Ang pananaliksik ay tumutukoy sa isang nakakagulat na mataas na ugnayan sa pagitan ng magagalitin na bituka syndrome (IBS) at asukal (lactose, fructose , at sorbitol) na hindi pagpaparaya. Kung ikaw ay pakikitungo sa IBS, ang pag-aaral tungkol sa mga pag-aaral na ito ay maaaring makatulong sa iyo na matukoy kung ang isang pag-intoleransiya ng asukal ay bahagi sa iyong mga sintomas.
Lactose Intolerance
Ang intolerance ng lactose ay isang kondisyon kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng mga sintomas ng pagtunaw pagkatapos ng pag-ubos ng mga produkto ng gatas.
Ito ay dahil sa kakulangan ng enzyme lactase. Ito ay naisip na maraming mga pasyente ng IBS ay makikinabang mula sa pag-aalis ng mga produkto ng pagawaan ng gatas mula sa kanilang pagkain.
Ang isang malakihang pag-aaral kumpara malapit sa 500 pasyente ng IBS na may 336 na pasyente na self-diagnosed na "intoleranteng gatas." Malapit sa 70 porsiyento ng mga indibidwal sa parehong grupo ang positibo para sa lactose intolerance batay sa hydrogen breath test (HBT) .
Tinataya ng mga may-akda na dahil sa mataas na porsyentong ito, ang HBT ay dapat na regular na ibibigay sa lahat ng mga pasyente na naisip na magdusa mula sa IBS. Sa kasamaang palad, ang partikular na pag-aaral ay hindi kasama ang isang malusog na grupo ng kontrol.
Sugar Intolerance Combinations
Tinitingnan ng isang maliit na pag-aaral ang ugnayan sa pagitan ng mga intolerances ng asukal at functional na sakit sa bituka . Sa partikular, ang pag-aaral ay may 25 pasyente na sumailalim sa pagsubok ng hininga ng hidrogen pagkatapos uminom ng iba't ibang mga solusyon. Kabilang dito ang lactose, fructose, sorbitol, sucrose, at isang kumbinasyon ng fructose at sorbitol.
Siyamnapung porsiyento ng mga kalahok sa pag-aaral ang positibo para sa hindi bababa sa isang hindi pagpapahintulot ng asukal. Matapos ang pagbabawal sa pandiyeta ng nakakasakit na substansiya, 40 porsiyento ng mga pasyente ang nakaranas ng minarkahan na pagpapahiwatig ng sintomas.
Ang isang mas malaking pag-aaral ay tumitingin rin sa lactose, fructose, at sorbitol na di-pagtitiis sa mga pasyente na may functional na mga sakit sa bituka.
Sa 239 na pasyente, 94 ang nakilala sa pamantayan ng diagnostic para sa IBS , habang ang iba ay ikinategorya bilang pagkakaroon ng functional complaints.
Sa paggamit ng hydrogen and methane testing, 90 porsiyento ng mga paksa ang naranasan na magdusa mula sa ilang uri ng hindi pagpaparaan. Ang isang malaking bahagi ay nagpakita ng hindi pagpaparaya sa higit sa isang uri ng asukal. Sa pagbabawal sa pagkain, halos kalahati ng mga paksa sa bawat grupo ang nakaranas ng makabuluhang pag-unlad ng sintomas.
Ang Papel ng Maliit na Intestine Bacterial Overgrowth
Ang isang alternatibong perspektibo ay nagmumula sa mga mananaliksik na nagpapanatili na ang maliit na bituka na bacterial overgrowth (SIBO) ay isang pangunahing kadahilanan sa IBS symptomatology. Ang teorya na ito ay nagpapanatili na ang SIBO ay maaring masuri sa pamamagitan ng paggamit ng hydrogen breath testing pagkatapos ng paglunok ng lactulose, isang asukal na hindi makakahawa ng ating mga katawan.
Iniisip na kung ang mga antas ng paghinga ng haydreyt ay tataas sa lalong madaling panahon pagkatapos umiinom ng lactulose solution, ito ay katibayan na ang bakterya ay nasa maliit na bituka . Sa turn, nagiging sanhi ito ng pagbuburo na nagreresulta sa hidrogen ng hininga.
Sa pagsuporta sa teorya na ito, natuklasan ng isang pag-aaral na marami sa mga paksa na positibong nasubok para sa intoleransiya ng lactose gamit ang hydrogen breath test ay sinubok din positibo sa lactulose breath testing.
Ito ay nagpapahiwatig na ang pinagbabatayan ng problema ay SIBO at hindi lactose intolerance .
Ang isang mas malaking pag-aaral ay sumubok ng 98 pasyente ng IBS para sa pagkakaroon ng SIBO at hindi pagpapahintulot ng asukal. Animnapu't limang porsiyento ng mga pasyenteng ito ng IBS ang positibo para sa SIBO batay sa pagsubok ng lactulose. Ang mga pasyente ay mas malaki ang posibilidad na magkaroon ng positibong hydrogen breath tests pagkatapos ng paglunok ng lactose, fructose, at sorbitol kaysa sa mga hindi nakilala bilang paghihirap mula sa SIBO.
Pagkatapos ay ginagamot ang mga pasyente ng SIBO sa antibiotics hanggang sa hindi na nagpapakita ng positibong tugon sa pagsubok ng lactulose. Ang mga pasyente na ito ay nakita na hindi gaanong posible ang positibo pa rin para sa lactose, fructose, at sorbitol intolerance.
Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang SIBO ay maaaring maging sanhi ng positibong pagsusulit na hindi nagpapahintulot sa halip na isang tunay na hindi pagpapahintulot ng mga sugars na ito.
Ang Bottom Line
Kahit na may ilang debate tungkol sa totoong problema, ang mga natuklasan ng pananaliksik na ito ay malinaw na nagpapakita na may ugnayan sa pagitan ng hindi pagpapahintulot ng asukal at IBS. Kung magdusa ka sa IBS, tiyak na mahalaga na tasahin ang papel na lactose, fructose, sorbitol intolerance, pati na rin ang SIBO, ay maaaring maglaro sa iyong mga sintomas.
Ang isang magandang lugar upang magsimula ay upang magkaroon ng isang pag-uusap sa iyong doktor upang makita kung ang anumang paraan ng diagnostic na pagsusuri para sa hindi pagpapahintulot ng asukal ay maaaring ipahiwatig para sa iyo. Maaari mo ring isaalang-alang ang pag-iingat ng isang talaarawan sa pagkain at sinusubukan ang pagkain sa pag- aalis upang makita kung ang paghihigpit sa mga sugars ay tumutulong sa iyong pakiramdam na mas mahusay.
> Pinagmulan:
> Fernandez-Banares F, et.al. Sugar malabsorption sa functional na sakit sa bituka: clinical implikasyon. American Journal of Gastroenterology. 1993; 88: 2044-2050.
> Goldstein R, > Bravermna > D, Stankiewicz H. Carbohydrate Malabsorption at ang Epekto ng Pandarayuhan sa Panustos sa mga Sintomas ng Mga Sakit sa Pag-iipon ng Sakit sa Bituka at Mga Function ng Umuurong Umikot . Israel Medical Association Journal. 2000; 2: 583-587.
> Vernia P, DiCamillo M, Marinaro V. Lactose Malabsorption, Irritable Bowel Syndrome at Self-Reported Milk Intolerance. Pag-Digest at Liver Disease. 2001; 33: 234-239.
> Pimental M, Kong Y, Park S. Pagsubok sa paghinga upang Suriin ang Intoleransya ng Lactose sa Irritable Bowel Syndrome Nauugnay sa Pagsubok ng Lactulose at Maaaring Hindi Pinapalitan ang True Lactose Malabsorption. American Journal of Gastroenterology. 2003; 98: 2700-2704.
> Nucera >, G. et.al. Ang Abnormal Breath Test sa Lactose, > Fructose, > at Sorbitol sa Irritable Bowel Syndrome Maaaring Ipinaliwanag sa pamamagitan ng Maliit na Bituka sa Bacterial Overgrowth. Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2005; 21: 1391-1395.