ito ay nagpapahirap sa kakayahan na gumising (sa pamamagitan ng pagtataas ng aral na hangganan) at ito ay maaaring makapinsala sa memorya at kamalayan. Kahit na ang bahagi ng utak ay naka-off, ang bahagi na nagpapahintulot sa paggalaw at mga gawain ay maaaring maging aktibo. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na sedatives o hypnotics at kinabibilangan ng:
Kahit na ang mga gamot na reseta ay maaaring madalas na magsanhi ng mga parasomnias bilang isang side effect, hindi lamang sila ang mga sangkap na maaaring magpukaw ng mga pag-uugaling pagtulog.
Maari ba ang mga Alcohol o Gamot na Pag-uugali ng Sleep?
Walang katibayan na ang alkohol ay maaaring maging sanhi ng sleepwalking nang direkta. Ang pag-uugali ng isang taong nalasing ay naiiba sa isang taong nag-sleepwalking lang. Ang alkohol ay katamtaman ang nakakaapekto sa pag-iisip: bagaman may kapansanan, hindi ito napupunta. Sa kaibahan, ang isang taong nag-sleepwalking ay walang paggunita ng kanyang mga pagkilos pagkatapos ng katotohanan. Ang mga paggalaw, kahit kagulat-gulat na kumplikadong pagkilos, ay pinapanatili sa pagtulog.
Walang katitisuran o bumagsak sa kabila ng waring "wala" sa pag-iisip. Sa kaibahan, ang isang taong lasing ng alkohol ay may malaking kapansanan sa balanse at kawalan ng kakayahan na lumakad nang normal.
Ito ay pinaniniwalaan na ang alak ay maaaring makapukaw ng pira-piraso na tulog, lalo na dahil sa hindi ginagamot na pagtulog apnea . Ang alkohol ay nagreresiklo sa mga kalamnan sa itaas na daanan ng hangin at maaari itong humantong sa pagbagsak ng daanan ng hangin sa mga taong madaling kapitan, na nagreresulta sa pagpukaw mula sa pagtulog. Ito ay maaaring pukawin ang magkahalong estado ng kamalayan at humantong sa isang mas mataas na panganib ng sleepwalking. Kahit na lohikal, hindi pa ito napatunayan sa pamamagitan ng pagsubok.
Ang pagkalasing sa alkohol ay maaaring magkaroon ng kaunting papel sa pag-uudyok sa mga pag-uugali sa pagtulog, ngunit ang pag-alis ng alak ay maaaring magpukaw ng mga yugto na ito. Sa karagdagan, may katibayan na ang pag-withdraw mula sa mga ipinagbabawal na sangkap, kabilang ang cocaine at amphetamine, ay maaari ring magpukaw ng mga pag-uugali ng pagtulog. Bilang karagdagan, ang withdrawal mula sa mga de-resetang gamot tulad ng barbiturates at meprobamate ay maaari ring gawin ang parehong.
Sa wakas, may katibayan na ang labis na paggamit ng caffeine at kahit na tsokolate ay maaaring maging sanhi ng REM behavior disorder.
Kung Paano Matutukoy Kung ang Mga Pag-uugali ay Dahil sa isang Sangkap
Paano mo malaman kung ang isang gamot o sangkap na iyong ginagamit ay nag-aambag sa mga pag-uugaling may kaugnayan sa pagtulog? Ang pinakamahalagang konsiderasyon ay upang suriin ang tiyempo. Sinimulan mo bang gamitin ang sangkap bago ang simula ng mga sintomas? Ang mga pag-uugali ba ay lumala habang ginagamit ito? Kung ang gamot o sangkap ay hindi na ipagpapatuloy, ang mga sintomas ba o pag-uugali ay umalis?
Sa pangkalahatan, maaaring kailanganin upang sumangguni sa iyong doktor na nagbigay ng reseta. Kung maaari, maaaring kailanganin na ihinto ang gamot upang makita kung ang parasomnias ay malulutas.
Sa maraming mga kaso, ang abnormal na pag-uugali ng pagtulog na sinusunod na may mga hypnotic na gamot tulad ng Ambien ay nangyayari kapag ang halaga ay nakuha na lumampas sa inirekumendang dosis o kapag ito ay kinuha nang hindi wasto. Ang mga antas ng dugo ay maaaring lumampas sa kung ano ang itinuturing na ligtas. Ang mga kababaihan ay pinayuhan ng Food and Drug Administration (FDA) upang makakuha ng mas mababang dosis dahil sa mga potensyal na panganib. Kapag isinama sa iba pang mga gamot na kumikilos sa utak, o may alkohol, lumalala ang mga panganib. Bilang karagdagan, ang gamot ay maaaring makuha sa maling oras o maaaring hindi sapat ang oras sa kama bago ang paggising.
Ang maling paggamit ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng malubhang aksidente o iba pang pinsala. Ang parehong ay totoo para sa iba pang mga gamot na maaaring inabuso. Ito ay hindi maliwanag kung ang parehong mga nakakaapekto sa pag-trigger, kabilang ang genetika, ay mahalaga para sa mga di-REM parasomnias na may kaugnayan sa paggamit ng droga.
Paano Ibaba ang Iyong Mga Pagkakatao at Kailan Magkaroon ng Tulong
Hindi mahalaga kung ang pag-trigger ay isang iniresetang gamot, alkohol, o ipinagbabawal na substansiya, dapat kang humingi ng tulong kung nakakaranas ka ng pag-uugaling may kaugnayan sa pagtulog na maaaring makasama sa iyong sarili o sa iba. Magsimula sa pamamagitan ng pagsasalita sa iyong doktor na inireseta at, kung kinakailangan, tingnan ang espesyalista sa pagtulog upang makilala ang iba pang mga potensyal na tagapag-ambag sa mga pag-uugali na ito.
Sa pamamagitan ng maalalahanin na pagsusuri ng iyong mga kadahilanan sa panganib, at ang pagtigil ng mga potensyal na nag-aambag na mga gamot o mga sangkap, maaari kang matulog nang ligtas nang walang takot na kumilos sa iyong mga panaginip sa gabi.
> Pinagmulan:
> American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders, 3rd ed. Darien, IL: American Academy of Sleep Medicine, 2014.